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Avaliação da resposta TH17 em pacientes portadores de Hanseníase

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Previous issue date: 2011-09-20 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Leprosy is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium leprae, with a broad clinical
spectrum, which affects the skin and nerves. Only 5% of infected individuals will develop the
disease. Patients present with various clinical forms directly associated with the immune
response, where individuals that have the tuberculoid pole, presents a vigorous cell-mediated
response, with predominant Th1 cytokines profile, resulting in bacillary containment and
individuals that have the lepromatous pole, presents humoral immune response with
production of Th2 cytokines, which cause bacillary spread. Although they are described Th1
and Th2 responses in leprosy, various aspects of immunology of this disease have yet to be
elucidated. Interleukin 17 (IL-17) is a cytokine capable of producing inflammation, indizindo
quimicinas (CXCL8) and colony-stimulating factor granulocyte (G-CSG), with subsequent
increase of neutrophils to the infection site. Plays an important role in the pathological
development of autoimmune diseases and infection by extracellular pathogens, when
produced by T helper lymphocytes. In intracellular infections, as is the case of mycobacteria,
IL-17 acts in the defense early in the infection, being produced by cells of the innate system,
such as lymphocytes Tδγ. This type of immune response has not been studied in leprosy and
the aim to investigate the response pattern of IL-17 in leprosy patients was collected from
peripheral blood to evaluate the levels of IL-17, IL-23 and IL-6 in serum by ELISA. We also
analyzed the expression of genes for IL-17, IL-23 and IL-6 in biopsies of skin lesions by
polymerase chain reaction quantitative (qPCR). This study aimed to evaluate the IL-17 and
related cytokines response and compare the pattern of response observed among patients of
the tuberculoid pole, lepromatous and healthy subjects. The results showed no detection of IL-
17 and IL-23 in peripheral blood in as many patients as in controls, but IL-6 was increased in
lepromatous patients. When evaluated the expression of these cytokines in biopsy lesions of
leprosy patients, all clinical forms showed low expression of IL-17, IL23 and IL-6 compared
to healthy subjects. Moreover, negative correlation was demonstrated expression of IL-17 and
IL-23 with the bacterial index. This absence of IL-17 in patients may be a constitutive feature
of leprosy genetic or circumstantial event induced by a local presence of the pathogen, as an
escape mechanism. / A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, de amplo
espectro clínico, que afeta principalmente a pele e os nervos. Apenas 5% dos indivíduos
infectados irão desenvolver a doença. Os pacientes apresentam diversas formas clínicas
associadas diretamente com a resposta imune, onde indivíduos do polo tuberculoide
apresentam vigorosa resposta mediada por células, com perfil predominante de citocinas Th1,
resultando na contenção bacilar e indivíduos do polo virchowiano apresentam resposta imune
humoral, com produção de citocinas Th2, que ocasionam a dispersão bacilar. Embora estejam
descritas as respostas Th1 e Th2 na hanseníase, vários aspectos da imunologia desta doença
precisam ainda ser elucidados. A interleucina 17 (IL-17) é uma citocina capaz de produzir
inflamação, indizindo quimicinas (CXCL8) e fator estimulante de colônias de granulócitos
(G-CSG), com aumento subsequente de neutrófilos para o local na infecção. Tem papel
importante no desenvolvimento patológico das doenças autoimunes e na infecção por
patógenos extracelulares, quando produzidas pelos linfócitos T helper. Nas infecções
intracelulares, como é caso das micobacterioses, a IL-17 atua na defesa nos primeiros
momentos da infecção, sendo produzida pelas células do sistema inato, como os linfocitos
Tδγ. Este tipo de resposta imunológica ainda não havia sido estudada na hanseníase e com
intuito de investigar o padrão de resposta IL-17 em pacientes com hanseníase foi realizada
coleta de sangue periférico para avaliação da produção das citocinas IL-17, IL-23 e IL-6 no
soro pela técnica de ELISA. Também foi avaliada a expressão dos genes para IL-17, IL-23 e
IL-6 em biópsias de lesão cutânea pela reação em cadeia da polimerase quantitativo (qPCR).
Este estudo teve como objetivo avaliar as citocinas relacionas à resposta IL-17 e comparar o
padrão de resposta observado entre os pacientes dos pólos tuberculoide, virchowiano e
indivíduos controles. Os resultados mostraram ausência de detecção de IL-17 e IL-23 no
sangue periférico tantos nos pacientes quanto nos controles, porém IL-6 estava aumentada nos
pacientes virchowianos. Quando avaliados a expressão dessas citocinas na biópsia lesão dos
pacientes de hanseníase, todas as formas clínicas apresentaram baixa expressão de IL-17,
IL23 e IL-6 em comparação aos controles. Além disso, foi demonstrada correlação negativa
da expressão de IL-17 e IL-23 com o índice baciloscópico. Esta ausência de IL-17 em
pacientes pode ser uma característica constitutiva genética da hanseníase ou um evento
circunstancial induzido pela presença local do patógeno, como um mecanismo de escape.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:http://localhost:tede/5197
Date20 September 2011
CreatorsPassos, Isabella da Motta
ContributorsPaula, Lúcia de., Malheiro, Adriano
PublisherUniversidade Federal do Amazonas, Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada, UFAM, Brasil, Instituto de Ciências Biológicas
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAM, instname:Universidade Federal do Amazonas, instacron:UFAM
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relation8851295382702565619, 600, 500, 1984485651082134923

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