CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Campylobacter jejuni e Campylobacter coli sÃo importantes agentes etiolÃgicos de doenÃa diarrÃica na populaÃÃo mundial. A infecÃÃo por Campylobacter sp. à usualmente identificada por cultivo microbiolÃgico que leva aproximadamente 72 horas para identificaÃÃo do gÃnero. Nosso objetivo principal foi pesquisar a prevalÃncia de C. jejuni e C. coli em populaÃÃo infantil, com idade entre 2-36 meses, da Ãrea urbana de Fortaleza/CE, Brasil, em estudo do tipo epidemiolÃgico observacional caso-controle, utilizando, como ferramenta de detecÃÃo, a reaÃÃo em cadeia da polimerase (PCR). Outros objetivos consistiram em: investigar o impacto nutricional da infecÃÃo (casos) ou da colonizaÃÃo (controles) por Campylobacter sp.; determinar a presenÃa de trÃs genes de virulÃncia para a toxina citoletal distensora (CDT) de C. jejuni e avaliar a ocorrÃncia de inflamaÃÃo intestinal nas infecÃÃes causadas por Campylobacter sp. A populaÃÃo estudada consistiu de 83 casos e 83 controles, sendo os casos, crianÃas com histÃrico de diarrÃia nos 14 dias pregressos à seleÃÃo para o estudo. Foram avaliados parÃmetros sÃcio-econÃmicos atravÃs de questionÃrio epidemiolÃgico. Medidas antropomÃtricas foram coletadas para determinaÃÃo de escores-z no intuito de avaliar o perfil nutricional das crianÃas. A detecÃÃo de Campylobacter nas amostras congeladas foi realizada por ensaio imuno-enzimÃtico (ELISA) e PCR. Pela PCR tambÃm investigamos a presenÃa dos genes cdtA, cdtB e cdtC da CDT de C. jejuni. A avaliaÃÃo da inflamaÃÃo intestinal foi realizada pela pesquisa de lactoferrina fecal (LFF), atravÃs de ELISA semiquantitativa. Foi detectado, por PCR, C. jejuni em 9,6% dos casos (8/83) e 7,2% dos controles (6/83). C. coli foi detectado em 6,0% dos casos (5/83) e 1,2% dos controles (1/83). Os genes cdtA, cdtB e cdtC foram encontrados em 50% das amostras hipO+ (7/14). Houve diferenÃa significativa (p<0,05) dos escores WAZ e WHZ entre casos e controles portadores de C. jejuni, sendo que casos portadores apresentaram mÃdia inferior de WAZ e WHZ, quando comparados com os controles portadores. No grupo Casos, os portadores de C. jejuni apresentavam valor mÃdio de WHZ inferior ao valor mÃdio apresentado pelos casos nÃo-portadores. Mais de 80,0% das crianÃas estudadas apresentaram inflamaÃÃo intestinal caracterizada por elevados nÃveis de LFF, independente da presenÃa de diarrÃia e Campylobacter sp. Em conclusÃo, nossos achados corroboram dados da literatura cientÃfica relacionados à prevalÃncia de C. jejuni e C. coli na populaÃÃo infantil, existÃncia de portadores assintomÃticos e associaÃÃo entre a detecÃÃo do microorganismo e desnutriÃÃo. AlÃm disso, nossos dados apontam para ocorrÃncia de variabilidade genÃtica dentre as cepas de C. jejuni detectadas na populaÃÃo estudada em relaÃÃo à presenÃa ou ausÃncia dos genes de CDT. / Campylobacter jejuni and Campylobacter coli are important etiologic agents of worldwide diarrheal disease. Campylobacter sp. infection is usually identified by a 72 hour microbiological culture that identifies the genus of the responsible organism. Our main goal was to investigate the prevalence of C. jejuni and C. coli in children, aged 2-36 months, from urban Fortaleza, CE, Brazil, in an observational epidemiological case-control study using, as a tool of detection, the polymerase chain reaction (PCR). Our other goals were to investigate the nutritional impact of infection (cases) or colonization (controls) for Campylobacter sp., to determine the presence of three virulence genes of C. jejuni cytolethal distending toxin (CDT), and to evaluate the occurrence of inflammation in intestinal infections caused by Campylobacter sp. The study population consisted of 83 cases and 83 controls, where the cases consisted of children with a history of diarrhea in the 14 days prior to selection for the study. We assessed socioeconomic parameters through an epidemiological questionnaire. Anthropometric measurements were collected to determine z-score parameters for assessing the nutritional status of the children. Detection of Campylobacter from frozen samples was performed by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and PCR. Also, using PCR technology, we investigated the presence of C. jejuni genes cdtA, cdtB and cdtC. Intestinal inflammation was assessed by semi-quantitative ELISA detection of fecal lactoferrin (LFF). PCR technology detected C. jejuni in 9.6% of the cases (8/83) and 7.2% of the controls (6/83), while C. coli was detected in 6.0% of the cases (5/83) and 1.2% of the controls (1/83). CDT genes were found in 50% of hipO+ samples (7/14). There was a significant difference (p <0.05) in the weight for age z-scores (WAZ) and the weight for height z-scores (WHZ) between case and control carriers of C. jejuni, where case carriers showed lower average WAZ and WHZ than control carriers. Moreover, in the case group, carriers of C. jejuni showed a lower WHZ average than that of non-carrier cases of C. jejuni. More than 80.0% of the children studied had intestinal inflammation characterized by high levels of LFF regardless of the presence of diarrhea and Campylobacter sp. In conclusion, our findings corroborate data in the scientific literature related to the prevalence of C. jejuni and C. coli in pediatric populations, the existence of asymptomatic carriers and an association between the detection of the microorganism and malnutrition. In addition, our data suggest a genetic variability among the strains of C. jejuni detected in the study population, related to presence o absence of CDT genes.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:2601 |
| Date | 12 January 2009 |
| Creators | Josiane da Silva Quetz |
| Contributors | Aldo Ãngelo Moreira Lima, Cristiane Cunha Frota, Alexandre Havt Bindà |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Farmacologia, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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