People who have had a stroke have difficulty walking. One approach that physiotherapists use to improve walking after a stroke is training people to have better control over the movements of their trunk at the shoulder and hip levels. While previous research has shown that people with low back pain and Parkinson's disease have disruptions in the production of rhythmical thoracic and pelvic movements (inter segmental coordination) while walking, there is a lack of information related to this deficit in people who have had a stroke. The aim of this study was to measure: 1) the level of inter-segmental coordination between movement of thoracic and pelvic trunk segments during locomotion in people with stroke and 2) to examine if there are correlations between the level of inter-segmental coordination and gait and balance scores of the participants. Eleven individuals with stroke and 11 age-matched healthy controls participated in the 2 sessions of the study: 1) clinical evaluation: BesTest (clinical balance scale) and the Functional Gait Assessment (FGA) for all subjects and Chedoke-McMaster (CM) only in the stroke group. 2) Kinematic evaluation: Gait kinematic were recorded during self-paced treadmill walking at 2 different speeds in 2 planes (yaw and roll). The angular movements of the thorax and the pelvis and the continuous relative phase between them (CRP) were measured and compared between groups. Correlation analysis was conducted to identify the strength of the relationships between the clinical and kinematic data. Results showed that, at comfortable speed, individuals with stroke had reduced inter-segmental coordination in the yaw plane and that this reduction was correlated with functional levels. This information may be useful for physiotherapists to design more effective treatment programs to improve locomotor ability in people post-stroke. / Les gens qui subissent un accident vasculaire cérébral (AVC) ont de la difficulté à marcher. Une approche utilisée par les physiothérapeutes pour amender la marche est un entraînement servant à améliorer le contrôle des mouvements du tronc au niveau des épaules et des hanches. Des recherches précédentes ont démontré que les gens avec des maux de dos et la maladie de Parkinson ont des disruptions dans la production des mouvements rythmiques du thorax et du bassin (coordination inter-segmentale) durant la marche, mais il y a un manque d'information regardant ce déficit dans les gens ayant subi un AVC. Le but de cette étude était de mesurer : 1) le niveau de coordination inter-segmentale entre les mouvements des segments du thorax et du bassin pendant la locomotion des gens atteint d'un AVC et 2) d'examiner s'il existe une corrélation entre les niveaux de coordination inter-segmentale et les scores d'équilibre et de démarche des participants. Onze individus avec un AVC et onze participants contrôles d'un âge similaire ont participé dans les deux sessions de l'étude : 1) évaluation clinique : BesTest (échelle clinique d'équilibre) et le test de démarche fonctionnel (FGA) pour tous les sujets et le Chedoke-McMaster (CM) pour les sujets avec AVC seulement. 2) évaluation cinématique : les données cinématiques de la démarche ont été prises durant une marche sur tapis roulant à une vitesse choisie par l'individu, à deux vitesses différentes et sur deux plans ('yaw' et 'roll'). Les mouvements angulaires du thorax et du bassin ainsi que la phase continue et relative entre les deux (CRP) ont été mesurés et comparés entre les groupes. Une analyse de la corrélation a été réalisée pour identifier la force de la relation entre les mesures cliniques et cinématiques. Les résultats démontrent qu'à une vitesse confortable, les individus ayant eu un AVC avaient moins de coordination inter-segmentale dans le plan 'yaw' et que ce déclin avait une corrélation avec les niveaux fonctionnels. Cette information peut être utile pour aider les physiothérapeutes à mettre en place des programmes de traitements plus efficaces pour améliorer les habiletés locomotives auprès de la population ayant subi un AVC.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.106587 |
| Date | January 2012 |
| Creators | Hacmon, Revital |
| Contributors | Mindy Levin (Supervisor) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Science (School of Physical & Occupational Therapy) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
Page generated in 0.0016 seconds