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Previous issue date: 2011-07-07 / Tuberculosis (TB) affects millions of people every year and it is estimated that one third of world‟s population is infected with Mycobacterium tuberculosis (Mtb). The identification of infection and monitoring of close contacts of TB patients would contribute to disease dissemination control. In the present study the epidemiological characteristics that may facilitate contact‟s infection were evaluated. Additionally, the antibody profile against Hspx from Mtb, among individuals that were in frequent contact of pulmonary tuberculosis (PTB) patients, was investigated as a marker for risk of active disease development. All participants were submitted to tuberculin skin test (TST) and their blood were harvested to determine the antibody profile (IgM/IgG - ELISA). Forty-five PTB patients and 177 contacts were followed for one year. During the follow-up period, only daily contact with patient was associated with positive TST at the moment of diagnosis. Two TST positive contacts developed active PTB, eight contacts converted their TST to positive, 6 individuals presented the booster effect, 44 remained TST negative and 20 dropped out of the study. The IgM-Hspx levels were 0,841±0,40 for TST positive contacts, 0,807±0,32 for TST negative, 0,732±0,218 for TST converted and 0,961±0,48 to contacts that boosted their TST. The IgG-Hspx levels were 0,242±0,10 for TST positive contacts, 0,237±0,10 for TST negative, 0,140±0,02 for TST converted and 0,255±0,22 for contacts that boosted their TST, with significant statistical difference (p=0,019). Our data show that daily contact is associated with TST positivity and the risk of disease development and antibodies against Hspx (both, IgM and IgG) were not associated among recent latently infected contacts of PTB patients. / A Tuberculose (TB) atinge milhões de pessoas anualmente e aproximadamente um terço da população mundial está infectado pelo Mycobacterium tuberculosis (Mtb). A detecção da infecção e o monitoramento dos contatos de TB com alto risco de adoecimento contribuiriam para o controle da disseminação da doença. Propõe-se neste estudo a avaliação de características epidemiológicas que podem contribuir para a infecção e o uso da resposta imune humoral contra o antígeno recombinante Hspx de Mtb para avaliação do risco de adoecimento em indivíduos recém infectados numa coorte de contatos de pacientes com tuberculose pulmonar. Os indivíduos incluídos foram submetidos à prova tuberculínica (PT) e coleta de sangue para dosagem de anticorpos (IgM/ IgG - ELISA). Quarenta e cinco pacientes com TBP e 177 contatos foram recrutados nos Centros de Assistência Integral a Saúde (CAIS) da região metropolitana de Goiânia de 2008 a 2009 e acompanhados por um (1) ano. Durante o acompanhamento, apenas a frequência do contato (diário) com o paciente foi associada ao status da PT no momento do diagnóstico (p=0,006). Dois (2) contatos PT positiva adoeceram, oito (8) contatos converteram a PT para positiva, seis (6) sofreram booster, 44 permaneceram PT negativa e 20 desistiram do estudo. Os níveis de IgM-Hspx encontrados foram de 0,841±0,40 para os contatos PT positivos, de 0,807±0,32 para os PT negativos, de 0,732±0,21 para os PT convertidos e de 0,961±0,48 para os que sofreram booster. Os níveis de IgM-Hspx dos contatos que adoeceram permaneceram inalterados. As dosagens de IgG-Hspx foram de 0,242±0,10 nos contatos PT positiva, de 0,237±0,10 nos PT negativa, de 0,140±0,02 nos PT convertidos e de 0,255±0,22 nos que sofreram booster, sendo significativa a diferença entre as médias (p=0,019). Os resultados obtidos mostraram que contato diário com o paciente está relacionado à PT positiva e que não houve associação entre a presença de anticorpos (IgM/IgG) e risco de adoecimento em contatos recém infectados de pacientes com tuberculose pulmonar.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tde/1575 |
| Date | 07 July 2011 |
| Creators | REIS, Michelle Cristina Guerreiro dos |
| Contributors | KIPNIS, Ana Paula Junqueira |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Doutorado em Medicina Tropical, UFG, BR, Ciências da Saúde |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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