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Previous issue date: 2015-08-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / foram identificados como variáveis independentes que aumentaram o risco, enquanto tempo
total de amamentação >24 meses diminuiu o risco (OR= 0,258; IC: 0,084-0,787; p=0,017).
Conclusão: Na amostra de pacientes com câncer de mama estudada, foi verificada elevada
percentagem de tumores do subtipo molecular HER2+ e um aumento da taxa de pacientes
com tumores TN com idade superior a 50 anos. Quanto menor a idade da menarca, número de filhos e período de amamentação, maior o risco para manifestação do câncer de mama. / As taxas de incidência e mortalidade do câncer de mama estão aumentando na
região Nordeste do Brasil. O objetivo deste estudo foi identificar os subtipos moleculares e os
principais fatores de risco do câncer de mama invasivo em uma população de pacientes de um
hospital público da Paraíba.
Material e Métodos: Em ambos os estudos foram utilizados registros médicos de pacientes
com câncer de mama. No primeiro estudo, do tipo retrospectivo, os dados de 269 pacientes,
atendidas durante o período de 2005 e 2011, foram analisados a fim de identificar a
frequência de receptores hormonais (HR), fator de crescimento epitelial (HER2), índice de
proliferação celular (Ki67), e classificar os subtipos moleculares do câncer de mama em
Luminal A e B, sobre-expressão do HER2 (HER2) e câncer de mama triplo negativo (TN).
No segundo estudo, do tipo caso-controle, 81 mulheres diagnosticadas com câncer de mama
invasivo e 162 controles, da mesma faixa etária (±5 anos), foram entrevistados para investigar
os fatores de risco associados a essa doença.
Resultados: Na amostra de 269 pacientes, 64 (23,79%) tumores foram classificados como
Luminal A, 120 (44,61%) Luminal B, 39 (14,50%) sobre-expressão de HER2 e 46 (17,10%)
triplo negativo; tendo, respectivamente, as idades médias de 58,25 (±1,827); 53,33 (±1,153);
56,59 (±2,054) e 55,63 (±2,025). Entretanto, 67,39% dos pacientes com tumores TN tiveram
idade superior a 50 anos (p = 0,0046). A taxa de grau histopatológica (G3) foi elevada para
HER2 (35,29%) e TN (34,28%) em comparação com os subtipos luminal A (3,92%) e
Luminal B (12,62%), (p <0,0001). A expressão média do marcador de proliferação celular
Ki67 variou de 6,05% (±0,467) para Luminal A e 50,38% (±4,691) para TN (p <0,0001). A
sobrevida de cinco anos foi 92,86% e 84,75% para TN e HER2 e 75,00% para Luminal A e B
(p= 0,2589). No estudo tipo caso controle, vários fatores de risco relacionados à vida
reprodutiva variaram entre as pacientes e mulheres saudáveis. A idade de menarca menor ou
igual a 12 anos em mulheres multíparas (OR= 2,057; IC: 1,111-3,808; p = 0,022) e a
nuliparidade (OR= 2,662; IC: 1,173–6,041; p= 0,019) aumentaram o risco de manifestação da
doença. A amamentação por período acima de 24 meses diminuiu o risco de câncer de mama
(OR= 0,308; IC: 1,2–0,847; p= 0,022), sendo um fator protetor. Num modelo, a idade da
menarca ≤12 (OR= 2,120; IC: 1,043-4,308; p= 0,038), única paridade (OR= 3,748; IC: 1,4599,627;
p = 0,06) e período reprodutivo >10 anos (OR= 3,042; IC: 1,421-6,512; p = 0,04)
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.bc.uepb.edu.br:tede/2351 |
| Date | 25 August 2015 |
| Creators | Almeida, Gibran Sarmento de |
| Contributors | Weller, Mathias, Santos, Silvana Cristina dos, Martins, Danyelly Bruneska Gondim |
| Publisher | Universidade Estadual da Paraíba, Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública - PPGSP, UEPB, Brasil, Pró-Reitoria de Pós-Graduação e Pesquisa - PRPGP |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPB, instname:Universidade Estadual da Paraíba, instacron:UEPB |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -497912137279637573, 600, 600, 600, 524871450381110278, 3112649244584600979 |
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