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Previous issue date: 2007-06-28 / The toxoplasmosis acquired during pregnancy of benign course in
imunocompetentes patients and asymptomatic in 85% of the cases may infect the
fetus and result in congenital infection. Although most of the newborns do not present
symptoms or clinical signs, there may be sequelae during the childhood and adult
life, being the corioretinitis the most frequent one. Among the strategies to prevent
congenital toxoplasmosis we can find the education for health and the preconception
trial, which aim is to reduce the exposition to the risk factors that may lead to an
infection by T. gondii, to detect and to treat acute infection in pregnant woman. The
aims of this study were to evaluate the prevalence and risk of congenital transmission
by Toxoplasma gondii, through serological analysis of the pregnant women and also
through their knowledge about the zoonose transmission routes, to check the
possible association between the soropositivity of the pregnant women and their
exposition to the infection risk factors, and also to compare the Chemiluminescence
and Indirect Immunofluorescence techniques in the diagnosis of the toxoplasmosis in
the studied sample. A transversal study was conducted, with 425 pregnant women
who were attending prenatal care in public health centres of Pelotas (RS-Brazil),
during the period of May to November 2006. It was verified a T. gondii soroprevalence
of (IgG) 54,8% and it was not detected the presence of IgM antibodies. The analysis
of the risk factors showed a significant association (p<0.05) between the
soropositivity of the pregnant women and their age, the handle of raw meat, the
intake of raw vegetables, raw or undercooked meat and raw or nonpasteurized milk
and direct contact with the soil. The Logistic Regression Model confirmed the above
associations to the intake of raw or undercooked meat (OR=1.85) and to the direct
contact with the soil (OR=2.67). The interaction with cats did not present a significant
association with the T. gondii soropositivity patients. It was observed that the pregnant
women who were interviewed did not know much about the disease and its main
sources of infection. The Chemiluminescence technique proved to be an adequate
one in the routine diagnosis of the T. gondii infection as, besides being a practical
technique, it showed results comparable to the ones of the Indirect
Immunofluoresence, sensibility, specificity and accuracy. The results indicate the
necessity of implementing T. gondii primary prevention programmes for the pregnant
women who as a way of reducing the risks of congenital toxoplasmosis. / A toxoplasmose adquirida durante a gestação, de curso benigno em
pacientes imunocompetentes e assintomática em 85% dos casos, pode ser
transmitida para o feto e resultar em infecção congênita. Embora maioria dos recém-
nascidos não apresente sintomas ou sinais clínicos, pode evoluir para seqüelas na
infância e vida adulta, sendo que a coriorretinite é a lesão mais freqüente. Entre as
estratégias de prevenção da toxoplasmose congênita incluem-se a educação em
saúde e a triagem pré-natal, com o objetivo de reduzir a exposição aos fatores de
risco para a infecção por Toxoplasma gondii, detectar e tratar a infecção aguda na
gestante. Os objetivos foram avaliar a prevalência e o risco de transmissão
congênita por T. gondii, através da análise do perfil sorológico das mesmas e do
conhecimento sobre as formas de transmissão da zoonose, verificar possíveis
associações entre soropositividade das gestantes e a exposição aos fatores de risco
da infecção, além de comparar as técnicas de Quimioluminescência e
Imunofluorescência Indireta para o diagnóstico sorológico da toxoplasmose na
amostra estudada. Foi realizado um estudo transversal, com 425 gestantes que
realizaram o pré-natal nos Postos de Saúde de Pelotas-RS, no período de maio a
novembro de 2006. Constatou-se uma soroprevalência (IgG) de 54,8% para T. gondii
e não foi detectado a presença de anticorpos IgM. Na análise dos fatores de risco foi
verificada associação significativa (p<0,05) entre a soropositividade das gestantes e
a idade, manuseio de carne crua, consumo de vegetais crus, de carnes cruas ou mal
cozidas, de leite cru não pasteurizado e contato direto com o solo. Através do
modelo de regressão logística, essa associação foi confirmada para o consumo de
carnes cruas ou mal cozidas (OR=1,85) e o contato direto com o solo (OR=2,67). O
convívio com gatos, não apresentou associação significativa com a soropositividade
para T. gondii nas pacientes estudadas. Constatou-se elevado desconhecimento da
doença e das principais fontes da infecção pelas gestantes entrevistadas. A técnica
de Quimioluminescência mostrou-se adequada ao diagnóstico de rotina da infecção
por T. gondii, pois, além da praticidade, apresentou de sensibilidade, especificidade e
acurácia comparáveis aos da Imunofluorescência Indireta. Os resultados obtidos
indicam a necessidade da implantação de programas de prevenção primária da
infecção por T. gondii para gestantes, a fim de reduzir o risco da toxoplasmose
congênita.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpel.edu.br:123456789/2334 |
| Date | 28 June 2007 |
| Creators | Cademartori, Beatris González |
| Contributors | CPF:21897956053, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4780308T3, Farias, Nara Amélia da Rosa, Brod, Claudiomar Soares |
| Publisher | Universidade Federal de Pelotas, Programa de Pós-Graduação em Parasitologia, UFPel, BR, Biologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPEL, instname:Universidade Federal de Pelotas, instacron:UFPEL |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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