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Previous issue date: 2018-02-19 / Fractures are frequent orthopedic conditions in the dog and cat clinic. In cats, they comprise approximately 40% of orthopedic cases. When planning a surgical treatment of fracture, the initial decision is to know what type of bone reduction will be performed. Distractors are orthopedic equipment used to reduce fractures, but despite their great application and benefits in human orthopedic surgery, skeletal intraoperative traction through them is not widely used in veterinary medicine. The objective of this study was to evaluate and to use the skeletal traction apparatus made by Tudury et al. (2017) in cats, since there are no reports in the literature of the use of table bone distractors in fracture reduction in this species; as well as to identify particularities for better use in this species, since the bones of these animals are considered more fragile than those of dogs. Before the distractor was used in the fractured cats, a test was performed on seven cadaver bones that showed normal bone densitometry in lumbar vertebra 2 (L2), totaling 14 humers, 14 radios, 14 femurs and 14 tibias. The femur, tibia and humerus bones, with an applied force of 30 kg, did not show macroscopic alterations such as cleft or fracture, at the site of the transfixation of the pins, nor in another region of the same. Already, 100% of the radios tested, fractured in the proximal transfixation hole, with a mean traction force of 24.16kg. Twenty-one fractured cats were operated on, using the distractor in all, being 19 non-defined cats (SRD) and two Siamese cats, aged between six months and two years, and weighing 2.0 kg to 5.3 kg. All fractures were reduced by the open method using indirect and direct reduction techniques. Overall, the mean fracture time was 15 days, the mean traction force applied by the distractor was 4kg and the mean reduction time was 18 minutes. In patients with fracture time greater than seven days, the time used for fracture reduction was higher, being statistically significant (p = 0.021). In some cases, the distractor was removed after performing the bone reduction, as it made it difficult to apply the orthopedic implant and the observation of fracture alignment. Other times, it helped maintain fracture reduction to facilitate the application of orthopedic implants. No fracture / cleft bone was observed in the patient at the site of the distractor, soft tissue, vascular and neurological trans and post surgical injuries due to the use of the distractor. The distractor was efficient in facilitating fracture reduction, also aided in maintaining the reduction and decreased the use of bone tweezers and the force to reduce fracture fragments, thus reducing the risk of fracture of the bone during reduction maneuvers. / As fraturas são afecções ortopédicas frequentes na clínica de cães e gatos. Nos felinos, compreendem aproximadamente 40% dos casos ortopédicos. Quando se planeja um tratamento cirúrgico da fratura, a decisão inicial é saber qual o tipo de redução óssea será realizado. Os distratores são equipamentos ortopédicos utilizados na redução de fraturas, mas apesar de sua grande aplicação e benefícios na cirurgia ortopédica humana, a tração esquelética intra operatória, por meio deles, não é muito utilizada na medicina veterinária. Objetivou-se avaliar e utilizar o aparelho de tração esquelética confeccionado por Tudury et al., (2017) em gatos, já que não há relatos na literatura do uso de distrator ósseo de mesa em redução de fraturas nessa espécie; como também, identificar particularidades para melhor utilização nessa espécie, já que os ossos desses animais são considerados mais frágeis que os dos cães. Antes da utilização do distrator nos gatos fraturados, realizou-se teste em ossos de sete cadáveres que exibiam densitometria óssea normal em vértebra lombar 2 (L2), totalizando 14 úmeros, 14 rádios, 14 fêmures e 14 tíbias. Os ossos fêmur, tíbia e úmero, com força aplicada de 30kg, não apresentaram alterações macroscópicas como fissura ou fratura, no local da transfixação dos pinos, nem em outra região dos mesmos. Já, 100% dos rádios testados, fraturaram no orifício de transfixação proximal, com uma força de tração média de 24,16kg. Foram operados 21 gatos fraturados, usando o distrator em todos, sendo19 sem raça definida (SRD) e dois Siameses, com idade entre seis meses a dois anos, e peso de 2,0 kg a 5,3 kg. Todas as fraturas foram reduzidas pelo método aberto, utilizando técnicas de redução indiretas e diretas. No geral, o tempo médio de fratura foi de 15 dias, a força de tração média aplicada pelo distrator foi 4kg e o tempo médio de redução foi 18 minutos. Em pacientes com o tempo de fratura maior que sete dias, o tempo utilizado para a redução da fratura foi maior, sendo estatisticamente significante (p=0,021). Em alguns casos o distrator foi removido após realizar a redução óssea, pois dificultava na aplicação do implante ortopédico e a observação do alinhamento da fratura. Outras vezes o mesmo auxiliou na manutenção da redução da fratura para facilitar a aplicação dos implantes ortopédicos. Em nenhum paciente observou-se fratura/fissura do osso no local da aplicação do distrator, lesão em tecido mole, vascular e neurológico trans e pós cirúrgica devido à utilização do mesmo. O distrator foi eficiente em facilitar a redução da fratura, ainda auxiliou na manutenção da redução e diminuiu o uso de pinças ósseas e da força para redução dos fragmentos da fratura, diminuindo assim, o risco de fraturar o osso durante as manobras de redução.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2:tede2/7510 |
| Date | 19 February 2018 |
| Creators | AMORIM, Marcela Maria de Almeida |
| Contributors | TUDURY, Eduardo Alberto, BARAÚNA JÚNIOR, Durval, SILVA, Amanda Camilo, SOUZA, Amaro Fábio Albuquerque de, ARAÚJO, Bruno Martins |
| Publisher | Universidade Federal Rural de Pernambuco, Programa de Pós-Graduação em Ciência Veterinária, UFRPE, Brasil, Departamento de Medicina Veterinária |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRPE, instname:Universidade Federal Rural de Pernambuco, instacron:UFRPE |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -3061482854177903105, 600, 600, 600, -3020210563763616780, 453670264235017319 |
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