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Previous issue date: 2011-07-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Chronic pain is an important condition because it reaches great part of the
population, presenting itself as a major cause of seeking the health service. It is mainly
characterized by their long life and strong association with cognitive and affectivemotivational
aspects. These aspects have a strong influence on the perception and experience
of pain. The meanings attributed to pain reflect the varieties of beliefs that patients have
regarding to it. and consist in the cognitive-affective systems that establish multiple
relationships with the perception and behavioral responses related to pain.
Objectives: The study aimed to explore, describe and analyze the meanings attributed to
chronic pain by a group of patients who attend public and private health services in the city
of João Pessoa.
Method: Participated in the sample of non-probabilistic and by convenience, 50 patients of
public health care and 50 patients from private services,. There were two types of interview:
free association and semi-structured interview. The free association had as a stimulus the
word "pain", and requested five answers that should be prioritized according to their
importance. The semi-structured interviews looked for answers to some guiding questions
as: "What does your pain mean to you?" And "What is the meaning your pain has in your
life?" We also assessed the pain characteristics by respondents, including the type of pain
and the intensity experienced by a numeric pain scale, health problems presented, and at the
end, sociodemographic data on age, gender and education.
Results: In the resulting analysis of free associations, five main types of meanings were
found: body condition; negative emotion, subjective negative consequences, negative
functional consequences, and adaptation and coping. These meanings differ in their use in
both types of services, public and private, which showed distinct patterns of meaning of
pain. Predominated in the private service a semantic pattern focused on pain and emotion, as
well as their consequences, with an emphasis on the facts and objective consequences of
pain and its implications in the effective manipulation of the physical and social world of the
patient. In public offices there was a greater emphasis on adaptation and coping with the pain
problem by seeking the solution in the form of treatment or redefinition of the pain.
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Analyzing the answers of the semistructured interview, done through the software
ALCESTE, the speech of the patients showed two standards. The first focused on their pain,
their emotions and its consequences, was composed of a semantic core that relates to
emotion, expressed either as a corporal sensation, or as a valuation of this sensation (sadness
and suffering), or as a consequence of this feeling (limits and impossibilities). The other
observed speech showed the capacity of facing the pain with an adaptive coping and seeking
a way to solve it, like the action to go see a doctor, take some medicine, and other
procedures in search of improvement. His semantic core refers to the situation and the way
to face it.
Conclusion: Knowing the meanings attributed by the patient to chronic pain, makes a better
professional work possible with the patient, adopting the most appropriate therapies,
facilitating patient adherence to treatment, as well as providing an adequate coping strategies
adopted by the patient regarding to pain. / Introdução: A dor crônica é uma afecção importante por atingir boa parte da população,
apresentando-se como um das maiores causas de busca ao serviço de saúde. É caracterizada
principalmente por sua duração prolongada e forte associação com aspectos cognitivos e afetivomotivacionais.
Tais aspectos exercem forte influência na percepção e experiência de dor. Os
significados atribuídos à dor refletem as diversas crenças dos doentes frente à dor e constituemse
em sistemas cognitivo-afetivos que estabelecem múltiplas relações com a percepção e as
respostas comportamentais frente à dor.
Objetivos: o estudo teve por objetivo explorar, descrever e analisar os significados atribuídos à
dor crônica por um grupo de pacientes freqüentadores de serviços de saúde públicos e privados
da cidade de João Pessoa.
Método: Participaram da amostra não-probabilística e por conveniência, 50 pacientes do serviço
público de saúde e 50 pacientes de consultórios particulares. Foram realizados dois tipos de
entrevista: associação livre e entrevista semi-estruturada. A associação livre teve como palavra
estímulo dor , sendo solicitadas cinco respostas que deveriam ser hierarquizadas em função de
sua importância. A entrevista semi-estruturada procurou respostas para algumas perguntas
norteadoras como: O que essa dor significa para você? e O que essa dor significa na sua
vida? . Foram também avaliadas as características da dor apresentada pelos entrevistados,
incluindo o tipo de dor e a intensidade da dor sentida, através de uma escala numérica de dor; os
problemas de saúde apresentados; e ao final, dados sociodemográficos de idade, sexo e
escolaridade.
Resultados: Nas análises resultantes das associações livres, cinco tipos principais de
significações foram observadas: afecção do corpo; emoção negativa; conseqüências subjetivas
negativas; conseqüências funcionais negativas; e adaptação e enfrentamento. Estes significados
diferem em seu uso nos dois tipos de consultório, públicos e privados, que apresentaram padrões
distintos de significação da dor. Nos consultórios particulares predominou um padrão semântico
focado na dor e na emoção, assim como nas suas conseqüências, com uma ênfase maior nas
conseqüências fácticas e objetivas da dor e nas suas implicações efetivas na instrumentalização
do mundo físico e social do paciente. Nos consultórios públicos observou-se uma ênfase maior
na adaptação e enfrentamento do problema álgico, através da busca de resolução na forma de
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tratamento ou de ressignificação da dor. Nas análises das respostas à entrevista semi-estruturada,
feitas através do software ALCESTE, o discurso dos pacientes apresentou-se configurado em
dois padrões. Um primeiro, focado sobre a própria dor, as suas emoções e as suas conseqüências,
foi composto por um núcleo semântico que remete à emoção, expressa seja como sensação
corpórea, seja como valoração dessa sensação (tristeza e sofrimento), seja como consequência
dessa sensação (limites e impossibilidades). O outro discurso observado revelou-se voltado para
o enfrentamento adaptativo da dor, buscando uma forma de resolvê-la, como a ação de procurar
um médico, de tomar remédio, e outros procedimentos em busca de melhora. Seu núcleo
semântico, remete assim à situação e ao seu enfrentamento.
Conclusão: Conhecer os significados atribuídos pelo paciente à dor crônica, torna possível ao
profissional intervir melhor sobre o paciente, adotando terapias mais adequadas, facilitando a
adesão do paciente ao tratamento, bem como possibilitando uma adequação das estratégias de
enfrentamento adotadas pelo doente frente à dor.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.biblioteca.ufpb.br:tede/6925 |
| Date | 29 July 2011 |
| Creators | Souza, Karina Duarte |
| Contributors | Saldanha, Ana Alayde Werba, Costa, Joseli Bastos da |
| Publisher | Universidade Federal da Paraíba, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Social, UFPB, BR, Psicologia Social |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFPB, instname:Universidade Federal da Paraíba, instacron:UFPB |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 7304211197885395406, 600, 600, 600, 600, -4612537233970255485, 3411867255817377423, 3590462550136975366 |
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