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Infecções por pseudonomas aeruginosa em pacientes críticos: análise dos fatores associados ao óbito com ênfase no padrão de resistência e tratamento antimicrobiano

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Previous issue date: 2008 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Um estudo de caso-controle retrospectivo foi realizado para investigar os fatores de risco para
óbito em pacientes de Unidades de Terapia Intensiva com infecção por Pseudomonas
aeruginosa. Dos 131 pacientes investigados, 67 (51,1%) morreram até 30 dias após o
diagnóstico de infecção por esse patógeno. A duração média de internamento hospitalar antes
do diagnóstico de infecção por Pseudomonas aeruginosa foi de 28,5 ± 26,5 dias. Não foi
encontrada associação entre resistência e óbito nesse estudo (multi-resistente p=0,26; panresistente
p= 0,42), porém o acerto na terapêutica inicial foi inversamente proporcional ao
grau de resistência. Houve uma tendência a maior mortalidade nos pacientes que receberam
terapia combinada (empírica p=0,09; definitiva p= 0,08), apesar do maior acerto na
terapêutica e do menor percentual de choque séptico nesse grupo de doentes. Esse achado
pode ser justificado por parâmetros farmacodinâmicos que não foram estudados nesse
trabalho e pelo uso de aminoglicosídeos em grande escala na terapia dupla, o que é ponto
controverso nos estudos realizados sobre a eficácia dessa combinação. Análise multivariada
do nosso estudo concluiu que idade [odds ratio (OR) 1.04], presença de choque séptico (OR
15.4) e hipoalbuminemia (OR 0.32) foram fatores de risco independentes para o óbito

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/7176
Date31 January 2008
CreatorsRaphaella Silva Pinheiro, Millena
ContributorsRamos Lacerda de Melo, Heloísa
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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