Patienten mit Herzinsuffizienz im Endstadium erhalten zunehmend linksventrikuläre Unterstützungssysteme (LVAD) als Dauertherapiemittel oder zur Überbrückung bis zu einer möglichen Herztransplantation. Diese Patientenklientel ist grundsätzlich durch die Driveline, als potenzielle Eintrittsstelle für Mikroorganismen, einem Infektionsrisiko ausgesetzt. Die Mundhöhle beinhaltet diverse Bakterien, die sich auch systemisch verbreiten können und so eine mögliche Quelle für Driveline-Infektionen darstellen. Es ist jedoch unklar, ob bei LVAD-Patienten Erkrankungen der Mundhöhle durch Bakteriämien zu systemischen Komplikationen und Driveline-Infektionen führen können. Aktuell fehlt es an Studien zum Mundgesundheitszustand bei diesen Patienten und über einen möglichen Zusammenhang von oralen Erkrankungen und Driveline-Infektionen. Ziel dieser Studie war daher die Beurteilung des Mundgesundheitsverhaltens, des Mundgesundheitszustands sowie
der mundgesundheitsbezogenen Lebensqualität von LVAD-Patienten.
Bei den in dieser Studie untersuchten LVAD-Patienten traten vermehrt schwere Parodontitiden auf. Da Parodontitis das Risiko und das Ausmaß einer systemischen Bakteriämie erhöht und möglicherweise zu kardiovaskulären Komplikationen führen könnte, kann dieser Zustand als potenziell problematisch betrachtet werden. Die aktuelle Studie konnte jedoch keinen Zusammenhang zwischen Driveline-Infektionen und dem vorliegenden zahnärztlichen Behandlungsbedarf bestätigen, sodass der Einfluss der Mundgesundheit auf systemische, krankheits- und gerätebezogene Parameter unklar bleibt. Insgesamt scheint die Erarbeitung eines interdisziplinären zahnärztlichen Versorgungskonzeptes nötig, um die unzureichende Mundgesundheitssituation von LVAD-Patienten zu verbessern.:1 Einführung
1.1 Herzinsuffizienz
1.1.1 Definition und Klassifikation
1.1.2 Ätiologie und Epidemiologie
1.1.3 Therapie
1.2 Ventrikuläre Unterstützungssysteme
1.2.1 Einteilung, Funktionsprinzipien und Aufbau
1.2.2 Indikation und Therapiekonzepte
1.2.3 Komplikationen und Überlebensraten
1.3 Mundgesundheit bei Herzinsuffizienzpatienten
1.3.1 Mundgesundheit
1.3.2 Karies
1.3.3 Parodontitis
1.3.4 Bedeutung der Mundgesundheit bei Herzinsuffizienzpatienten und
zahnärztliche Therapiekonzepte
1.4 Zielsetzung und Fragestellung
2 Publikationsmanuskript
3 Zusammenfassung der Arbeit
4 Ausblick
5 Literaturverzeichnis
6 Wissenschaftliche Präsentationen
7 Darstellung des eigenen Beitrages
8 Erklärung über die eigenständige Abfassung der Arbeit
9 Danksagung
| Identifer | oai:union.ndltd.org:DRESDEN/oai:qucosa:de:qucosa:74987 |
| Date | 28 May 2021 |
| Creators | Rast, Josephine |
| Contributors | Universität Leipzig |
| Source Sets | Hochschulschriftenserver (HSSS) der SLUB Dresden |
| Language | German, English |
| Detected Language | German |
| Type | info:eu-repo/semantics/acceptedVersion, doc-type:doctoralThesis, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis, doc-type:Text |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 10.1002/ehf2.12636 |
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