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Previous issue date: 2009-01-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The Metabolic Syndrome (MS) has received attention of the health sectors not only by the
large and growing number of individuals who suffer from this condition, but also by its
clinical and laboratory manifestations, characterized by the union of several risk factors for
cardiovascular diseases (CVD), among them, central obesity, hypertrygliceridemia,
hypercholesterolemia, arterial hypertension, being the resistance to the insulin the common
basis of those diseases. In addition to current drug therapy, the use of natural products such as
dietary fiber mainly found in cereals, legumes and fruits has been demonstrating to be an
alternative in reducing the risk factors for CVD and to improve the action of insulin in the use
of the glucose by various tissues of the body. This study aimed at evaluating the effect of the
flour of the yellow passion fruit (Passiflora edulis f. flavicarpa Deg.) peel which is rich in
soluble fiber (pectin) in the components of MS in patients with type 2 Diabetes Mellitus. This
was a phase II clinical trial with 43 volunteers with MS, aged between 57 and 73 years, of
both genders. All of them were users of the health system of the mayor from the city of
Campina Grande/PB and of the Pharmaceutical Care Program developed by Universidade
Estadual da Paraíba. During 60 days, the participants daily made use of 30g of the flour of the
yellow passion fruit peel. Some parameters were determined before and after the
supplementation with the flour in all the patients of the study: fasting glucose and insulin,
HOMA index, glycated hemoglobin, lipid fractions, in addition to anthropometry and blood
pressure. The effect of the flour was analyzed through the difference found after the
supplementation by analysis of the paired Student t test, comparing the differences in the
whole population and between the genders at 30 and 60 days of the use of the food with
health properties. The mean age of the patients was of 65.39 ± 8.41, being 65.6% of the
feminine gender. Before supplementation, the majority of the diabetics were not able to
maintain their glucose levels in the range considered normal; this fact possibly occurred due
to lack of physical activity and diet control. After supplementation, there was a significant
difference (p <0.05) in the values of Abdominal Circumference, Systolic and Diastolic blood
pressures, glycemia, glycated hemoglobin and triglycerides. In relation to the total cholesterol
and LDL cholesterol, no statistically significant changes were observed, while the HDL
cholesterol showed increases in its concentrations in a significant way. Although a significant
reduction of HOMA IR in the supplemented group has been established, there was not
alteration in the insulin values for the feminine gender. HOMA Beta showed significantly
increase in its values in the study group. The results of this study showed that the
supplementation used decreased not only the insulin resistance but also most of the
components of MS in type 2 diabetic patients, suggesting a positive action to control blood
glucose as an additional therapy of conventional treatments. / A Síndrome Metabólica (SM) tem recebido atenção dos setores da saúde não apenas pelo
grande e crescente número de indivíduos que apresentam essa condição, mas também por sua
manifestação clínico-laboratorial, caracterizada pela reunião de vários fatores de risco para
doenças cardiovasculares (DCV), dentre eles, obesidade central, hipertrigliceridemia,
hipercolesterolemia, hipertensão arterial, sendo a resistência à insulina a base comum dessas
doenças. Além da terapia medicamentosa atual, o uso de produtos naturais, como fibras
dietéticas encontradas, principalmente, em cereais, leguminosas e frutas tem demonstrado ser
uma alternativa na redução dos fatores de riscos para as DCV e na melhora da ação da
insulina na utilização da glicose pelos diversos tecidos do corpo. Este estudo teve como
objetivo avaliar o efeito da farinha da casca do maracujá amarelo (Passiflora edulis f.
flavicarpa Deg.) rica em fibra solúvel (pectina) nos componentes da SM em pacientes com
Diabetes Mellitus tipo 2. Foi realizado um ensaio clínico de fase II com 43 voluntários
portadores de SM, com idade entre 57 e 73 anos, de ambos os gêneros. Todos eram usuários
do sistema de saúde da prefeitura do município de Campina Grande/PB e do Programa de
Atenção Farmacêutica desenvolvido pela Universidade Estadual da Paraíba. Durante 60 dias,
os participantes diariamente fizeram uso de 30g da farinha da casca do maracujá amarelo. Em
todos os pacientes do estudo foram determinados antes e após a suplementação com a farinha:
níveis de glicose e insulina de jejum, índice HOMA, hemoglobina glicada, frações lipídicas,
além da antropometria e pressão arterial. O efeito da farinha foi analisado através da diferença
encontrada após a suplementação por análise do teste t de Student pareado, comparando-se as
diferenças na população total e entre os gêneros aos 30 e 60 dias de uso do alimento com
propriedade de saúde. A média da idade dos pacientes foi de 65,39 ± 8,41, sendo 65,6% do
gênero feminino. Antes da suplementação, a maioria dos diabéticos não estava conseguindo
manter seus níveis de glicose compensados, fato ocorrido, possivelmente, pela falta da prática
de atividade física e dieta controlada. Após a suplementação, ocorreu uma diferença
significante (p<0,05) nos valores de Circunferência Abdominal, Pressão Arterial Sistólica e
Diastólica, glicemia, hemoglobina glicada e triglicerídeos. Em relação ao colesterol total e
colesterol LDL, não foram observadas alterações estatisticamente significantes, enquanto o
colesterol HDL apresentou aumento em suas concentrações de maneira significativa. Embora
uma redução significante do HOMA RI no grupo suplementado tenha sido verificada, não
houve alteração nos valores de insulina para o gênero feminino. O HOMA Beta
significativamente mostrou aumento em seus valores no grupo estudado. Os resultados do
presente estudo mostraram que a suplementação utilizada diminuiu tanto a resistência à
insulina quanto a maioria dos componentes da SM em pacientes diabéticos tipo 2, sugerindo
uma ação positiva no controle da glicemia como terapia complementar dos tratamentos
convencionais.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.biblioteca.ufpb.br:tede/6843 |
| Date | 19 January 2009 |
| Creators | Janebro, Daniele Idalino |
| Contributors | Diniz, Margareth de Fátima Formiga Melo |
| Publisher | Universidade Federal da Paraíba, Programa de Pós Graduação em Produtos Naturais e Sintéticos Bioativos, UFPB, BR, Farmacologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFPB, instname:Universidade Federal da Paraíba, instacron:UFPB |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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