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Previous issue date: 2006 / Esta Tese tem por objetivo analisar se a utilização de protocolos de atendimento pode
promover um incremento da qualidade dos serviços médico-hospitalares via padronização de
processos e, dessa forma, promover uma redução dos custos da cirurgia e da internação
diretamente relacionados aos procedimentos protocolados. Durante os anos de 2004 e 2005,
foi realizado um estudo quase-experimental na Unidade de Ortopedia e Traumatologia do
Hospital das Clínicas da UFPE (UOT/HC/UFPE), por meio da criação de dois grupos:
controle (cirurgias de artroplastias de quadril) e experimental (cirurgias de artroplastias total
de joelho). Foram analisados dados sobre indicadores de qualidade, dos custos diretos da
cirurgia e da internação, referentes a 22 pacientes do grupo de controle e 89 do grupo
experimental. Três hipóteses foram testadas: Hipótese 1: A utilização de protocolos na clínica
de internação da UOT/HC/UFPE melhora a qualidade dos serviços médico-hospitalares.
Hipótese 2: A utilização de protocolos de atendimento na clínica de internação da
UOT/HC/UFPE reduz os custos diretos variáveis das cirurgias de artroplastia total de joelho.
Hipótese 3: A utilização de protocolos de atendimento na clínica de internação da
UOT/HC/UFPE reduz os custos diretos variáveis da internação. Os resultados mostraram que
a hipótese 1 foi confirmada para os indicadores que se relacionam com a permanência
hospitalar e a infecção hospitalar, parcialmente confirmada para os indicadores que se
relacionam à resolutibilidade e à cirurgia/bloco cirúrgico e não confirmada para os
indicadores que se referem a prontuários e informações. Nos indicadores relacionados à
incidência de exames repetidos, a hipótese 1 não pôde ser testada. A hipótese 2 não foi
confirmada quando se trata da análise global dos custos relacionados à cirurgia. Na análise
segmentada desses custos, essa hipótese foi confirmada para os itens relacionados à mão-deobra
da equipe médica e auxiliares, à gasoterapia e à depreciação dos equipamentos, que
tiveram seus valores reduzidos após a implantação dos protocolos. Contudo, essa hipótese não
foi confirmada para os custos relacionados aos materiais e descartáveis utilizados na cirurgia e
na anestesia, que mantiveram seus valores inalterados após todo o processo. A hipótese 3 foi
confirmada para o custo variável da internação não apenas no contexto global, mas em todos
os itens específicos
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/478 |
| Date | January 2006 |
| Creators | TORRES, Umbelina Cravo Teixeira Lagioia |
| Contributors | FALK, James Anthony |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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