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Previous issue date: 2012-07-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objectives of this study were to establish the physicochemical characteristics of pediatric
liquid oral medications and to evaluate in vitro their effects on the microhardness and
morphology of permanent dental enamel, after different exposure times. In the first phase, 59
substances from 11 therapeutic classes (analgesics, antiinflammatory drugs, corticosteroids,
antihistaminic drugs, antitussive drugs, bronchodilators, antibacterial drugs, anthelminthic
drugs, antiemetic drugs, anticonvulsants and antipsychotics) were analyzed with respect to
pH, total titratable acidity (TTA), total soluble solids content (TSSC) and total sugar content.
In addition, information regarding the presence of sucrose, type of acid and type of sweetener
content were collected from the printed directions for use supplied with each medicine. The
second phase of the experiment was performed with the medications that presented pH<5.5,
sucrose content, TTA>0.16% and TSSC>41.58%. Seventy dental fragments from third molars
were obtained and 50 of them were embedded in acrylic resin. The buccal and lingual
surfaces were polished and a 4x4 mm area was delimited for Knoop microhardness
measurements (50 gf, 15 s, 5 indentations) before and after the immersion cycles in the
medications. The specimens were randomly assigned to 5 groups (n=10), being 4
experimental groups (Claritin, Amplictil, Celestone and Vick Mel syrup) and one control
group (distilled water). The immersion cycle was performed under agitation and consisted of
a single exposure for 5 and 15 min. The other 20 dental fragments were assigned to groups for
analysis by scanning electron microscopy (SEM) for a comparative appreciation of the results.
Data were presented by descriptive statistics (means, standard deviation, median, minimum
and maximum values). ANOVA, paired-t, Kruskal-Walis, Mann-Whitney and Wilcoxon tests
were used with a 0.05 significance level and 95% confidence interval. The SPSS v. 18.0
software was used for construction of the databank and statistical analyzes. All the therapeutic
classes presented acidic pH, with the antipsychotics presenting the lowest mean value (2.61).
Most of the evaluated medications (56.0%) exhibited pH below 5.5, but there was a wide
variation in the TTA (0.1 1.2%) and TSSC (10.4 57.1%) values. High total sugar content
was measured in the antitussive drugs (53.3%). According to the printed directions for use
supplied with the medications, more than half the formulations contained sucrose, 39.0%
contained citric acid, and sodium saccharine and sorbitol were present in 36.4% and 34.8% of
the formulations, respectively. Microhardness analysis showed no statistically significant
differences (p>0.05) among the experimental groups, but statistically significant differences
(p<0.05) were found within each group between the different exposure times. SEM
micrographs showed different morphological alterations in enamel morphology. It may be
concluded that most of the evaluated pediatric liquid oral medications presented chemical
properties that indicate a potential demineralization effect on dental structure. Corrosive
activity was observed for Claritin®, Amplictil®, Celestone®
and Vick Mel syrup®, as there were changes in the Knoop microhardness values and alterations of the characteristics of the permanent tooth enamel surface. / Os objetivos do presente estudo foram caracterizar físico-quimicamente os medicamentos
líquidos de uso infantil e investigar in vitro seu efeito na microdureza e na morfologia do
esmalte de dentes permanentes, após diferentes tempos de exposição. Inicialmente 59
medicamentos, pertencentes a 11 classes terapêuticas (Analgésicos, Anti -inflamatórios,
Costicosteróides, Anti-histamínicos, Antitussígenos, Broncodilatadores, Antibacterianos,
Antiparasitários, Antieméticos, Anticonvulsivantes e Antipsicóticos), foram analisadas quanto
ao potencial hidrogeniônico (pH) e ao percentual de Acidez Total Titulável (ATT), Sólidos
Solúveis Totais (SST) e Açúcares Totais. Além disso, informações referentes à presença de
sacarose, ao tipo de ácido e de edulcorante foram investigadas em cada uma das bulas
medicamentosas. Para a segunda etapa do experimento foram selecionados aqueles
medicamentos que apresentaram pH < 5,5, presença de sacarose, ATT > 0,16% e SST >
41,58%. Setenta fragmentos dentários foram obtidos de 3° molares, sendo 50 incluídos em
resina acrílica. As superfícies vestibulares e linguais foram polidas, delimitando -se uma área
de 4x4 mm², na qual as medidas de microdureza Knoop foram realizadas (50 gf, 15 s, 5
indentações) antes e após o ciclo de imersão nos medicamentos. Os corpos de prova foram
divididos aleatoriamente em cinco grupos (n=10), sendo quatro experimentais (Claritin,
Amplictil, Celestone e Xarope Vick Mel) e um grupo controle (água destilada). O ciclo, feito
sob agitação, consistiu em uma única exposição, sendo preconizados os tempos de cinco e 15
minutos. Outros 20 espécimes dentários foram divididos entre os grupos e analisados pela
Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), sendo feita uma apreciação comparativa dos
resultados. Os dados foram apresentados por meio da estatística descritiva (média, desvio -padrão, mediana, valores mínimo e máximo). Os testes ANOVA, t pareado, Kruskal -Walis,
Mann-Whitney e Wilcoxon foram utilizados com uma significância de 0,05 e 95% de grau de
confiança. Utilizou-se para confecção do banco de dados e realização das análises, o
programa SPSS versão 18.0. Todas as classes medicamentosas apresentaram pH ácido, sendo
a menor média atribuída aos antipsicóticos (2,61). A maioria (56,0%) dos medicamentos
testados mostrou um pH inferior a 5,5, existindo uma ampla variação nos valores de ATT
(0,1% - 1,2%) e dos SST (10,4% - 57,1%). Elevado teor de açúcares totais foi determinado
nos antitussígenos (53,3%). Segundo as informações das bulas, a sacarose estava presente em
mais da metade das formulações, o ácido cítrico em 39,0% e a sacarina sódica e o sorbitol em
36,4% e 34,8%, respectivamente. A análise da microdureza mostrou não haver diferença
estatisticamente significante entre os grupos experimentais (p>0,05), existindo, porém, dentro
de cada grupo, nos diferentes tempos estudados (p<0,05). As micrografias obtidas por MEV
evidenciaram modificações distintas na morfologia do esmalte. Conclui -se que a maioria dos
medicamentos analisados apresentou características físico-químicas preditoras de um
potencial desmineralizador do esmalte dentário. A atividade erosiva foi verificada para os
medicamentos Claritin®, Amplictil®, Celestone® e Xarope Vick Mel®, uma vez que houve
alterações nos valores da microdureza Knoop e nas características superficiais do esmalte
dentário permanente.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.bc.uepb.edu.br:tede/1933 |
| Date | 27 July 2012 |
| Creators | Xavier, Alidianne Fábia Cabral |
| Contributors | Cavalcanti, Alessandro Leite, Abreu, Mauro Henrique Nogueira Guimarães de, Fraiz, Fabian Calixto, Costa, Edja Maria Melo de Brito |
| Publisher | Universidade Estadual da Paraíba, Mestrado em Odontologia, UEPB, BR, Epidemiologia e Promoção de Saúde |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPB, instname:Universidade Estadual da Paraíba, instacron:UEPB |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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