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Previous issue date: 2003 / Com o objetivo de estimar a prevalência da deficiência de ferro, determinar o grau de
associação entre os diferentes parâmetros e avaliar o poder de discriminação destes
testes, no diagnóstico do estado nutricional de ferro, foi realizado um estudo
transversal, utilizando-se uma amostra aleatória sistemática de 162 crianças
menores de 5 anos, institucionalizadas em creches públicas da cidade do Recife, em
1999. Foram avaliados os níveis de hemoglobina (Hb), ferritina sérica (FerS),
protoporfirina eritrocitária livre (PEL) ferro sérico (FeS), capacidade total de ligação
ao ferro (CTLF) e o percentual de saturação de transferrina (%STr). O poder de
discriminação dos parâmetros bioquímicos foi calculado, utilizando-se como padrão
ouro parâmetros indicativos das reservas corporais (FerS), da eritropoiese (PEL) e
da anemia (Hb). Constatou-se que a anemia nutricional é um grave problema de
saúde pública na população estudada, com prevalência de 55,6%, onde cerca de 1/3
desses casos se encontram na sua forma grave. Cerca de 30% da população
estudada apresentaram depleção das reservas corporais de ferro. A prevalência de
eritropoiese deficiente variou de 8% a 69,6%, de acordo com o parâmetro analisado.
A deficiência de ferro foi mais freqüente e mais grave, nos menores de 24 meses,
independente do estágio da deficiência. Todos parâmetros correlacionaram-se entre
si, a exceção da Hb, que apresentou apenas correlação significativa com a PEL. O
poder de discriminação dos parâmetros bioquímicos, no diagnóstico de anemia e
depleção das reservas corporais, mostrou que a PEL, o FeS ou o %STr seriam os
parâmetros de primeira linha a serem utilizados, e a CTLF o parâmetro para
confirmar e predizer os casos. Na avaliação da eritropoiese, o FeS, a %STr ou a Hb
foram os parâmetros que apresentaram maior poder de discriminação para o
rastreamento dos casos, seguidos da CTLF para comprovação e predição desses
casos. A combinação de parâmetros, embora tenha elevado o poder dediscriminação dos testes, não foi um incremento superior ao observado no uso
daqueles parâmetros analisados isoladamente. A adoção de estratégias efetivas
para prevenção e controle do problema, faz-se necessário, bem como, o
desenvolvimento de estudos que melhor definam os níveis críticos de decisão
diagnóstica, visando o uso mais racional dos parâmetros de avaliação do estado
nutricional de ferro
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/9028 |
| Date | January 2003 |
| Creators | Cláudia Freire Vieira, Ana |
| Contributors | Nóbrega Sial, Alcides |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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