PEREIRA, Francisco Gilberto Fernandes. Erros de medicação antibacteriana e a interface com a segurança do paciente. 2015. 119 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-10-23T16:07:01Z
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Previous issue date: 2015 / The security related to the medication system has been
recent research objec
t, mainly in
relation to antibacterial that have high pharmacological specificity and may have impaired its
action to the detriment of errors associated with the phases of preparation and administration.
Thus, the study aimed to analyz
e the behavioral and environmental factors involved in the
occurrence of errors during the stages of antibacterial administration preparation. This is an
observational, exploratory and cross
-
sectional study, quantitative, conducted from August to
December
2014 in the Sentinel Network Hospital in Fortaleza. The sample comprised 44% of
the antibiotic dose of medical clinics A and B, 108 and 157, respectively. Data collection took
place in two phases: the first to characterize the occupational profile member o
f the nursing
staff; and the second to identify the adaptations and behavioral and environmental
inadequacies in the phases of preparation and administration. Data were organized in tables
and analyzed using descriptive and analytical statistics. All bioet
hical principles were
respected, as approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Ceará,
protocol number 660 897. The results allowed to perform the following inferences: the
completion of the preparation and administration of anti
bacterial was performed by nursing
technicians (100%), predominantly female, aged 31
-
40 years who have completed training
between the last ten to 20 years and working in the area for a similar period, however, there
are less than ten years in the instituti
on where the research took place. On the influence of
environmental factors we found that during the preparation was inadequate at 136
observations on cleanliness and variable 187 within the organization. The size for the
preparation was inadequate in the
Medical Clinic A (3,8m2), and the items lighting,
temperature and noise were extremely oscillating in three shifts and two clinics, with average
generally higher than recommended. As regards the behavioral variables observed: producing
sources of interrupt
s in 145 doses during preparation, and however, were not statistically
significant to increase the time of preparation of antibiotics (p = 0.776). There was a higher
frequency of non
-
compliances respectively in clinics A and B on the items: Prescription us
e
behavior 86 (79.6%) and 157 (100%); confirmation of the patient's name 68 (62.9%) and 142
(90.4%); and monitoring 84 (77.7%) and 82 (52.2%). Already Medical Clinic B had higher
compliance rates in infusion time control of 84 (53.5%) and immediate check 9
3 (59.2%).
Contributing factor to increase the chances of drug interaction was the absence of guidelines
with information about the drug (p = 0.003). The main error category was the dose found
error (157). Since the most commonly used antibiotic piperacill
in + tazobactam was 51 doses / A segurança relacionada ao sistema de medicação tem sido objeto de pesquisas recentes, principalmente, em relação aos antibacterianos que possuem alta especificidade farmacológica e podem ter sua ação prejudicada em detrimento de erros associados às fases de preparo e administração. Assim, o estudo teve como objetivo geral: Analisar os fatores comportamentais e ambientais envolvidos na ocorrência de erros durante as etapas de preparo de administração de antibacterianos. Trata-se de um estudo observacional, exploratório e transversal, de natureza quantitativa, realizado entre agosto a dezembro de 2014 em Hospital da Rede Sentinela em Fortaleza. A amostra compreendeu 44% das doses de antibióticos das clínicas médicas A e B, 108 e 157, respectivamente. A coleta de dados se deu em duas fases: a primeira para caracterizar o perfil sócio ocupacional dos profissionais de enfermagem; e a segunda para identificar as adequações e inadequações comportamentais e ambientais nas fases de preparo e administração. Os dados foram organizados em tabelas e analisados por meio da estatística descritiva e analítica. Todos os princípios bioéticos foram respeitados, conforme aprovação da pesquisa pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará, protocolo número 660.897. Os resultados permitiram realizar as seguintes inferências: a concretização do preparo e administração dos antibacterianos foi realizada por técnicos de enfermagem (100%), predominantemente do sexo feminino, na faixa etária de 31 a 40 anos, que concluíram a formação entre os últimos dez a 20 anos e atuam na área por um período semelhante, no entanto, há menos de dez anos na instituição onde a pesquisa foi realizada. Sobre a influência de fatores ambientais verificou-se que durante o preparo houve inadequação em 136 observações na variável limpeza e em 187 na organização. A dimensão para o preparo foi inadequada na Clínica Médica A (3,8m2), e os itens iluminação, temperatura e ruído foram extremamente oscilantes nos três turnos e nas duas clínicas, com médias geralmente acima do recomendado. Quanto às variáveis comportamentais observou-se: fontes produtoras de interrupções em 145 doses durante o preparo, e, no entanto, não foram estatisticamente significativas para aumentar o tempo de preparo dos antibióticos (p=0,776). Houve maior frequência de não-conformidades respectivamente nas clínicas A e B quanto ao itens: comportamento de utilização da prescrição 86 (79,6%) e 157 (100%); confirmação do nome do paciente 68 (62,9%) e 142 (90,4%); e, monitoramento 84 (77,7%) e 82 (52,2%). Já a Clínica Médica B apresentou maiores índices de conformidade no controle do tempo de infusão 84 (53,5%) e checagem imediata 93 (59,2%). Fator que contribuiu para aumentar as chances de interação medicamentosa foi a ausência de diretrizes com informações sobre o medicamento (p=0,003). A principal categoria de erro encontrada foi o erro de dose (157). Já o antibiótico mais comumente utilizado foi a Piperaciclina + Tazobactan com 51 doses. Conclui-se que o ambiente de trabalho e o comportamento adotado pelos profissionais de enfermagem são condições que podem favorecer a ocorrência de erros com antibióticos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.repositorio.ufc.br:riufc/13743 |
| Date | January 2015 |
| Creators | Pereira, Francisco Gilberto Fernandes |
| Contributors | Caetano, Joselany Afio |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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