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Previous issue date: 2009-12-14 / To describe the laboratory abnormalities and adverse events in patients presenting with
visceral leishmaniasis treated by antimony in a reference center for tropical diseases in
Araguaina TO held a retrospective study by systematic analysis of medical records in order
to identify the laboratory abnormalities and adverse effects caused by the use of
leishmanicidas, between the months of January to December 2008, evaluating the clinical,
laboratory and treatment of patients at the Hospital for Tropical Diseases (HDT) in 253
patients. Although the drugs used effectively combat the parasite, they can cause undesirable
side effects, whether by active ingredient or its metabolites. The diagnostic methods used
were bone marrow aspirates (2.4%) and serology for immunofluorescence (94%), and (3.5%)
probably the criterion was the clinical and epidemiological. Meglumine antimoniate showed
high efficiency (70%) and more adverse effects reported were: liver enzyme elevations
(0.45%) and pancreatic (1.79%), electrocardiographic abnormalities (4.07%), minor and
reversible. Pancreatitis a serious adverse reaction was reported in 4 cases. Amphotericin B
was used in 65 patients (25.6%), with 28 patients (11%) had failures in responding to
glucantime, replaced by amphotericin B, 14 patients had recurrences and 14 (5.53%) died .
The liposomal amphotericin B was used in 2 cases with severe kidney problems. Among the
patients studied, 141 (55.73%) males, 112 females and age groups below 10 years was
equivalent to 70%. In therapy with antimonials, 10 patients (4.5%) had arthralgia, 8 patients
(3.6%) myalgia; 67pacientes (30.14%) weakness, 57 (25.6%) vomiting, (19.8%) change in
weight, 28 (12.6%) palpitations. There were several signs and symptoms at admission: fever
(95.5%), splenomegaly (60.7%), and hepatomegaly (49.1%). In hematological data were no
changes in 106 (47.3%) in the other patients (118), the results were normal, because it is an
emerging and very important, it is necessary to adopt a protocol for follow-up function renal
and laboratory tests aimed at detecting abnormalities in the post-treatment and use of drugs
that reduce these adverse effects. / Para descrever as alterações laboratoriais e efeitos adversos de pacientes apresentando quadro
de leishmaniose visceral, tratados com antimoniais em um centro de referência para doenças
tropicais em Araguaína TO realizou-se um estudo retrospectivo através da análise
sistematizada de prontuários com o objetivo de identificar as alterações laboratoriais e efeitos
adversos causados pelo uso dos leishmanicidas, entre os meses de janeiro a dezembro de
2008, avaliando os aspectos clínicos, laboratoriais e terapêuticos de pacientes no Hospital de
Doenças Tropicais (HDT) em 253 pacientes. Apesar das drogas utilizadas combaterem
eficazmente o parasito, elas podem ocasionar efeitos colaterais indesejáveis, seja pelo próprio
princípio ativo ou pelos seus metabólitos. Os métodos de diagnósticos utilizados foram
aspirados medular (2,4%) e sorologia para Imunofluorescência (94%); e em (3,5%)
provavelmente, o critério foi o clínico-epidemiológico. O antimoniato de meglumina
apresentou elevada eficácia (70%) e os efeitos adversos mais relatados foram: elevações das
enzimas hepáticas (0,45%) e pancreáticas (1,79%), alterações eletrocardiográficas (4,07%),
pouco graves e reversíveis. Pancreatite uma reação adversa grave foi relatado em 4 casos. A
anfotericina B foi utilizada em 65 pacientes (25,6%); sendo que 28 pacientes (11%) tiveram
falhas na resposta com glucantime, substituído por anfotericina B; 14 pacientes tiveram
recidivas e 14 (5,53%) foram a óbito. A anfotericina B lipossomal foi usada em 2 casos com
problemas renais graves. Entre os pacientes analisados, 141 (55,73%) do sexo masculino, 112
do sexo feminino e a faixa etária em grupos menor que 10 anos foi equivalente a 70%. Na
terapia com antimoniais, 10 pacientes (4,5%) tiveram artralgia; 8 pacientes(3,6%) mialgia;
67pacientes (30,14%) fraqueza; 57 (25,6%) vômitos; (19,8%) alteração do peso; 28 (12,6%)
palpitação. Houve vários sinais e sintomas na internação: febre, (95,5%); esplenomegalia
(60,7%); hepatomegalia (49,1%). Nos dados hematológicos houve alterações em 106
(47,3%); nos demais pacientes (118), os resultados se encontravam normais; por ser uma
doença emergente e de grande importância, faz-se necessário a adoção de um protocolo para
seguimento da função renal e exames laboratoriais visando à detecção de anormalidades no
pós-tratamento e utilização de drogas que diminuam esses efeitos adversos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ambar:tede/2121 |
| Date | 14 December 2009 |
| Creators | Tobias, Célia Alves dos Santos |
| Contributors | Aquino, Gilberto Lucio Benedito de, Santos, Dulce Oliveira Amarante dos, Didonet, Claudia Cristina Garcia Martin |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Tecnologia Farmacêutica, PUC Goiás, BR, Ciências da Saúde |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS, instname:Pontifícia Universidade Católica de Goiás, instacron:PUC_GO |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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