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Previous issue date: 2009 / O tratamento da tuberculose é complicado por dificuldades na
aderência, interação e toxicidade das drogas. O risco de hepatotoxicidade
associado às drogas antituberculose é três a cinco vezes maior entre pacientes
com infecção pelo HIV, quando comparados aos não infectados. Objetivo:
Determinar os fatores de risco para hepatotoxicidade em pacientes internados
e coinfectados pelo HIV e em tratamento para tuberculose. Pacientes e
métodos: Foi realizado estudo retrospectivo, caso controle, incluindo
prontuários de 156 pacientes internados em dois hospitais universitários de
Recife, entre Janeiro de 2004 e Outubro de 2007, divididos em 57 (36,5%)
casos e 99 (63,5%) controles, adotando como critério presença ou ausência de
hepatotoxicidade, diagnosticada com base em critérios clínicos e laboratoriais.
Investigaram-se fatores biológicos, comportamentais e laboratoriais,
relacionados à infecção pelo HIV/aids e ao tratamento antirretroviral e da
tuberculose, assim como o desfecho. Resultados: Constatou-se que os casos
mais frequentemente apresentavam infecção oportunista, história de doença
hepática prévia, coinfecção pelo vírus da hepatite B ou C, maior carga viral e
menor contagem de linfócitos TCD4+. Houve diferença significante no
desfecho, sendo mais frequente alta entre os controles (82%) e óbito entre os
casos (33,9%) (p=0,026). Na análise multivariada, coinfecção pelo vírus da
hepatite B ou C (p=0,029) e contagem de linfócitos TCD4+ (p<0,001) estiveram
associadas à hepatotoxicidade. Conclusão: Entre pacientes internados e
coinfectados pelo HIV, em tratamento para tuberculose, a menor contagem de
linfócitos TCD4+ e a coinfecção pelo vírus da hepatite B ou C são fatores de
risco para hepatotoxicidade
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/7215 |
| Date | 31 January 2009 |
| Creators | de Fátima Silva de Lima, Maria |
| Contributors | Ramos Lacerda de Melo, Heloísa |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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