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Previous issue date: 2009-09-28 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Peritoneal adhesions are fibrous bands that form abnormal unions between two or
more serosal coating surfaces, may cause obstructions of abdominal tubular
organs and pelvic pain. Several studies have been performed using antiinflammatory,
anticoagulant, proteolytic agents and biomaterials in the form of film
or gel, with the aim of preventing or simply reduce the formation of peritoneal
adhesions. The chitosan is a polymer obtained by deacetylation of chitin, a
polysaccharide obtained from the exoskeleton of crustaceans and has been used
in various medical specialties as a biomaterial. The aim of this study was to
evaluate the film based on chitosan as a barrier in the formation of postoperative
intestinal adhesions in rabbits. For this, 30 rabbits used were male adult, race New
Zealand, with an average weight of three kilograms and clinically healthy, of which
15 were submitted to enterotomy (control group) and 15 to enterotomy with
overlap of the chitosan-based film at the intestinal incision (treatment group). Five
animals from each group were assessed at seven, 14 and 21 days
postoperatively, when held to the macroscopic evaluation of adhesions with regard
presence, extent and type, and also performed microscopic evaluation of the
enterorrhaphy site and hematimetric exams. The adhesions occurred in 80% of
subjects in the control group and 86.7% of treatment group. In the control group
50% of the animals developed adhesions between the site of enterorrhaphy and
abdominal wall, while in the treatment group 76.9% of individuals had adhesions
between the site of enterorrhaphy and adjacent bowel. The control group had
formed adhesions extensions higher than in treatment group. We found statistical
differences between subgroups T7 and C7, C14 and T14 on the extent of
adhesions (p ≤ 0.05) but not between C21 and T21. Also no significant differences
between subgroups on the type of adhesions were seen. As for the
histopathological evaluation, there was significant difference (p ≤ 0.05) between
the subgroup C7, where 80% of samples the score was considered strong, and T7
in that 80% of the samples was considered moderate score on the concentration
of fibroblasts and angiogenesis. Regarding the variable necrosis, was observed in
40% of samples of T7 and 0% of C7 and therefore statistically different (p ≤ 0.05).
Significant differences (p ≤ 0.05) were also found between the groups C14 and T14 on variables heterophils (C14, 80% score discreet, T14, 80% score marked),
eosinophils (score of 60% in discrete T14, but absent in C14) and necrosis (mild in
60% of C14 and severe in 80% of T14). In subgroups C21 and T21 only the
scores of mononuclear cells were statistically different (p ≤ 0.05). The
hematimetric variables remained within the normal values for the species. Based
on the results we can conclude that the chitosan-based film reduces the extent of
intestinal adhesions in rabbits and is useful as a barrier system in this species and
that this film, when overlaid with a wound of rabbits induces intestinal tissue
response to formation of caseous material. / Aderências abdominais ou peritoniais são faixas fibrosas que formam uniões
anormais entre duas ou mais superfícies serosas de revestimento, podendo
causar obstruções de órgãos abdominais tubulares e dores pélvicas. Diversos
estudos já foram realizados utilizando antiinflamatórios, anticoagulantes, agentes
proteolíticos e ainda biomateriais na forma de filme ou gel, com a finalidade de
prevenir ou simplesmente reduzir a formação de aderências peritoniais. A
quitosana é um polímero obtido pela desacetilação da quitina, que é um
polissacarídeo oriundo do exoesqueleto de crustáceos e vem sendo utilizado em
diversas especialidades médicas como biomaterial. O objetivo deste estudo foi
avaliar o filme à base quitosana como barreira na formação de aderências
intestinais pós-operatórias em coelhos. Para isso, utilizou-se 30 leporinos
machos, adultos, da raça Nova Zelândia, com peso médio de três quilos e
clinicamente sadios, dos quais 15 foram submetidos à enterotomia (grupo
controle) e 15 à enterotomia e sobreposição do filme à base de quitosana sobre a
incisão cirúrgica intestinal (grupo tratamento). Cinco animais de cada grupo foram
avaliados aos sete, 14 e 21 dias pós-operatórios, quando se realizou a avaliação
macroscópica das aderências quanto à presença, extensão e o tipo, sendo
também realizada avaliação microscópica do sítio da enterorrafia e hematimetria.
As aderências ocorreram em 80% dos indivíduos do grupo controle e 86,7% do
grupo tratamento. No grupo controle em 50% dos animais as aderências
formaram-se entre o sítio da enterorrafia e parede abdominal, enquanto no grupo
tratamento 76,9% dos indivíduos apresentaram aderências entre o sítio da
enterorrafia e alças intestinais adjacentes. No grupo controle as aderências
formadas possuíam extensões maiores que no grupo tratamento. Foram
encontradas diferenças estatísticas entre os subgrupos C7 e T7; C14 e T14
quanto à extensão das aderências (p≤ 0,05), mas não entre C21 e T21. Também
não foram observadas diferenças significativas entre os subgrupos quanto ao tipo
de aderências. Quanto à avaliação histopatológica, houve diferença significativa
(p≤ 0,05) entre o subgrupo C7, em que 80% das amostras o escore foi
considerado acentuado, e T7 em que 80% das amostras o escore foi considerado
moderado quanto à concentração de fibroblastos e angiogênese. Em relação à
variável necrose, esta foi observada em 40% das amostras de T7 e 0% de C7 sendo, portanto estatisticamente diferente (p≤ 0,05). Diferenças significativas (p≤
0,05) também foram encontradas entre os subgrupos C14 e T14 quanto às
variáveis heterófilos (C14, 80% escore discreto; T14, 80% escore acentuado),
eosinófilos (escore discreto em 60% de T14, porém ausentes em C14) e necrose
(discreta em 60% de C14 e acentuada em 80% de T14). Já nos subgrupos C21 e
T21 apenas os escores das células mononucleares foram estatisticamente
diferentes (p≤ 0,05). As variáveis hematimétricas permaneceram dentro dos
valores considerados normais para a espécie. Com base nos resultados pode-se
concluir que o filme à base de quitosana reduz a extensão das aderências
intestinais em coelhos, sendo útil como sistema de barreira nessa espécie e que
este filme, quando sobreposto a uma ferida intestinal de coelhos induz a resposta
tissular com formação de material caseoso.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/5058 |
| Date | 28 September 2009 |
| Creators | Carvalho, Ygor Roberto de |
| Contributors | Paulo, Neusa Margarida, Moura, Veridiana Maria Brianezi Dignani de, Oliveira, André Lacerda de Abreu, Paulo, Neusa Margarida, Pippi, Ney Luis, Melo, Renato Miranda de |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Ciência Animal (EVZ), UFG, Brasil, Escola de Veterinária e Zootecnia - EVZ (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 4581960685150189167, 600, 600, 600, 600, 600, -6217552114249094582, 610983234791131061, 5710819066431151437, -2555911436985713659 |
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