Introduction: paracoccidioidomycosis (PCM), histoplasmosis and cryptococcosis are mycoses
caused by dimorphic fungi which exist as yeasts or spherules in the tissues. The infection
occurs when the fungus is inhaled, involving mainly the lungs. Justification: These disorders
are relatively common in the immunocompetent population, and are an important cause of
radiological abnormalities on chest computed tomography scans (CT / HRCT). Objectives: To
identify and describe the frequency of radiological findings of PCM, histoplasmosis and
cryptococcosis on CT/HRCT scans of the thorax through the analysis of imaging studies and
medical records of immunocompetent patients diagnosed with these pathologies at the
University Hospital of Santa Maria (HUSM) from January 2006 to April 2012. Materials and
methods: Transversal study which were evaluated CT / HRCT scans of the chest and the
medical records of patients hospitalized and/or receiving outpatient treatment in the HUSM
between January 2006 to April 2012. Results: The study population was formed by 28
patients, 21 men and 7 women, aged between 18 and 75 years. The PCM was found in 60% of
cases and their radiological findings were as: inter / intralobular septal thickening and / or
nodules (76,4%), lung parenchymal interstitial thickening and/or architectural distortion
(58,8%), bronchial wall thickening and / or ground-glass opacities (52,9%), consolidation and
/ or parenchymal bands (41.1%), cavitated lesions (35,3%), reversed halo sign (23,5%), areas
of cicatricial enfhysema (17,7%) and lung mass (5,9%). Cryptococcosis it was observed: lung
nodules and / or cavitated lesions (50,0%), consolidation and / or hilar lymphadenomegaly
(37,5%), lung mass (25,0%), pleural effusion, ground-glass opacities and / or mediastinal
lymphadenomegaly (12,5%). Histoplasmosis in the most frequent findings were signs of
emphysema and / or pulmonary fibrosis (66,6%), bullous areas and / or architectural
distortion (66,6%). Conclusion: PCM, histoplasmosis and cryptococcosis are a frequent cause
of radiological abnormalities on CT/HRCT scans of the thorax. Therefore, it is important to
recognize these findings so that we can include these diseases in the differential diagnosis of
pulmonary lesions. / Introdução: A paracoccidiodomicose (PCM), a histoplasmose e a criptococose são micoses
causadas por fungos, dimórficos, que existem como leveduras ou esférulas nos tecidos. A infecção
ocorre quando o fungo é inalado, acometendo preferencialmente os pulmões. Justificativa:
Essas patologias são relativamente comuns na população imunocompetente e uma importante
causa de alterações nos exames de tomografia computadorizada do tórax
(TC/TCAR). Objetivos: Identificar e descrever a frequência dos achados radiológicos pulmonares
da PCM, histoplasmose e criptococose na TC/TCAR do tórax através da análise de exames
de imagem e prontuários médicos de pacientes imunocompetentes diagnosticados com
essas patologias no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) no período de janeiro
2006 a abril de 2012. Materiais e métodos: Estudo transversal em que foram avaliadas as
TC/TCAR do tórax e os prontuários médicos de pacientes internados e/ou em acompanhamento
ambulatorial no HUSM no período de janeiro 2006 a abril de 2012. Resultados: A população
do estudo foi formada por 28 pacientes, sendo 21 homens e 7 mulheres, com idades
entre 18 e 75 anos. A PCM foi encontrada em 60% dos casos e seus achados radiológicos foram:
espessamento dos septos inter/intralobulares e/ou nódulos (76,4%), espessamento do interstício
parenquimatoso e/ou distorção da arquitetura do parênquima pulmonar (58,8%), espessamento
de paredes brônquicas e/ou opacidades em vidro fosco (52,9%), consolidação
e/ou bandas parenquimatosas (41,1%), lesão escavada (35,3%), sinal do halo invertido
(23.5%), enfisema paracicatricial (17,7%) e massa pulmonar (5,9%). Na criptococose observou-
se: nódulos pulmonares e/ou lesão escavada (50%), consolidação e/ou linfonodomegalias
hilares (37,5%), massa pulmonar (25,0%), derrame pleural, opacidades em vidro fosco e/ou
linfonodomegalias mediastinais (12,5%) e na histoplasmose os achados mais frequentes foram:
sinais de enfisema e/ou fibrose pulmonar (66,6%), áreas bolhosas e/ou distorção da arquitetura
do parênquima (66,6%). Conclusão: A PCM, criptococose e histoplasmose cursam
freqüentemente com alterações radiológicas na TC/TCAR do tórax de pacientes imunocompetentes,
sendo importante reconhecer esses achados para que possamos incluí-las no diagnóstico
diferencial das lesões pulmonares.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsm.br:1/5840 |
| Date | 08 August 2014 |
| Creators | Ferrari, Rodrigo dos Santos |
| Contributors | Santos, José Wellington Alves dos, Gallarreta, Francisco Maximiliano Pancich, Haeffner, Leris Salete Bonfanti |
| Publisher | Universidade Federal de Santa Maria, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, UFSM, BR, Medicina |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSM, instname:Universidade Federal de Santa Maria, instacron:UFSM |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 400000000001, 400, 300, 300, 300, 500, bd54e249-3e9f-4222-a7f6-48210c165a1f, 8e67b35c-ce12-4637-883b-3534c86373d2, d97b4372-4659-47eb-8219-a7631d466f59, 71c0a8f3-dcc6-4873-bcb1-a93724122534 |
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