Bancroftian lymphatic filariasis is a neglected parasitic illness, known popularly as
elephantiasis, because it is one of its chronic clinical manifestations. It is an
anthroponotic disease caused by a nematode helminth of the species Wuchereria
bancrofti (Cobbold, 1877) (Spirurida: Onchocercidae). Bancroftian filariasis occurs in
83 countries localized in tropical and subtropical regions and is considered by the
World Health Organization as the second leading cause, worldwide, of work
disability. With the objective to ascertain the current distribution of lymphatic filariasis
in Maceio, based upon previous studies, hemoscopic and entomological surveys
were conducted in the city. The hemoscopic surveys were performed using a thick
blood smear (TBS) in a random sample of 20,025 students of night schools, enrolled
in the 143 public schools that cover the 50 districts of the city, a sample of 1418
employees of the same public night schools and of 546 soldiers of the Brazilian
Army s 59th Motorized Infantry Battalion. Also evaluated by TBS was the family of the
sole microfilaremic person found, composed of four individuals and 239 families of
current and former neighbors of this patient, with a total of 943 individuals. The
entomological survey, for which the methodology of xenomonitoring was adopted,
was conducted in an area of the city where they found the microfilaremic person
diagnosed during the study. For this, in the residences of microfilaraemic person and
his neighbors, 478 engorged female mosquitos of the species Culex
quinquefasciatus (Say, 1823) (Diptera: Culicidae) were caught and examined by
PCR. No microfilaremia was diagnosed in the hemoscopic surveys conducted among
the night school students and soldiers of the Army. Among the employees of the
schools just an individual microfilaremic person was diagnosed living in the Benedito
Bentes district, locality considered free of lymphatic filariasis, however he was a past
resident of the Jacintinho district which is endemic for the disease. The sole
microfilaremic found in the study had microfilaremia considered very low (4 mf/mL of
blood). The hemoscopic survey conducted among the current neighbors (Benedito
Bentes 336 individuals) and the previous neighbors in the endemic area (Jacintinho
607 individuals) did not detect microfilaremia. The entomologic survey revealed
that there were no examples of mosquitos with W. bancrofti DNA in the home of the
person or the surrounding region. It was demonstrated that the sole microfilaremic
person, that lived in a non-endemic area for 10 years, could not be epidemiologically
important as a source of infection (reservoir) possibly due to his low level of
microfilaremia. These results, associated with recently released data that report a
significant reduction of the disease in endemic areas of the city, suggests that there
is no transmission of Bancroftian lymphatic filariasis in the city of Maceio. / A filariose linfática bancroftiana é uma doença parasitária, negligenciada, conhecida
popularmente como elefantíase, devido a uma de suas manifestações clínicas
crônicas. É uma enfermidade antroponótica, provocada por um helminto nematóide
da espécie Wuchereria bancrofti (Cobbold, 1877) (Spirurida: Onchocercidae). A
bancroftose ocorre em 83 países, localizados em regiões tropicais e subtropicais e é
considerada pela Organização Mundial da Saúde como a segunda causa mundial de
incapacidade para o trabalho. Com o objetivo de verificar a atual distribuição da
filariose linfática em Maceió, tendo como base estudos anteriores, foram realizados
na cidade inquéritos hemoscópicos e entomológico. Os Inquéritos hemoscópicos
foram realizados utilizando a gota espessa de sangue (GE), em uma amostra
aleatória de 20.025 escolares noturnos, matriculados em 143 escolas públicas que
abrangem os 50 bairros da cidade; em uma amostra de 1.418 funcionários do
período noturno das mesmas escolas públicas e 546 militares do 59º Batalhão de
Infantaria Motorizada do Exército Brasileiro. Também foram avaliadas por GE, a
família do único microfilarêmico encontrado, composta por quatro indivíduos e 239
famílias de atuais e antigos vizinhos deste paciente, com um total de 943 indivíduos.
O inquérito entomológico, para o qual se adotou a metodologia de
xenomonitoramento, foi realizado em uma área da cidade onde se detectou o único
paciente microfilarêmico diagnosticado durante o estudo. Para isto, foram
capturadas nas residências do microfilarêmico e de seus vizinhos, e examinadas
pela PCR, 478 fêmeas ingurgitadas de mosquitos da espécie Culex quinquefasciatus
(Say, 1823) (Diptera: Culicidae). Nos inquéritos hemoscópicos realizados entre os
escolares noturnos e militares do Exército não foi diagnosticado nenhum
microfilarêmico. Entre os funcionários das escolas foi diagnosticado apenas um
indivíduo microfilarêmico residente no bairro Benedito Bentes, localidade
considerada indene para filariose linfática na cidade, porém o parasitado era antigo
residente do bairro Jacintinho, endêmico para a enfermidade. O único
microfilarêmico detectado no estudo apresentou microfilaremia considerada muito
baixa (4 mf/mL de sangue). O inquérito hemoscópico realizado entre os atuais
vizinhos (Benedito Bentes 336 indivíduos) e os antigos vizinhos de área endêmica
(Jacintinho 607 indivíduos) não detectou microfilarêmicos. O inquérito
entomológico revelou que não havia exemplares de mosquitos com DNA de W.
bancrofti na residência do microfilarêmico e na sua região circunvizinha. Verificou-se
que o único microfilarêmico, que residia há 10 anos na área indene, não possuía
importância epidemiológica como fonte de infecção (reservatório) possivelmente
devido a sua baixa microfilaremia. Estes resultados, associados a dados
recentemente divulgados, que relatam diminuição significativa da prevalência da
enfermidade na área endêmica da cidade, sugere que não está havendo
transmissão da filariose linfática bancroftiana na cidade de Maceió.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.repositorio.ufal.br:riufal/911 |
| Date | 24 November 2008 |
| Creators | Leite, Anderson Brandão |
| Contributors | Fontes, Gilberto, FONTES, Gilberto, Luz, Zélia Maria Profeta da, Luz, Zélia Maria Profeta da, Pedrosa, Celia Maria Silva, PEDROSA, C. M. S., Miranda, Claudio Torres de, MIRANDA, C. T. |
| Publisher | Universidade Federal de Alagoas, BR, Biologia, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, UFAL |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFAL, instname:Universidade Federal de Alagoas, instacron:UFAL |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | bitstream:http://www.repositorio.ufal.br:8080/bitstream/riufal/911/1/Dissertacao_AndersonBrandaoLeite.pdf |
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