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Hidroxiapatita sintética associada ou não à fração total de células mononucleares na regeneração de osso alveolar de cães / Effect of bone marrow-derived mononuclear cells combined with hydroxiapatite on the regeneration of alveolar bone in dogs

Several factors, including periodontal disease, can lead to alveolar bone reabsorbtion. The aim of this study
was to investigate and compare the efficiency of mononuclear bone marrow cells (MN-BMC) associated with
hydroxiapatite with hydroxiapatite alone, to promote bone regeneration. The dogs were separated in two groups (GI
and GII) of nine animals. A defect of 4,3 mm diameter was surgically induced by a trephine bur between the dental
roots of the fourth pre-molar tooth. In each dog the wound was treated with FMCB associated with HA (GII) or HA
alone (GI). Bone marrow was extracted from all four members, the surgical access for this procedure consisted in the major tracanter of the femur and humerus condyle. In order to process the bone marrow a Histopaque® 1.077
gradient was used to separate the layer of mononuclear cells. A small sample of this layer was used for verification of total cell count and viability. The obtained mononuclear cells were then transplanted to the patients as soon as possible. Clinical evaluations for 7 days, radiologic examinations at 14, 45 and 60 days, and histological analyzes at 14, 45 and 60 days were made in order to investigate and compare the efficiency of the treatments in bone regeneration and/or reparation. The surgical procedure was adequate for the investigation purpose and the trephine bur permitted standardization of the bone defects. Adequate cell number and viability were obtained from the four bone marrow extractions followed by their processing. Scarring of the surgical wound was satisfactory and occurred similarly for the two groups. Both groups presented similar progress by radiological examination. Immediate postsurgical exams indicated that the bone defect had an adequate fulfillment. At 14 days, radiopacity had diminished when compared with immediate post-surgical finding; this was followed by an increase in radiopacity at 45 days, in both groups. Even though bone defect was still visible, radiopacity at 60 days was higher than that of 45 days. Histological evaluation indicated a progressive bone formation process in both groups. Immature bone was already visualized at 14 days in GII. In fact, histological and statistical analyzes provide reliable data that bone regeneration occurred in a less amount of time in GII at a probability of 5%. HA was still present at the 60 day group evaluation witch indicates that this biomaterial had not been completely absorbed at this time. Additionally, foreign body
reactions were not present proving that the bone grafts used was biocompatible. In summary, this study has shown
that the use of MN-BMC in combination with HA resulted in improvement in bone reparation when compared with HA alone. / Vários fatores, dentre eles a doença periodontal, podem levar à reabsorção do osso alveolar. O presente
trabalho teve como objetivo avaliar a fração total de células mononucleares (FTCM) proveniente da medula óssea
(MO) na regeneração alveolar da mandíbula de cães, quando associadas à hidroxiapatita sintética (HA). Para isso,
foram utilizados 18 cães divididos em 2 grupos (GI e GII). No GI o defeito foi preenchido somente com o
biomaterial. O GII foi tratado com HA associado à FTCM. Defeitos de 4,3 mm de diâmetro foram criados entre as
raízes do quarto pré-molar direito no osso alveolar. Esses foram preenchidos com o implante correspondente a cada
grupo. A MO foi coletada dos quatro membros do animal. O acesso para a coleta no membro pélvico foi o trocanter
maior do fêmur, já o acesso no membro torácico consistiu no côndilo maior do úmero. Da MO coletada, foi extraída
a camada mononuclear por meio de centrifugação em gradiente de Histopaque® 1.077. As células mononucleares
foram transplantadas logo após separação. Com a finalidade de investigar e comparar a eficiência da regeneração
óssea foi realizado avaliações clínicas diárias durante uma semana; avaliações radiográficas no pós-operatório
imediato, aos 14, 45 e 60 dias; e exames histológicos aos 14, 45 e 60 dias. A cicatrização da ferida ocorreu de forma
satisfatória e semelhante para ambos os grupos. O exame radiográfico revelou evolução semelhante para os dois
grupos. No pós-operatório imediato, esse exame, permitiu avaliar o adequado preenchimento do defeito no GI e GII.
Nos dois grupos, aos 14 dias, observou-se uma diminuição da radiopacidade,em relação ao pós-operatório imediato,
seguida por um aumento na mesma aos 45 dias em relação aos 14 dias. Essa evolução é esperada em um processo de
reparação ósseo onde é usado como a HA. A radiopacidade aos 60 dias foi superior daquela observada aos 45 dias,
mas o defeito ainda era perceptível. Os exames histológicos indicaram um processo de formação ósseo progressivo
nos dois grupos. Aos 14 dias, havia presença de trabéculas ósseas no GII, não sendo observadas no GI nessa data.
De fato, o GII apresentou um processo de regeneração óssea mais acelerada em relação ao GI até os 45 dias, sendo
comprovado estatisticamente pela presença em maior quantidade de matriz óssea no GII aos 45 dias, ao nível de
significância de 5%. Ainda era perceptível a presença da HA em algumas amostras aos 60 dias indicando que essa
não foi completamente reabsorvida. Nenhuma reação do tipo corpo estranho foi observada, portanto, comprovando a
biocompatibilidade do material. Coletivamente, os resultados obtidos neste trabalho mostraram que a associação da
FTCM provenientes da medula óssea de cães à HA favoreceu a regeneração óssea em defeitos realizados no osso
alveolar da mandíbula de cães. Quando comparada ao uso somente da hidroxiapatita sintética, esse processo de
regeneração ocorreu de forma mais rápida em defeitos preenchidos com o biomaterial associado à FTCM.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsm.br:1/10040
Date09 March 2009
CreatorsFontes, Erica Batista
ContributorsPippi, Ney Luis, Raiser, Alceu Gaspar, Contesini, Emerson Antonio
PublisherUniversidade Federal de Santa Maria, Programa de Pós-Graduação em Medicina Veterinária, UFSM, BR, Medicina Veterinária
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFSM, instname:Universidade Federal de Santa Maria, instacron:UFSM
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relation500500000007, 400, 500, 300, 500, 500, e7d62db5-d9ba-4842-bf91-8dd7b40e28b1, d71c0bd5-6b14-4cfb-89f9-0849f1439f8a, 819e14c2-38d4-4e81-bc26-2797292da82b, 89405996-c2ee-463e-9be7-963848707274

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