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Previous issue date: 2016-12-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / INTRODUCTION: Flexible Gastrointestinal Endoscopes (FGE) are used for diagnostic and
therapeutic procedures, classified as semicritical health products (HP), requiring High-Level
Disinfection (HLD) processing among users. The FGE designs are complex, making it difficult
to process and favor the occurrence of faults that contribute to the accumulation of organic
matter on the surface of the internal channels of the endoscopes, contributing to the
formation of the biofilm. OBJECTIVE: To develop a Biofilm Buildup (BBF) accumulation
model, based on repeated exposure of test soil containing Entercoccus faecalis and
Pseudomonas aeruginosa by means of repeated cycles of fixation and to evaluate the ability of
detergents and disinfectants to destroy and remove bacteria in the Traditional Biofilm (TBF)
and Buildup. MATERIALS AND METHODS: TBF was developed in MBEC ™ peg, without
hydroxyapatite, and BBF, with hydroxyapatite, over a period of eight days. For the
development of both biofilms, E. faecalis and P. aeruginosa, containing 8 log10, colony forming
units per cubic centimeters (CFU/cm2) were used. Prolystica Enzymatic (D1), Prolystica
Neutral (D2), Neodisher (D3) and Endozime (D4) were tested alone and in combination with
Glutaraldehyde (GLUT), Orthophthaldehyde (OPA) and Hydrogen Peroxide Accelerator (APH)
to determine if both biofilms could be removed. The removal of the traditional biofilm and
buidulp, using viable bacteria count, quantification of protein and carbohydrates and by
means of scanning electron microscopy (SEM) was evaluated. RESULTS: After eight days of
BBF development, 6.14 log10 CFU/cm2 of E. faecalis and 7.71 log10 CFU/cm2 of P. aeruginosa
were reached. None of the detergents and disinfectants have been able to remove the
traditional biofilms and buildup or reduce the level of bacteria. The combination of detergents
and disinfectants tested in BBF provided a reduction of 3 to 5 log10 in viable bacteria, but no
combination could provide the expected reduction of l log10. Only enzyme Prolystica and Endozime removed both E. faecalis (3.90 log10 colony forming units per milliliter (CFU/mL))
and P. aeruginosa (3.96 log10 CFU/mL) in suspension bacteria. None of the detergents tested
removed > 1 log10 CFU/cm2 from the bacteria within the traditional biofilm. No combination of
high-level disinfectant and detergent reduced the level of both E. faecalis and P. aeruginosa
from the traditional biofilm interior (3 to 5 log10 CFU/cm2). Although the combination of
Endozyme and Glutaraldehyde reduced 6 log10, it did not eliminate both bacteria in the
traditional biofilm. CONCLUSION: Data indicate that if TBF and BBF accumulate in the EGF
channels during repeated processing cycles, neither detergents nor high level disinfectants will
provide the expected level of bacterial removal or destruction. Future research using the
buildup model can help develop new cleaning and disinfection methods that can prevent or
eliminate the BBF within the endoscope channels. / INTRODUÇÃO: Endoscópios Gastrointestinais Flexíveis (EGF) são utilizados para
procedimentos de diagnóstico e terapêutica, classificados como Produtos Para Saúde (PPS)
semicríticos, que necessitam ser submetidos ao processamento de Desinfecção de Alto Nível
(DAN) entre usuários. Os designs dos EGF são complexos, dificultando o processamento e
favorecem a ocorrência de falhas que contribuem para o acúmulo de matéria orgânica na
superfície dos canais internos dos endoscópios e para a formação do biofilme. OBJETIVO: Desenvolver um modelo de acumulação de Biofilme Buildup (BBF), baseado em exposição
repetida de solo teste, contendo Entercoccus faecalis e Pseudomonas aeruginosa por meio de
ciclos repetidos de fixação e avaliar a capacidade de detergentes e desinfetantes para destruir
e remover Bactérias nos Biofilmes Tradicional (TBF) e buildup. MATERIAIS E MÉTODOS: O
TBF foi desenvolvido em MBEC™ peg, sem hidroxiapatita, e o BBF, com hidroxiapatita, ao
longo de oito dias. Para o desenvolvimento de ambos os biofilmes, utilizaram-se E. faecalis e
P. aeruginosa, contendo 8 log10, unidades formadoras de colônias por centímetros cúbicos
(UFC/cm2). Testaram-se os detergentes, Prolystica enzimática (D1), Prolystica Neutro (D2),
Neodisher (D3) e Endozime (D4) isoladamente e em combinação com o Glutaraldeído (GLUT),
Ortoftaldeído (OPA) e Acelerador Peróxido de Hidrogênio (APH) para determinar se ambos os
biofilmes poderiam ser removidos. Avaliou-se a remoção dos biofilmes tradicional e buidulp,
utilizando contagem de bactérias viáveis, quantificação de proteína e carboidratos e por meio
da microscopia eletrônica de varredura (MEV). RESULTADOS: Após oito dias de
desenvolvimento BBF, foram atingidos 6,14 log10 UFC/cm2 de E. faecalis e 7,71 log10 UFC/cm2
de P. aeruginosa. Nenhum dos detergentes e desinfetantes conseguiu remover os biofilmes
tradicional e buildup ou reduzir o nível de bactérias. A combinação de detergentes e
desinfetantes testada em BBF proporcionou uma redução de 3 a 5 log10 em bactérias viáveis,
mas nenhuma combinação pôde proporcionar a redução esperada de log10. Apenas Prolystica
enzimática e Endozime removeram ambos E. faecalis (3,90 log10 unidades formadoras de
colônias por mililitros (UFC/mL) e P. aeruginosa (3,96 log10 UFC/mL) em bactérias em
suspensão. Nenhum dos detergentes testados removeu > 1 log10 UFC/cm2 das bactérias
dentro do biofilme tradicional. Nenhuma combinação de detergente e desinfetante de alto
nível reduziu o nível de ambos E. faecalis e P. aeruginosa do interior de biofilme tradicional (3
a 5 log10 UFC/cm2). Embora a combinação de Endozime e Glutaraldeído reduziu 6 log10, não
eliminou ambas as bactérias no biofilme tradicional. CONCLUSÃO: Os dados indicam que, se
TBF e BBF acumularem nos canais de EGF durante ciclos repetidos de processamento, nem os
detergentes nem os desinfetantes de alto nível irão fornecer o nível esperado de sua remoção
ou destruição bacteriana. Pesquisas futuras, utilizando o modelo buildup, podem ajudar a
desenvolver novos métodos de limpeza e desinfecção que consigam evitar ou eliminar a BBF
dentro dos canais do endoscópio.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/7057 |
| Date | 20 December 2016 |
| Creators | Luciano, Cristiana da Costa |
| Contributors | Tipple, Anaclara Ferreira Veiga, Alfa, Michelle J., Hunt, Alessandra Marçal Agostinho, Watanabe, Evandro, Melo, Dulcelene de Souza, Teles, Sheila Araújo, Tipple, Anaclara Ferreira Veiga |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Enfermagem (FEN), UFG, Brasil, Faculdade de Enfermagem - FEN (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 4506162830365041981, 600, 600, 600, 600, 2756753233336908714, -1614662311676629386, 2075167498588264571 |
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