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Previous issue date: 2015-05-21 / The histoplasmosis is an important endemic mycosis caused by Histoplasma
capsulatum. It’s is an AIDS-defining illness. It causes in patients with AIDS,
especially when LT-CD4 + <100 cells./mm³ the disseminated form and has high
letality rates. Although In the metropolitan area of Goiânia a high rate of
disseminated histoplasmosis is observed in patients with AIDS, the real incidence
and risk factors are unknown. Objectives: Describe the clinical-epidemiological
characteristics and the spatial distribution of cases of histoplasmosis in patients
with AIDS in the city of Goiânia and Aparecida de Goiânia. Methods: A descriptive
ecological study conducted in patients from Tropical Diseases Hospital Dr. Anuar
Auad, from January 2003 to July 2014. A standardized survey was applied to
medical records of patients with AIDS and disseminated histoplasmosis with
laboratory confirmation from Goiânia and Aparecida de Goiânia. A statistical
analysis and description of the epidemiological clinical data was performed with
georeferencing, production of maps and spatial analysis. Results: The
disseminated histoplasmosis in AIDS patients has a high incidence in the
metropolitan area of Goiânia and Aparecida de Goiânia, with a total of 166 cases.
Most of the patients were young men with low income and low education level.
Histoplasmosis was AIDS-defining illnesses in 68 patients, and the average LTCD4+
was 70 cels./mm³ to histoplasmosis diagnosis. The main symptoms were:
respiratory, gastrointestinal and cutaneous. The spatial location of the cases were
predominantly aleatory in both cities studied, however two important regions were
detected: one in the east and another in western of Goiania, both close to water
sources. Conclusions: Histoplasmosis is an urban disease with very high
incidence in Goiânia and Aparecida de Goiânia. All cases presented a serious
clinical features and high mortality rates. The treatment is applied in an irregular
manner and does not follow the guidelines recommendations. The cases found are
related to areas of environmental degradation and uncontrolled urbanization. They
were also related to green areas and waterways. / Introdução: A histoplasmose é causada pelo fungo Histoplasma capsulatum, é
uma importante micose endêmica, e é uma doença definidora de AIDS. Causa no
paciente com AIDS, principalmente quando há LT-CD4+ <100 céls./mm³ a forma
disseminada e tem elevada taxa de letalidade. Na região metropolitana de Goiânia
é observado elevada taxa de histoplasmose disseminada em pacientes com AIDS,
entretanto a real incidência e fatores de risco não são conhecidos. Objetivos:
Descrever as características clínico-epidemiológicas e a distribuição espacial dos
casos de histoplasmose em pacientes com AIDS, no município de Goiânia e
Aparecida de Goiânia. Métodos: Estudo ecológico descritivo, realizado em
pacientes do Hospital de Doenças tropicais Dr Anuar Auad, no período de janeiro
de 2003 a julho de 2014. Através de questionário padronizado aplicado a
prontuários de pacientes com AIDS e Histoplasmose disseminada confirmados
laboratorialmente, residentes nos municípios de Goiânia e Aparecida de Goiânia.
Foi realizado descrição e análise estatística dos dados clínico epidemiológicos,
com georreferenciamento dos casos, produção de mapas e análise espacial.
Resultados: A Histoplasmose disseminada em pacientes com AIDS tem uma
prevalência elevada na região metropolitana de Goiânia e Aparecida de Goiânia,
com total de 166 casos. A maioria dos pacientes eram homens jovens, com baixa
renda e nível de escolaridade. Histoplasmose foi doença definidora de AIDS em
68 pacientes, e a média de LT-CD4+ foi de 70 céls./mm³ ao diagnóstico de
histoplasmose. Os principais sintomas apresentados foram respiratórios,
gastroinstestinais e cutâneos. A localização espacial dos casos ocorreu
predominantemente de forma aleatória nos dois municípios estudados, entretanto
houve identificação de dois importantes focos próximo a mananciais de água, um
na região leste outro na região oeste de Goiânia Conclusões: A histoplasmose é
uma doença urbana, com prevalência muito elevada em Goiânia e Aparecida de
Goiânia, os casos apresentam grave quadro clínico laboratorial e de letalidade
elevada. O tratamento é feito de maneira irregular e não segue as recomendações
dos guidelines. Os casos encontrados estão relacionados a áreas de degradação
ambiental e urbanização desordenada, e áreas próximas a cursos d’água e áreas
verdes.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/7701 |
| Date | 21 May 2015 |
| Creators | Ferreira, Bianca da Silva |
| Contributors | Araújo Filho, João Alves de, Araújo Filho, João Alves de, Zapata, Marco Tulio Garcia, Telles Filho, Flávio de Queiroz |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Medicina Tropical e Saúde Publica (IPTSP), UFG, Brasil, Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 6085308344741430434, 600, 600, 600, -7769011444564556288, 1767748423488408711 |
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