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Previous issue date: 2014 / Este trabalho foi desenvolvido a partir da necessidade de maior
esclarecimento sobre a eficácia da palmilha em parâmetros cinético, na dor e
capacidade funcional dos indivíduos com artrite reumatoide. Objetivos: analisar o
impacto cinético e funcional do uso de palmilhas em indivíduos com pés
reumatoides; Definir o perfil sociodemográfico, clínico e terapêutico das pessoas
com artrite reumatoide de um centro de referência em Salvador, Bahia; Realizar uma
revisão sistemática com metanálise sobre os efeitos das palmilhas em pacientes
com artrite reumatoide; Testar a confiabilidade e validade da escala AOFAS
(American Orthopaedic Foot and Ankle Society - ankle-hindfoot scale) para uso nos
pacientes com artrite reumatoide. Métodos: inicialmente foi realizado um estudo
descritivo da população alvo desta tese para se conhecer o perfil sociodemográfico,
clínico e terapêutico e selecionar os indivíduos que preencheriam os critérios de
inclusão dos estudos de validação e do ensaio clínico. Em seguida foi feita uma
revisão sistemática com metanálise que seguiu as recomendações do PRISMA e da
Cochrane Collaboration sendo aplicada a escala PEDro para avaliar a qualidade dos
ensaios clínicos e o software Review Manager v5.0 para combinação dos resultados.
Posteriormente foi empregado, o Coeficiente de Correlação Intra-classe para (CCI)
para testar a confiabilidade da escala AOFAS e o método Rasch para validá-la nas
pessoas com artrite reumatoide. Por fim, foi conduzido um ensaio clínico
randomizado (ECR) seguindo as recomendações do CONSORT. Conclusões: a
amostra deste estudo se caracterizou por ser na maioria do sexo feminino,
afrodescendentes, com baixo nível de escolaridade e socioeconômico. Apresentava
dor crônica, nível de atividade da doença de moderado a alto e em uso praticamente
exclusivo de medicamentos obtidos através do SUS. Segundo a metanálise, a
palmilha tem efeito discreto e significativo na dor, mas não tem efeito sobre a
capacidade funcional. A AOFAS se mostrou confiável e válida para avaliar a
capacidade funcional nas pessoas com AR. O ensaio clínico revelou que as
palmilhas produzem pequeno efeito na melhora da dor nos pés, ainda que o grupo
tratado não tenha sido melhor estatisticamente do que o grupo controle. Sendo
assim, a indicação de palmilhas pode ser considerada quando o objetivo for a
redução da dor no pé reumatoide
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www7.bahiana.edu.br:bahiana/40 |
| Date | January 2014 |
| Creators | Conceição, Cristiano Sena da |
| Contributors | Sá, Kátia Nunes, Ladeia, Ana Marice Teixeira, Matos, Marcos Antônio Almeida, Correia, Helena França, Gomes Neto, Mansueto, Aquino, Marcos de Amorim |
| Publisher | Escola de Medicina e Saúde Pública, Pós-Graduação de Mestrado e Doutorado em Medicina e Saúde Humana, EBMSP, brasil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, instname:EBM, instacron:EBM |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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