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Previous issue date: 2018-03-21 / This study aims to describe and analyze the work of professionals working in SAMU 192,
located in the Midwest Region of Brazil, and its impact on the subjectivity of workers based
on the categories of Work Psychodynamics. The research was performed within the
qualitative perspective, descriptive case study modality and action research. The empirical
procedure took place in three stages, the first of which was visits to the field of research,
documentary analysis and constitution of demand. In the second, three collective clinical
listening sessions were held with 14 workers (six physicians, three nurses, two ambulance
drivers, three ambulance motorbikers) who provide advanced support service. The speeches
were recorded and transcribed, the verbalizations were submitted to the clinical analysis of the
work proposed by Dejours. The categories of analysis defined a priori were: work
organization and subjective mobilization. To guarantee the validity of the collected material,
we used the triangulation of data made by three researchers. In the third step, the data were
validated with the participants of the research. The results indicate that the organization of the
prescribed work of SAMU 192 adopts norms and procedures linked to the logic of
productivity (greater number of services, for the lowest cost and time, within a quality
standard), being disconnected from the needs, desires and expectations of the workers and real
activities. There are aspects related to working conditions that hinder the development of
work activities, such as: impairment of the full functionality of some mobile units due to lack
of maintenance, which exposes teams and patients to possible accidents; the lack of materials
and equipment required for the procedures; the number of vehicles and equipment available,
which is insufficient to meet the population’s demand; the physical structure provided, which
offers little comfort to the work group rest time. The management of labor in the SAMU 192,
in turn, also contributes to the intrapsychic conflicts of the workers, especially when: it hires
an unprepared worker to perform as a lifeguard; it allows disorganizes employees at work; it
does not involve workers in decision-making and change processes; it ceases to invest in
effective communication; it does not establish the collective space for discussion. It is
noteworthy that SAMU 192 public managers in Brazil have budgetary restrictions that make
it difficult to guarantee quality care and to promote a healthy work environment for workers.
The social relations of work between coworkers, peers and management are shown to be
healthy. Workers feel satisfied with their activities, perceive the social usefulness of their own
work, feel recognized for their dedication to work and for the results obtained (survival of the
victim). The results indicate that workers experience pleasure and suffering at work and use
strategies of individual (psychic) defenses, as well as individual and collective operative
strategies to face suffering and get to work. Operative strategies, in many situations, avoid
possible physical and / or verbal aggression. In addition, signs of mental and physical illness
were identified in some participants. The adoption of the theoretical-methodological approach
of Work Psychodynamics was adequate to investigate the work of these professionals. It is
believed that this research contributes significantly to the advances in studies related to
SAMU 192 in Brazil from the Work Psychodynamics. / Este estudo se propõe a descrever e analisar o trabalho dos profissionais que atuam no SAMU
192, instalado na Região Centro Oeste do Brasil, e seu impacto na subjetividade dos
trabalhadores com base nas categorias da Psicodinâmica do Trabalho. A pesquisa foi realizada
dentro da perspectiva qualitativa, modalidade estudo de caso descritivo e pesquisa ação. O
procedimento empírico ocorreu em três etapas, sendo que na primeira foram feitas visitas ao
campo de pesquisa, análise documental e constituição da demanda. Na segunda, foram
realizadas três sessões de escuta clínica coletiva com 14 trabalhadores (seis médicos, três
enfermeiras, dois condutores socorristas de ambulância, três condutores socorristas de
motolância) que fazem atendimento de suporte avançado. As falas foram gravadas e
transcritas, as verbalizações foram submetidas à análise clínica do trabalho proposta por
Dejours. As categorias de análise definidas a priori foram: organização do trabalho e
mobilização subjetiva. Para garantir a validade do material coletado, recorreu-se à
triangulação de dados feita por três pesquisadoras. Na terceira etapa, procedeu-se a validação
dos dados com os participantes da pesquisa. Os resultados indicam que a organização do
trabalho prescrita do SAMU 192 adota normas e procedimentos ligados à lógica da
produtividade (maior número de atendimentos, pelo menor custo e tempo, dentro de um
padrão de qualidade), estando desconectada das necessidades, desejos e expectativas dos
trabalhadores e das atividades reais. Existem aspectos ligados às condições de trabalho que
dificultam o desenvolvimento das atividades laborais, tais como: o comprometimento da
funcionalidade plena de algumas unidades móveis por falta de manutenção, o que expõe
equipes e pacientes a possíveis acidentes; a falta de materiais e equipamentos necessários aos
procedimentos; o número de viaturas e equipes disponíveis, que se apresenta ser insuficiente
para atender à demanda da população; a estrutura física disponibilizada, que oferece pouco
conforto ao repouso dos grupos de trabalho. A gestão do trabalho no SAMU 192, por sua vez,
também contribui para os conflitos intrapsíquicos dos trabalhadores, sobretudo, quando:
contrata trabalhador despreparado para atuar na função de socorrista; permite trabalhadores
desorganizados no trabalho; não envolve os trabalhadores nas tomadas de decisões e nos
processos de mudanças; deixa de investir em comunicação eficaz; não institui o espaço
coletivo de discussão. Ressalta-se que os gestores públicos do SAMU 192, no Brasil,
possuem restrições orçamentárias que dificultam a garantia de um atendimento de qualidade e
a promoção de um ambiente de trabalho saudável aos trabalhadores. As relações sociais de
trabalho entre colegas, pares e direção mostram-se saudáveis. Os trabalhadores se sentem
satisfeitos com as atividades realizadas, percebem a utilidade social do próprio trabalho,
sentem se reconhecidos pela dedicação ao trabalho e pelos resultados obtidos (sobrevida da
vítima). Os resultados sinalizam que os trabalhadores vivenciam prazer e sofrimento no
trabalho e utilizam estratégias de defesas (psíquicas) individuais, e também estratégias
operatórias individuais e coletivas para enfrentarem o sofrimento e conseguirem trabalhar. As
estratégias operatórias, em muitas situações, evitam possíveis agressões físicas e/ou verbais.
Além disso, identificou-se sinais de adoecimento mental e físico em alguns participantes. A
adoção da abordagem teórico-metodológica da Psicodinâmica do Trabalho se mostrou
adequada para investigar o trabalhar desses profissionais. Acredita-se que esta pesquisa
contribui de forma significativa com os avanços nos estudos relacionados ao SAMU 192 no
Brasil a partir da Psicodinâmica do Trabalho.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ambar:tede/3943 |
| Date | 21 March 2018 |
| Creators | Mesquita, Simone Maria Moura |
| Contributors | Macêdo, Kátia Barbosa, Sznelwar, Laerte Idal, Resende, Maria do Rosário Silva, Pires, Roseli Vieira, Nalini, Lauro Eugênio Guimarães |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Programa de Pós-Graduação STRICTO SENSU em Psicologia, PUC Goiás, Brasil, Escola de Ciências Sociais e Saúde::Curso de Psicologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS, instname:Pontifícia Universidade Católica de Goiás, instacron:PUC_GO |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 5385685635317177036, 500, 500, 600, 5930439467728339472, 3411867255817377423 |
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