Bakgrund Avvikelser i artikulation och nasalitet är kännetecknande för talet hos barn med läpp-, käk- och gomspalt (LKG). Det råder i dagsläget ingen konsensus kring vilken operationsteknik och -tidpunkt som ger bäst förutsättningar för talutvecklingen och få studier har utvärderat talutvecklingen hos personer med LKG longitudinellt. Syfte Syftet med studien var att longitudinellt undersöka talutvecklingen avseende artikulation och nasalitet hos barn med unilateral läpp-, käk- och gomspalt (LKGU) vid 3, 5 och 7 års ålder och jämföra med referensgrupper vid 3 och 7 år. Metod Tolv konsekutiva patienter med LKGU opererade med tidig tvåstegsslutning köns- och åldersmatchades med två referensgrupper av barn utan spalt. Gruppernas inspelningar av SVANTE (SVenskt Artikulations- och Nasalitets-TEst) transkriberades fonetiskt av två logopeder. Artikulationsvariablerna som analyserades var: procent korrekt konsonant, procent korrekt artikulationsställe, procent korrekt artikulationssätt och artikulationsavvikelser framför respektive bakom velofarynx. Nasalitetsavvikelser bedömdes på en skala från 0-4. Arbetet var i stora delar en metodologisk replikation av en studie av Lohmander och Persson (2008). Resultat Samtliga barn i LKGU-gruppen hade någon eller flera talavvikelser bakom velofarynx vid 3 års ålder medan endast en enskild förekomst rapporterades hos referensgruppen. Vid 7 års ålder visade endast procent korrekt artikulationssätt normaliserade värden hos LKGU-gruppen jämfört med referensgruppen. Hypernasalitet och tryckreducerad artikulation var de vanligaste nasalitetsavvikelserna hos LKGU-gruppen vid 7 års ålder. Slutsatser Barnen med LKGU hade inte kommit ikapp jämnåriga utan spalt avseende artikulation och nasalitet vid 7 års ålder. Fler longitudinella studier med personer med LKG även i äldre åldrar föreslås. / Background Speech in children with cleft lip and palate (CLP) often has deviant articulation and nasality. Currently there is no consensus regarding surgical timing and technique that is optimal for speech development. Few longitudinal studies have investigated speech development in children with CLP. Purpose The purpose of the study was to examine speech development longitudinally in children with unilateral CLP (UCLP) at ages 3, 5 and 7 years, and to compare the speech outcome with reference groups at ages 3 and 7. Method Twelve consecutive patients with UCLP and early two-stage palatal repair were matched regarding gender and age with a reference group of children without clefts. The speech assessment SVANTE (Swedish Articulation and Nasality Test) was used for the recordings that were analysed according to percent correct consonant, percent correct place and manner of articulation. Deviations in place of articulation were defined according to whether the sound was pronounced in front of or behind the velopharynx. Deviations in nasality were rated on a scale from 0-4. The method used in the present study is largely a replication of that used by Lohmander and Persson (2008). Results All of the children with UCLP had single or multiple deviations of articulation behind the velopharynx at age 3 while only one single case was noted in the reference group. By the age of 7 only the percent correct manner for the UCLP-group reached values comparable with the reference group. Hyper nasality and weak pressure consonants were the most common deviations in nasality at age 7. Conclusion The children with UCLP did not catch up with peers without clefts regarding speech outcome at the age of 7. Forthcoming longitudinal studies are proposed to investigate the speech in individuals with CLP also in later ages.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:umu-71379 |
| Date | January 2013 |
| Creators | Fransson, Anna, Philipsson, Anna |
| Publisher | Umeå universitet, Logopedi, Umeå universitet, Logopedi |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | Swedish |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0026 seconds