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O efeito imediato da Estimulação Elétrica Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) associada ao uso da FES na atividade do músculo tibial anterior e equilíbrio, de indivíduos com hemiparesia decorrente de AVE – estudo randomizado, controlado, duplo cego / The immediate effect of Electrical Stimulation Transcranial Direct Current (tDCS) associated the use of FES in muscle tibialis previous activity and balance, of individuals with hemiparesis resulting of stroke - study randomized, controlled, double-blind

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Previous issue date: 2016-02-17 / Increased cortical activity induced by brain stimulation, associated or not with other rehabilitation techniques, may potentiate the therapeutic effects in patients with neurological deficits. To assess the immediate effects of two related techniques, transcranial direct-current stimulation (tDCS) and functional electrical stimulation (FES), the electrical activity of the tibialis anterior (TA) and static balance of individuals with post stroke hemiparesis. Methods: clinical trial, controlled, randomized, double-blind, 30 individuals hemiparesis due to stroke. Rating: median frequency and RMS TA by electromyography (EMG) and evaluation of static balance (area, speed and frequency of oscillation in open eyes (OE) and closed (CE)) by stabilometry. Interventions: 4 protocols with 48h interval: 1 (tDCS anodic + FES sham), 2 (tDCS sham + FES active), 3 (tDCS anodic + FES active) and 4 (tDCS sham + FES sham). The anode was applied on etcc C3 and / or C4 and cathode on the contralateral supraorbital region and FES on hemiparetic TA for 20 minutes. Results: There was no statistically significant difference (p> 0.05) of the median frequency and RMS for the acquisition of isotonic and maximal voluntary isometric contraction (MVIC) of TA and static balance both OE and CE condition of the protocols by the Friedman test . Conclusion: There was no difference in the electrical activity of the TA muscle and static balance after application of the associated technical or isolated. The application time may not be enough to verify a motor learning, moreover, it is suggested that the tDCS may have a cortical hyperexcitability generated response any competitor inhibiting action; and a second hypothesis is that the stimulation of both the FES or active contraction has generated supposed peripheral fatigue, even with preconization contractions to avoid that this factor. It is believed that the two suggestive lead to additive effects (a technique inhibiting possibly other). / O aumento da atividade cortical, induzido pela estimulação cerebral, associado ou não com outras técnicas de reabilitação, pode potencializar os efeitos terapêuticos em indivíduos com déficits neurológicos. Objetivos: Avaliar os efeitos imediatos de duas técnicas associadas, estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) e estimulação elétrica funcional (FES), na atividade elétrica do músculo tibial anterior (TA) e equilíbrio estático de indivíduos com hemiparesia pós acidente vascular encefálico (AVE). Métodos: Ensaio clínico, controlado, randomizado, duplo cego, em 30 indivíduos hemiparéticos decorrente de AVE. Avaliações: frequência mediana e RMS do TA por eletromiografia (EMG) e avaliação do equilíbrio estático (área, velocidade e frequência de oscilação em olhos abertos (AO) e fechados (OF)) por estabilometria. Intervenções: 4 protocolos com intervalo de 48h: 1 (ETCC anódica + FES placebo), 2 (ETCC placebo + FES ativo), 3 (ETCC anódica + FES ativo) e 4 (ETCC placebo + FES placebo). A ETCC anódica foi aplicada sobre C3 e/ou C4 e catódica sobre região supraorbital contralateral e FES sobre TA hemiparético,durante 20 minutos. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante (p > 0,05) da frequência mediana e RMS durante as aquisições de isotonia e contração isométrica voluntária máxima (CIVM) do TA e equilíbrio estático tanto na condição OA e OF entre os protocolos pelo teste de Friedman. Conclusão: Não houve diferença na atividade elétrica do músculo TA e equilíbrio estático, após aplicação das técnicas associadas ou isoladas. O tempo de aplicação pode não ter sido insuficiente para se verificar um aprendizado motor, além disso, sugere-se que a ETCC possa ter gerado uma resposta de hiperexcitabilidade cortical inibindo qualquer ação concorrente; e uma segunda hipótese seria que o estímulo tanto da FES ou da contração ativa tenha gerado suposta fadiga periférica, mesmo com preconização das contrações para que se evitasse esse fator. Acredita-se que as duas sugestivas, levaram a efeitos aditivos (uma técnica possivelmente inibindo a outra).

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:localhost:tede/1790
Date17 February 2016
CreatorsFruhauf, Aline Marina Alves
ContributorsCorrêa, Fernanda Ishida, Politti, Fabiano, Corrêa, Fernanda Ishida, Oliveira, Claudia Santos, Hasue, Renata Hydee
PublisherUniversidade Nove de Julho, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, UNINOVE, Brasil, Saúde
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Uninove, instname:Universidade Nove de Julho, instacron:UNINOVE
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relation8765449414823306929, 600

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