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Previous issue date: 2017-03-15 / Introduction: Chikungunya fever (FCHIK) is a disease of abrupt onset, transmitted by
arthropod mosquitoes intermediate hosts of the Chikungunya virus (CHIKV). The illness has
a significant impact on the quality of life of the affected person. Since a disease causes intense
and prolonged symptoms of polyarthralgia and myalgia, it requires health care, during a
recovery, more than other arboviruses. The objective of this study was to study clinicians and
clinicians suggestive of FCHIK, residing in the States of Amapá and Goiás, aiming to
correlate the results of laboratory tests with the presented symptomatology. Materials and
methods: The study was carried out at the Center for Immunological Studies and Research of
the Pontifical Catholic University of Goiás, Goiânia, and in Emergency Care Units in the
cities of Macapá, Oiapoque and Santana-AP. The study population consisted of 80 individuals
with suspected FCHIK and for investigators of inflammatory markers, the control group
consisted of 20 blood samples from healthy donors from Goiana Central de Serologia e
Imunohematologia. Viral RNA extraction was performed, followed by RNA detection by
Real-Time Polymerase Chain Reaction. In addition to ELISA for detection of IgM and IgG
against Chikungunya virus. Participants symptoms were correlated with serology and Creactive
protein (CRP), which was evaluated in healthy subjects and in people with FCHIK.
Results: No data presented for detection of viral RNA by RT-qPCR for CHIKV, but three
samples were positive in this technique for zika virus and one for dengue subtype 1 (DENV1).
In an enzyme-linked immunosorbent assay, 26 samples were positive for IgG and 3 for IgM.
Regarding the stage of the disease, 10 were in the acute phase, 04 in the subacute phase and
12 in the chronic phase. Correlated the results of the serology with a symptomatology it was
observed that the acute phase, all have fever, 90% headache, 70% arthralgia and 60% edema.
(100%), myalgia and edema (75%). (100%), arthralgia (92%) and myalgia (75%). When
comparing participants with negative serology, n = 54, the most prevalent symptoms were
rash, headache, fever, and arthralgia. The CRP levels in individuals infected with more than
four symptoms were higher when compared with healthy individuals. Conclusion: The study
focused on people with a clinical picture characteristic of FCHIK. The most common
symptom in the three phases presented for arthralgia, followed by edema and myalgia, a fever
was frequent only in the acute phase. All participants were negative in the evaluation of viral
RNA by RT-qPCR for CHIKV, for the virus has a short duration in the body, and this
methodology is limited to the time of symptom onset and sample collection, DENV and
ZIKV. IG G. Those with negative serology for CHIKV, despite taking into account the joints,
symptoms common to other arboviruses. CRP levels have been shown to be high relative to
healthy subjects. / Introdução: A Febre Chikungunya (FCHIK) é uma doença de início abrupto, transmitida por
mosquitos artrópodes hospedeiros intermediários do vírus Chikungunya (CHIKV). A
enfermidade representa um significativo impacto na qualidade de vida da pessoa afetada. Uma
vez que a doença causa sintomas intensos e prolongados de poliartralgia e mialgia,
requerendo atenção de saúde, durante a recuperação, mais do que outras arboviroses.
Objetivou-se estudar aspectos clínicos e sorológicos de indivíduos apresentando quadro
clínico sugestivo de FCHIK, residentes nos Estados de Amapá e Goiás, visando correlacionar
os resultados de testes laboratoriais com a sintomatologia apresentada. Materiais e métodos:
O estudo foi realizado no Núcleo de Estudos e Pesquisa Imunológica da Pontifícia
Universidade Católica de Goiás, em Goiânia, e em Unidades de Pronto Atendimento de Saúde
das cidades de Macapá, Oiapoque e Santana-AP. A população de estudo foi constituída de 80
indivíduos com suspeita de FCHIK e para comparar os marcadores inflamatórios, o grupo
controle foi constituído de 20 amostras de sangue de doadores saudáveis da Central Goiana de
Sorologia e Imunohematologia. Foi realizada a extração do RNA viral, seguido de detecção
do RNA por meio de Reação em Cadeia de Polimerase em Tempo Real. Além de ELISA para
detecção de IgM e IgG específicos para o CHIKV. Os sintomas dos participantes foram
correlacionados com o resultado da sorologia e da proteína C reativa (PCR), que foi avaliada
em indivíduos saudáveis e em pessoas com FCHIK. Resultados: Nenhuma amostra
apresentou limiar de detecção do RNA viral por RT-qPCR para CHIKV, porém três amostras
foram positivas nessa técnica para vírus zika (ZIKV) e uma para dengue subtipo 1 (DENV1).
Em ensaio imunoenzimático, 26 amostras foram positivas para IgG e 3 dessas para IgM. Em
relação ao estágio da doença, 10 encontravam-se em fase aguda, 04 em fase subaguda e 12 em
fase crônica. Correlacionados os resultados da sorologia com a sintomatologia observou-se
que os de fase aguda, todos tiveram febre, 90% cefaleia, 70% artralgia e 60% edema.
Enquanto que, os de fase subaguda tiveram: artralgia e cefaleia (100%), mialgia e edema
(75%). Os de fase crônica tiveram edema (100%), artralgia (92%) e mialgia (75%). Quando
comparados os participantes com sorologia negativa, n=54, os sintomas mais apresentados
foram exantema, cefaleia, febre e artralgia. Os níveis de PCR nos indivíduos infectados e que
apresentavam mais de quatro sintomas foram maiores quando comparados com indivíduos
saudáveis. Conclusão: O estudo focou em pessoas com quadro clínico característico para
FCHIK. O sintoma mais comum nas três fases apresentadas foi a artralgia, seguido de edema
e mialgia, a febre foi frequente somente na fase aguda. Todos os participantes foram
negativos na avaliação do RNA viral por RT-qPCR para CHIKV, pois o vírus tem uma curta
duração no organismo, e esta metodologia é limitada ao tempo de início dos sintomas e coleta
de amostra, ainda assim foi encontrado RNA viral do DENV e ZIKV. Alguns participantes
foram positivos para sorologia IgG. Aqueles com sorologia negativa para CHIKV, apesar de
terem dor nas articulações, tinham sintomas comuns a outras arboviroses. Os níveis de PCR
demonstraram-se elevados em relação aos indivíduos saudáveis.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ambar:tede/3664 |
| Date | 15 March 2017 |
| Creators | Koga, Rosemary de Carvalho Rocha |
| Contributors | Pfrimer, Irmtraut Araci Hoffmann, Loyola, Patricia Resende Alo Nagib, Carmo Filho, José Rodrigues do |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Programa de Pós-Graduação STRICTO SENSU em Ciências Ambientais e Saúde, PUC Goiás, Brasil, Escola de Ciências Médicas, Famacêuticas e Biomédicas::Curso de Biomedicina |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS, instname:Pontifícia Universidade Católica de Goiás, instacron:PUC_GO |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 182347147502304568, 500, 500, 600, -3419534730652026874, 8765449414823306929 |
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