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EFICÁCIA DAS COBERTURAS EM ÓSTIO DE CATETER VENOSO CENTRAL NA PREVENÇÃO DE INFECÇÃO: REVISÃO SISTEMÁTICA.

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Previous issue date: 2015-06-29 / Central venous catheters are very important devices in critically ill patients care.
However, this device can become a threat to the health of patients, as commonly
causes bloodstream infections, especially those most vulnerable. The aim of the
study was to evaluate the effectiveness of chlorhexidine-impregnated coatings in
central venous catheter ostium in reducing the incidence of catheter-related
bloodstream infection. The method used was a systematic review study in a
timeframe of eleven years, including the research published in the period from 2004
to 2014, including publications on coatings of central venous catheter ostium in the
perspective of the prevention and control of infection, in search of evidences about
the effectiveness of using chlorhexidine-impregnated coatings when compared to
others coatings in reducing rates of catheter-related bloodstream infection. The
search for articles was made through the CINAHL databases, Web of Science,
EMBASE, LILACS, MEDLINE and PubMed, using the descriptors and relevant terms
to each one. Seventy six publications were identified and eight fulfilled the eligibility
criteria. Participants in the studies ranged from 85 to 2302 patients. The use of
chlorhexidine-impregnated coating was related to the reduction of the catheterrelated
infection rates and catheter-related bloodstream infection rates. The coating
with chlorhexidine was well tolerated by participants, however, local reactions such
as hyperemia, dermatitis and skin maceration were reported, especially in patients
with multiple organ failure, subcutaneous edema or skin integrity impaired, and when
remained without dressing change for more than three days. The chlorhexidineimpregnated
coating presented advantages and reduction in catheter-related
infection rates and in catheter-related bloodstream infection rates when compared to
coating without antiseptics, besides representing a best cost-benefit ratio and
reduction in mortality rate. / Cateteres venosos centrais são dispositivos de grande relevância no cuidado ao
paciente crítico. Entretanto esse artefato poderá se tornar uma ameaça à saúde dos
pacientes, já que comumente ocasiona infecções de corrente sanguínea,
principalmente naqueles mais vulneráveis. Objetivou-se avaliar a eficácia das
coberturas impregnadas com clorexidina em óstio de cateter venoso central na
redução da incidência de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter
venoso central. Foi realizado um estudo de revisão sistemática, num recorte
temporal de onze anos, incluindo as pesquisas publicadas no período de 2004 a
2014, compreendendo as publicações sobre coberturas de óstio de cateter venoso
central na perspectiva da prevenção e controle de infecção, em busca de evidências
acerca da eficácia do uso da cobertura impregnada com clorexidina quando
comparada a outras coberturas na redução das taxas de infecção da corrente
sanguínea, relacionada a cateter venoso central. A busca dos artigos se deu por
meio das bases de dados CINAHL, Web of Science, EMBASE, LILACS, MEDLINE e
PUBMED, utilizando-se os descritores e termos pertinentes a cada uma. Identificouse
76 publicações e foram inclusas oito na revisão, por atenderem aos critérios de
elegibilidade. O uso da cobertura impregnada com clorexidina apresentou vantagens
e queda nas taxas de infecções quando comparada a outros curativos, estando
relacionado a redução das taxas de infecção associada a cateter e das taxas de
infecção da corrente sanguínea. A cobertura com clorexidina foi bem tolerada pelos
participantes, no entanto, reações locais como hiperemia, dermatites e maceração
da pele foram notificadas, principalmente em pacientes com falência múltipla de
órgãos, edema subcutâneo e ou com a integridade da pele prejudicada, e quando o
curativo permaneceu sem troca por mais de três dias. A cobertura impregnada com
clorexidina apresentou vantagens e redução nas taxas de infecção relacionada a
cateter e nas taxas de infecção da corrente sanguínea relacionada a cateter quando
comparada as coberturas sem antissépticos, além de representar um melhor custo
benefício e redução na taxa de mortalidade.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ambar:tede/3149
Date29 June 2015
CreatorsRosa, Ana Vitória
ContributorsPereira, Milca Severino, Souza, Adenícia Custódia Silva e, Prado, Marinesia Aparecida do
PublisherPontifícia Universidade Católica de Goiás, Atenção à Saúde, PUC Goiás, BR, Ciências da Saúde
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS, instname:Pontifícia Universidade Católica de Goiás, instacron:PUC_GO
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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