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Depressão pós-parto:pensamentos disfuncionais e comorbidade com transtornos ansiosos

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Previous issue date: 2009 / Introdução: Apesar da depressão pós-parto ser bastante pesquisada, algumas lacunas
importantes no conhecimento desse transtorno ainda existem. No Brasil, por exemplo, não
existem estudos de prevalência que tenham utilizado entrevistas clínicas estruturadas para o seu
diagnóstico. Além disso, também no nosso meio, não se conhece a prevalência dos transtornos
de ansiedade no puerpério e a sua comorbidade com depressão. Outro aspecto relevante é que
embora programas de tratamento de depressão pós-parto com psicoterapia cognitivocomportamental
sejam realizados e pesquisados, estudos que comparem a freqüência de
pensamentos disfuncionais entre puérperas deprimidas e puérperas sem depressão não têm sido
encontrados na literatura. Tanto pesquisas que estudem comorbidade entre depressão pós-parto e
transtornos de ansiedade quanto aquelas que possam avaliar quais pensamentos disfuncionais
estão mais presentes nessas puérperas podem dar subsídios para a construção de programas de
terapia cognitiva baseados em evidências. Objetivos: O estudo teve três eixos centrais: 1)
Estimar a prevalência de depressão pós-parto em Recife-PE utilizando a Structured Clinical
Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I); 2) Avaliar quais pensamentos disfuncionais de
acordo com o Postnatal Negative Thoughts Questionnaire (PNTQ) estavam mais presentes em
mulheres com depressão pós-parto quando comparadas às puérperas sem depressão; 3) Estimar a
prevalência de transtornos de ansiedade no puerpério e avaliar a freqüência de comorbidade com
depressão. Método: Uma amostra de conveniência de 400 puérperas foi selecionada em
ambulatórios públicos e em um consultório privado de puericultura enquanto aguardavam
consultas para seus bebês. Essas mulheres foram entrevistadas com o uso da SCID-I para
depressão e com o Mini International Neuropsychiatric Interview para transtornos de ansiedade.
Além disso, foram solicitadas a preencherem o PNTQ. Esse último questionário precisou ser
traduzido de maneira sistemática e teve a sua confiabilidade testada. Resultados: A prevalência
de depressão pós-parto foi de 7,2%. Cerca de 30% das puérperas apresentaram pelo menos um
transtorno de ansiedade, tendo sido mais prevalentes o transtorno de ansiedade generalizada
(16,5%), a fobia social (11,2%) e o transtorno obsessivo-compulsivo (9,0%). Dentre as 29
puérperas que apresentaram depressão, 26 (89,7%) tinham pelo menos um transtorno de
ansiedade comórbido, sendo que 9 (31,0%) tinham transtorno do pânico, 8 (27,6%) tinham
agorafobia, 13 (44,8%) tinham fobia social, 14 (48,3%) tinham transtorno obsessivo-compulsivo,
9 (31,0%) tinham transtorno do estresse pós-traumático, e 19 (65,5%) preenchiam critérios para
transtorno de ansiedade generalizada. Quanto aos pensamentos disfuncionais pesquisados pelo
PNTQ, com a exceção do item eu não quero ficar sozinha com o meu bebê , todos tiveram
correlação robusta com a depressão. Além disso, houve uma tendência ao maior aparecimento de
pensamentos disfuncionais entre as mulheres que apresentaram depressão em comorbidade com transtorno de ansiedade generalizada do que entre aquelas deprimidas sem esse transtorno. A
tradução para o português do PNTQ teve boa aceitação entre as puérperas e testes de
confiabilidade com resultados satisfatórios. Conclusões: A taxa de depressão pós-parto nesta
amostra foi de 7,2%. O PNTQ contém pensamentos disfuncionais que estão mais presentes em
mulheres com depressão pós-parto. Cerca de 30% das puérperas apresentaram pelo menos um
transtorno ansioso. Dentre as deprimidas 89,7% apresentavam pelo menos um transtorno de
ansiedade

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/8299
Date31 January 2009
CreatorsSILVA JUNIOR, Amaury Cantilino da
ContributorsSOUGEY, Everton Botelho
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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