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Previous issue date: 2014-02-24 / Measures of mortality represent one of the most important indicators of health
conditions. For comprising the larger rate of deaths, the study of mortality in the elderly
population is regarded as essential to understand the health situation. In this sense, the
present study aims to analyze the mortality profile of the population from 60 to 69
(young elders) and older than 80 years old (oldest old) in the Rio Grande do Norte state
(Brazil) in the period 2001 to 2011, and to identify the association with contextual
factors and variables about the quality of the Mortality Information System (SIM). For
this purpose, Mortality Proportional (MP) was calculated for the state and Specific
Mortality Rate by Age (CMId) , according to chapters of ICD- 10, to the municipalities
of Rio Grande do Norte , through data from the Mortality Information System (SIM)
and the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IGBE). In order to identify
groups of municipalities with similar mortality profiles, Nonhierarchical Clustering K-means method was applied and the Factor Analysis by the Principal Components
Analysis was resort to reduce contextual variables. The spatial distribution of these
groups and the factors were visualized using the Spatial Analysis Areas technique.
During the period investigated, 21,813 younger elders deaths were recorded , with a
predominance of deaths from circulatory diseases (32.75%) and neoplasms (22.9 %) .
Among the oldest old, 50,637 deaths were observed, which 35.26% occurred because of
cardiovascular diseases and 17.27% of ill-defined causes. Clustering Analysis produced
three clusters to the two age groups and Factor Analysis reduced the contextual
variables into three factors, also the sum of the factor scores was considered. Among the
younger elders, the groups are called misinformation profile, development profile and
development paradox, which showed a statistically significant association with
education and poverty and extreme poverty factors, factorial sum and the variable
related to underreporting of deaths. Misinformation profile remained in the oldest old
group, accompanied by the epidemiological transition profile and the epidemiological
paradox, that were statistically associated with the development and health factor, as
well as with the variables that indicate the SIM quality: proportion of blank fields about
the schooling and underreporting. It proposed that the mortality profiles of the younger
elders and oldest old differ on the importance of the basic causes and that are influenced
by different contextual aspects , observing that 60 to 69 years group is more affected by
such aspects. Health inequalities can be reduced by measures aimed to improve levels of
education and poverty, especially in younger elders, and by optimizing the use of health
services, which is more associated to the oldest old health situation. Furthermore, it is
important to improve the quality of information for the two age groups / As medidas de mortalidade representam um dos mais importantes indicadores das
condi??es de sa?de. Por concentrar a maior carga de mortes, o estudo da mortalidade da
parcela idosa da popula??o se configura como essencial para a compreens?o da situa??o
de sa?de. Nesse sentido, o presente trabalho se prop?e a analisar o perfil de mortalidade
da popula??o de 60 a 69 anos (idosos mais jovens) e de 80 anos ou mais de idade
(idosos longevos) no estado do Rio Grande do Norte no per?odo de 2001 a 2011, bem
como identificar os fatores contextuais e de qualidade do Sistema de Informa??es sobre
Mortalidade (SIM) relacionados. Para tanto, foram calculados a Mortalidade
Proporcional (MP) para o estado e o Coeficiente de Mortalidade Espec?fico por Idade
(CMId), segundo cap?tulo CID-10, para os munic?pios do Rio Grande do Norte, a partir
dos dados do Sistema de Informa??es sobre Mortalidade (SIM) e do Instituto Brasileiro
de Geografia e Estat?stica (IGBE). A fim de identificar os grupos de munic?pios com
perfis de mortalidade similares para CMIds, foi realizada a An?lise de Conglomerados
n?o Hier?rquicos do tipo K-means e, para a redu??o das vari?veis independentes
contextuais, recorreu-se ? Analise Fatorial pelo m?todo de An?lise de Componentes
Principais. As distribui??es espaciais de tais grupos e fatores produzidos foram
visualizadas atrav?s da t?cnica An?lise Espacial de ?reas. No per?odo investigado,
foram registrados 21.813 ?bitos de idosos mais jovens, com predom?nio das mortes por
doen?as do aparelho circulat?rio (32,75%) e neoplasmas (22.9%). Entre os idosos
longevos, foram registrados 50.637 ?bitos, sendo 35,26% por doen?as do aparelho
circulat?rio e 17,27% por causas mal definidas. A An?lise de Conglomerados formou
tr?s grupos para as duas faixas et?rias de interesse e a An?lise Fatorial reduziu as
vari?veis independentes contextuais em tr?s fatores, sendo considerada tamb?m a soma
dos escores fatoriais. Entre os idosos mais jovens, formaram-se os grupos perfil do
desconhecimento, perfil do desenvolvimento e paradoxo do desenvolvimento, que
obtiveram associa??o estatisticamente significativa com os fatores educa??o e pobreza,
extrema pobreza, soma fatorial, e com a vari?vel relacionada ? subnotifica??o dos
?bitos. O grupo perfil do desconhecimento permaneceu na faixa et?ria longeva,
acompanhado do perfil de transi??o epidemiol?gica e do paradoxo epidemiol?gico,que
foram estatisticamente associado ao fator desenvolvimento e sa?de e ?s vari?veis que
indicam a qualidade SIM: propor??o de campos em branco sobre a escolaridade e de
sub-registro. Depreende-se que os perfis de mortalidade de idosos mais jovens e
longevos apresentam diferen?as quanto ? import?ncia das causas b?sicas e que s?o
influenciados por distintos aspectos contextuais, sendo os idosos de 60 a 69 anos mais
afetados por tais aspectos. Medidas direcionadas ? melhoria dos n?veis de educa??o e
pobreza dos munic?pios podem contribuir para a redu??o das desigualdades em sa?de
relacionadas aos idosos mais jovens, principalmente, bem como a otimiza??o da
utiliza??o dos servi?os de sa?de, que se relaciona mais expressivamente ao quadro de
sa?de dos idosos longevos, especialmente no que diz respeito ? qualidade das
informa??es para os dois grupos de idade
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/17839 |
| Date | 24 February 2014 |
| Creators | Oliveira, Tamires Carneiro de |
| Contributors | CPF:50337157472, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4723244A9, Andrade, L?ra de Melo Barbosa, CPF:70407690425, http://lattes.cnpq.br/0327817672623352, Veras, Renato Peixoto, CPF:14963388715, http://lattes.cnpq.br/9390281442853604, Lima, Kenio Costa de |
| Publisher | Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de Coletiva, UFRN, BR, Sa?de P?blica |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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