Return to search

Efeito da combinaÃÃo de amiodarona com fluconazol, in vitro, frente a isolados de C.tropicalis resistentes ao fluconazol: novos olhares para antigos fÃrmacos / Combination effect of amiodarone and fluconazole in vitro against isolates resistant to fluconazole C.tropicalis: new perspectives for old drugs

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Candida tropicalis à uma levedura diplÃide causadora de infecÃÃes superficiais e/ou sistÃmicas, as quais podem ser adquiridas de maneira endÃgena ou exÃgena e podem acometer diversos ÃrgÃos. No Brasil, dentre as espÃcies de Candida spp., a C.tropicalis à a segunda espÃcie mais comumente isolada e no Cearà à pouco estudada. Nos dias atuais, temos vivenciado um aumento significativo das infecÃÃes fÃngicas invasivas. PorÃm as drogas antifÃngicas disponÃveis no mercado sÃo restritas a um pequeno nÃmero quando comparadas as antibacterianas. Logo, este fato unido ao aumento da frequÃncia de resistÃncia cruzada faz necessÃria a busca por novas estratÃgias terapÃuticas. A amiodarona (AMD) à usada classicamente para tratar pacientes com arritmia. Trabalhos recentes tÃm demonstrado uma ampla atividade antifÃngica desta droga quando associado ao fluconazol (FLC). No presente estudo induzimos resistÃncia em sete cepas de Candida tropicalis e avaliamos um eventual sinergismo entre FLC e AMD. A avaliaÃÃo da interaÃÃo das drogas foi determinada atravÃs do cÃlculo da Fractionary Inhibitory Concentration (FICI) e por meio da tÃcnica de citometria de fluxo, onde tambÃm avaliamos o provÃvel mecanismo de aÃÃo desse sinergismo. Os isolados utilizados no estudo pertencem ao LaboratÃrio de BioprospecÃÃo Experimental em Leveduras (LABEL) da UFC. Para o cumprimento da metodologia, as cepas foram recuperadas do estoque e identificadas por biologia molecular. A induÃÃo foi realizada adaptando-se o protocolo de Pinto e Silva (2009). Os testes de sensibilidade foram realizados utilizando-se o teste de microdiluiÃÃo em caldo padronizado pelo CLSI, segundo o documento M27-A3. Para avaliar o sinergismo utilizou-se a tÃcnica do checkboard. Por fim, para verificar o possÃvel mecanismo de aÃÃo do sinergismo, determinamos a integridade de membrana, potencial transmembrana mitocondrial, formaÃÃo de espÃcies reativas de oxigÃnio (ROS), teste do cometa, anÃlise da oxidaÃÃo de bases purinas e caspases. As cepas de C.tropicalis apÃs ~100 dias atingiram um CIM > 64Âg/mL. Os testes de sensibilidade apresentaram CIM > 64Âg/mL tanto para o FLC como para AMD. Das cepas testadas, seis apresentaram sinergismo. O tratamento FLC+AMD alterou a integridade da membrana plasmÃtica e mitocondrial, aumentou os nÃveis de ROS intracelularmente, causou danos ao DNA e, consequentemente, conduziu morte celular por apoptose. / Candida tropicalis is a diploid yeast causing superficial infections and / or systemic, which can be acquired endogenously or exogenously and can affect several organs. In Brazil, among the species of Candida spp. The C.tropicalis is the second most common species isolated in Cearà and is rarely studied. Nowadays, we have experienced a significant increase in invasive fungal infections. But antifungal drugs on the market are restricted to a small number when compared to the antibacterial. Therefore, this fact coupled with the increased frequency of cross-resistance is necessary to search for new therapeutic strategies. Amiodarone (AMD) is traditionally used to treat patients with arrhythmia. Recent studies have shown a broad antifungal activity of this drug when combined with fluconazole (FLC). In the present study we induced resistance in seven strains of Candida tropicalis and evaluate a possible synergism between FLC and AMD. The evaluation of the interaction of the drugs was determined by calculating the Fractionary Inhibitory Concentration (FICI) and by flow cytometry, where we also evaluated the likely mechanism of action of this synergism. The isolates used in this study belong to the Laboratory of Experimental Bioprospecting in yeast (LABEL) the UFC. For the fulfillment of the methodology, the strains were recovered from stock and identified by molecular biology. The induction was carried out adapting the protocol of Pinto and Silva (2009). Sensitivity tests were performed using the broth microdilution test standardized by the CLSI, the document M27-A3. To evaluate the synergism used the technique of checkboard. Finally, to determine the possible mechanism of action of synergism, we determine the membrane integrity, mitochondrial transmembrane potential, formation of reactive oxygen species (ROS), comet assay, analysis of the oxidation of purine bases and caspases. Strains C.tropicalis after ~ 100 days reached an MIC> 64μg/mL. The sensitivity tests were MIC> 64μg/mL both the FLC as AMD. Of the strains tested, six showed synergism. The treatment changed the FLC + AMD plasma membrane integrity and mitochondrial increased levels of intracellular ROS, cause DNA damage and therefore led cell death by apoptosis.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:6900
Date18 June 2012
CreatorsCecÃlia Rocha da Silva
ContributorsHÃlio Vitoriano Nobre JÃnior, Gilvandete Maria Pinheiro Santiago, Bruno CoÃlho Cavalcanti, Thalles Barbosa Grangeiro
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Microbiologia MÃdica, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

Page generated in 0.0029 seconds