About half of million deaths caused by colorectal cancer (CRC) has been reported worldwide every year. Programmes for early diagnosis of CRC has reduced mortality due to this disease, as the cancer is diagnosed in earlier stages which can be treated more successfully. Programme for early CRC diagnosis in Lithuania has been based on the faeces occult blood test (FOBT). If positive FOBT result is obtained, patients should be referred for colonoscopy (CS) examination. Based on the data from the National Health Fund, during the first three years CS examination was carried out for a little bit more than half of the patients participating in the programme and presenting with positive FOBT result. Aiming to improve accuracy of CRC diagnostics we have suggested alternative CS examination – computed tomography colonography (CTC).
The aim of our study was to establish diagnostic value of CTC examination in the identification of neoplastic alterations in the patients with positive FOBT result and to specify factors having influence on the examination quality. CTC examinations were carried out and their results were compared with the findings of CS.
We discovered that CTC is of high diagnostic value for detection of lesions sized ≥ 6 mm and of very high diagnostic value for detection of large ( ≥ 10 mm) polyps in a colon. We found out that the length of colon had no influence on how patients tolerated this examination and on patients well-being during CTC procedure, and colon cleaning... [to full text] / Pasaulyje kasmet nuo storosios žarnos vėžio (SŽV) miršta apie pusė milijono žmonių. SŽV ankstyvosios diagnostikos programos sumažina mirtingumą nuo šios ligos, nes vėžys tada yra aptinkamas anksčiau ir galima jį lengviau išgydyti. Lietuvoje SŽV ankstyvosios diagnostikos programa yra paremta slapto kraujo išmatose nustatymo testu (FOBT). Po teigiamo FOBT atsakymo pacientai yra nukreipiami kolonoskopijai (KS). Valstybinės ligonių kasos duomenimis per pirmuosius trejus metus iš pacientų, dalyvavusių programoje, kuriems nustatytas teigiamas FOBT, iš jų tik kiek daugiau nei pusei pacientų atlikta KS. Norint dažniau diagnozuoti SŽV, pasiūlėme alternatyvų KS tyrimą - kompiuterinės tomografijos kolonografiją (KTK).
Taikydami KTK ir lygindami jos rezultatus su KS, norėjome išsiaiškinti KTK tyrimo diagnostinę vertę nustatant neoplastinius pakitimus pacientams su teigiamu FOBT bei nustatyti tyrimo kokybei darančius įtaką faktorius.
Nustatėme, kad KTK pasižymi didele diagnostine verte nustatant ≥6 mm dydžio pakitimus bei labai didele diagnostine verte nustatant didelius (≥10 mm) polipus, storojoje žarnoje. Nustatėme, kad storosios žarnos ilgis neturi įtakos KTK tyrimo tolerancijai ir paciento savijautai KTK metu, o žarnos išsivalymo kokybė prieš KTK tyrimą nepriklauso nuo anatominių storosios žarnos savybių – tokių, kaip ilgis.
Išsiaiškinome, kad KTK tyrimas yra jautrus nustatant storosios žarnos neoplastines adenomas ir vėžį, bet nesiekia KS tyrimo jautrumo, todėl KTK taikyti... [toliau žr. visą tekstą]
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LABT_ETD/oai:elaba.lt:LT-eLABa-0001:E.02~2014~D_20141230_152838-86119 |
| Date | 30 December 2014 |
| Creators | Rutkauskaitė, Dileta |
| Contributors | TUTKUVIENĖ, JANINA, IRNIUS, ALGIMANTAS, JANKEVIČIUS, FELIKSAS, BASEVIČIUS, ALGIRDAS, LAURENČIKAS, EVALDAS, Vilnius University |
| Publisher | Lithuanian Academic Libraries Network (LABT), Vilnius University |
| Source Sets | Lithuanian ETD submission system |
| Language | English |
| Detected Language | English |
| Type | Doctoral thesis |
| Format | application/pdf |
| Source | http://vddb.library.lt/obj/LT-eLABa-0001:E.02~2014~D_20141230_152838-86119 |
| Rights | Unrestricted |
Page generated in 0.0025 seconds