Bakgrund: År 2040 beräknas det finnas 642 miljoner diabetespatienter i världen. Sjukdomen leder till många komplikationer som kan bli allvarliga och har en negativ effekt på livskvalitén hos diabetespatienterna. Den mest förekommande av alla diabetesformer är diabetes typ 2. Diabetes typ 2 är en sjukdomstillstånd där kroppen inte producerar tillräckligt med insulin eller reagerar inte kroppens vävnader på insulinet (insulinresistens), vilket medför till att det blir en förhöjd glukoshalt i blodet. Insulin är ett peptidhormon som gör att glukos kan transporteras in i en cell och ifall inte insulinet fungerar kommer ingen glukos in i cellen och kroppen får då ingen energi. Symtom som kan uppstå är trötthet, urinering och dimsyn. Riskfaktorer som kan leda till diabetes typ 2 är stillasittande livsstil, högt blodtryck och fetma. En av metoderna som används vid diagnos av diabetes är kontroll av HbA1c-värdet. HbA1c är en mätmetod som kontrollerar blodsockervärdet under längre tid. Det är andelen glukos som fastnar på hemoglobinet som HbA1c mäter. Skulle HbA1c-värdet vara ≥ 48mmol/mol har patienten diabetes. Eftersom detta är en allt vanligare sjukdom och det inte finns något läkemedel som botar diabetes finns det ett stort behov för nya effektivare läkemedel och det är ett stort forskningsområde. ”Dualpeptider” har visat positiva resultat i djurstudier, både vad gäller glykemisk kontroll samt viktminskning hos möss. Dualpeptiderna är en kombination av två inkretinhormoner: GLP-1R (glukagonliknande peptid-1-receptor) och GIP (glukosberoende insulinotrop peptid) agonister. De nya dualpeptiderna som undersöks kallas för: ‘’LY3298176’’ och ‘’RG7697’’. Syftet med litteraturstudien var att undersöka framtida behandlingsalternativ för patienter med diabetes typ 2. Metod: I denna litteraturstudie användes PubMed för att söka efter publicerade studier. Fyra studier uppfyllde de uppställda kriterierna och undersökte effekten av nya kombinationspeptider vid behandling av diabetes typ 2. Resultat: Dualpeptiderna RG7697 och LY3298176 visade kroppsviktreducering och minskade även HbA1c-värdet. Trots den korta studietiden och en liten studiepopulation sågs signifikanta skillnader. Den glykemiska kontrollen ökade vid behandling med dualpeptiderna jämfört med placebo. Slutsats: Båda dualpeptiderna visade på glykemisk kontroll och viktminskning för patienter med diabetes typ 2 och var effektiva i fas 2 studier. Inga allvarliga biverkningar förekom i någon av studierna. Dualpeptiderna anses kunna vara mer effektiva än metformin och GLP-1 agonisterna dulaglutid (Trulicity®) och liraglutid (Victoza®). / Background: By 2040, it is estimated that there will be 642 million diabetic patients worldwide. The disease leads to many complications that may have negative effects on the quality of life of patients with diabetes. The most common of all forms of diabetes is diabetes type 2. Diabetes type 2 is a disease state where the body doesn’t produce enough insulin or the body’s tissues don’t react to the insulin (insulinresistance), this leads to an elevated level of glucose in blood. Insulin is a peptide hormone that allows glucose to be transported into a cell. If this process does not work, glucose does not enter the cell and the cell will lack a source of energy. Symptoms that may occur are fatigue, urination and blurred vision. Risk factors that can lead to type 2 diabetes are sedentary lifestyle, high blood pressure and obesity. Measuring the HbA1c is one of the methods used in diagnosing diabetes. HbA1c is a measurement method that controlls the blood sugar level for a longer period of time. It is the percentage of glucose that sticks to the hemoglobin that HbA1c measures. The patient has diabetes type 2 if the HbA1c value is ≥ 48 mmol/mol. Since there is still no treatment that can cure diabetes and the number of patients increase, there is on-going research to discover new drugs to treat diabetes in the future. ‘’Dualpeptides’’ have shown positive results in animal studies. Dualpeptides increase glycemic control and weight loss in mice. The dualpeptides are a combination of two incretin hormones: GLP-1R (glucagon-like peptide-1) and GIP (glucose-dependent insulinotropic peptide). Both are receptor agonists. The new dual peptides being studied are called: ‘’LY3298176’’ and ‘’RG7697’’. Objective: The purpose of this literature study was to investigate the future treatment alternatives for patients with diabetes type 2. Method: In this literature study PubMed was used to search for published studies. Four studies met the set criteria and were examined. The effect of new dualpeptides in the treatment of type 2 diabetes was assessed. Results: The dual peptides RG7697 and LY3298176 showed a reduction in body weight and also reduced the HbA1c value. Despite the short study-time and a small study populations, significant differences were reported. Glycemic control increased during treatment with dualpeptides compared with placebo. Conclusion: Based on the results the following can be concluded, both dualpeptides showed glycemic control and weight loss in patients with type 2 diabetes, and were effective in phase 2 studies. No serious side effects were observed in any of the studies. The dualpeptides are considered to be more effective than metformin and the GLP-1 agonists dulaglutide (Trulicity®) and liraglutide (Victoza®).
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:lnu-102449 |
| Date | January 2021 |
| Creators | Salihu, Bjondina |
| Publisher | Linnéuniversitetet, Institutionen för kemi och biomedicin (KOB) |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | English |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0027 seconds