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Análisis de biomarcadores de imagen por resonancia magnética en el infarto cerebral

El infarto cerebral es una enfermedad frecuente que provoca una gran morbilidad y
mortalidad en nuestra sociedad. Por todo ello es importante aprobar tratamientos
mejores que el actual (trombolisis endovenosa). En este sentido, se ha propuesto que
los biomarcadores de imagen por Resonancia magnética podrían ser útiles para la
validación de estos nuevos tratamientos futuros del infarto cerebral. Esta tesis recoge
un proyecto de investigación sobre la validación de estos nuevos biomarcadores de
imagen por Resonancia Magnética.
Esta tesis realiza aportaciones importantes como:
a) Realización de una propuesta pionera sobre los criterios de validez de un
Biomarcadores de imagen por RM en el infarto cerebral con una revisión crítica de la
validez de un panel de 8 biomarcadores y con propuesta de los campos concretos a
mejorar en cada uno de ellos.
b) Demostración de que la cuantificación del volumen del infarto con el método ABC/2
muestra una buena correlación con el método planimétrico y posee una buena
reproducibilidad pero tiene un valor clínico limitado dado que exagera el volumen real
del infarto cerebral.
C) Demostración de que la afectación del tracto córticoespinal (TCE) a nivel del brazo
posterior de la capsula interna es un biomarcador predictivo de una mala evolución
motora en un paciente con infarto cerebral.
d) Demostración de que la reducción de la anisotropía fraccional (AF) del TCE es un
buen biomarcador predictivo del déficit motor en el día 30 de evolución del paciente con
infarto cerebral.
Como conclusión, esta tesis contribuye a la validación de los biomarcadores de imagen
por Resonancia magnética en el infarto cerebral / Stroke is a common disease that causes significant morbidity and mortality in our
society. Therefore, it is important to validate better treatments. In this sense, it has
been proposed that new Imaging Biomarkers with Magnetic resonance imaging (MRI)
may be useful for the validation of new treatments for stroke. This thesis contains a
research project about validation of these new MRI biomarkers
This thesis makes important contributions as:
a) Making a pioneering proposal on the criteria of validity of MRI biomarkers in stroke
with a critical review of the validity of a panel of eight biomarkers and proposal of
specific areas for improvement in each one.
b) Evidence that the quantification of infarct volume with the method ABC / 2 method
shows a good correlation with the planimetric method and a good reproducibility.
However, this fast volumetric method has limited clinical value because it overestimate
the actual volume of cerebral infarction.
C) Demonstration that the involvement of the corticoespinal tract in the posterior limb of
the internal capsule is a predictive biomarker of poor motor outcome in a patient with
cerebral infarction.
d) Evidence that reduced fractional anisotropy in corticoespinal tract is a good predictive
biomarker of motor deficit in the 30th day of evolution of patients with cerebral infarction.
In conclusion, this thesis contributes to the validation of imaging biomarkers with
magnetic resonance imaging in cerebral infarction

Identiferoai:union.ndltd.org:TDX_UAB/oai:www.tdx.cat:10803/288050
Date03 March 2015
CreatorsPedraza Gutiérrez, Salvador
ContributorsSerena, Joaquín, Dávalos, Antoni, Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Medicina
PublisherUniversitat Autònoma de Barcelona
Source SetsUniversitat Autònoma de Barcelona
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
Typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis, info:eu-repo/semantics/publishedVersion
Format82 p., application/pdf
SourceTDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
RightsL'accés als continguts d'aquesta tesi queda condicionat a l'acceptació de les condicions d'ús establertes per la següent llicència Creative Commons: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/es/, info:eu-repo/semantics/openAccess

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