La presente investigación desarrolló un análisis comparativo de la implementación del
enfoque intercultural del Modelo de Atención Integral Basado en Familia y Comunidad (MAISBFC)
en la atención prenatal de dos establecimientos de salud pertenecientes a la Red de Salud de
Tayacaja, Huancavelica: Quichuas y Santiago de Pichus para el periodo 2015-2017.
El modelo tiene por objetivo “mejorar el nivel de salud de la población del país y lograr la
equidad en el acceso a la atención integral de salud” (MINSA, 2011, pp.13). Para ello, promueve la
transformación del paradigma sanitario hacia un modelo de atención integral e intercultural, con
orientación hacia la promoción y prevención de salud, y ha sido implementado con especial énfasis
en la atención de salud materna.
Cinco años después de su implementación en la Red de Salud de Tayacaja, y pese a la
importante cantidad de sus establecimientos que ha replicado el modelo, la revisión de literatura
permitió identificar que no se han realizado estudios sobre su implementación, ni monitoreos por
parte del gobierno en dicha red. Por ello, la presente investigación se propuso analizar la
implementación del enfoque intercultural del MAIS-BFC respecto al desempeño del servicio de
atención prenatal de los establecimientos antes mencionados.
Se analizaron estos establecimientos, bajo un enfoque de estudio de casos, debido a que
comparten el mismo marco institucional (Dirección Regional de Salud y Red de Salud), atienden
cantidad semejante de gestantes e iniciaron la implementación del MAIS-BFC en el 2014 (Red de
Salud de Tayacaja, 2017). Además, se consideraron algunos criterios con características
diferenciadas, como la proporción de gestantes quechuahablantes y el nivel de conexión a un centro
urbano. El estudio tuvo enfoque cualitativo y alcance descriptivo, y analizó tres componentes
relacionados a las demoras que inciden en la mortalidad materna: accesibilidad, calidad técnica y
aceptabilidad (PHR, 2007), así como un componente sobre la articulación entre sistemas de salud
(biomédico y tradicionales).
El estudio evidenció que entre los factores que influyen la decisión de las usuarias de acceder
a los servicios de salud y las posibilidades de garantizar la captación temprana para la atención
prenatal, no solo inciden elementos asociados a su cosmovisión cultural, sino también algunos
relacionados al entorno social, tales como las creencias religiosas y la influencia de familiares en sus
decisiones durante el embarazo.
En cuanto a la implementación del enfoque intercultural, se manifestó la ausencia de claridad
conceptual entre el personal sanitario y directivo, que, sin embargo, sí refiere nociones prácticas de
su incorporación, así como los cambios establecidos en el relacionamiento con las usuarias —
primordialmente orientados al respeto por las costumbres y prácticas sanitarias de las gestantes—,
para incidir en su confianza y aceptabilidad hacia los servicios de los establecimientos, tales como
la ambientación de la infraestructura con pertinencia cultural, formas de transmitir la información o
los esfuerzos por articular con agentes tradicionales de salud de las localidades, no sin estar exentos
de desencuentros y dificultades.
Es así que los resultados evidenciaron un mejor desempeño de la implementación del
enfoque intercultural en la atención prenatal en el centro de salud Santiago de Pichus, principalmente
por aspectos relacionados a la disponibilidad y colaboración de agentes comunitarios de salud, los
cortos tiempo de espera para recibir atención prenatal, la proporción de comodidad y confianza hacia
las usuarias, la autonomía sobre el tipo de parto y la relación de colaboración con agentes
tradicionales de salud. Todo ello revela que no solo destacan factores asociados a la dimensión
cultural y el relacionamiento con las usuarias, sino también algunos elementos esenciales de gestión
del establecimiento y articulación con actores locales que inciden el desempeño de la atención
prenatal.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:PUCP/oai:tesis.pucp.edu.pe:20.500.12404/13526 |
| Date | 19 February 2019 |
| Creators | Liu Pinedo, Bella Liz |
| Contributors | Cruzado Silverii, Edgardo Marcelo |
| Publisher | Pontificia Universidad Católica del Perú, PE |
| Source Sets | Pontificia Universidad Católica del Perú |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | info:eu-repo/semantics/bachelorThesis |
| Format | application/pdf |
| Rights | Atribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Perú, info:eu-repo/semantics/openAccess, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/pe/ |
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