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A rela??o entre os determinantes sociais em sa?de e os investimentos setoriais e a mortalidade infantil em munic?pios brasileiros com mais de 80 mil habitantes

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Previous issue date: 2012-12-21 / Investments in health have controversial influence on results of the health of populations,
besides being subject rarely explored in literature. Moreover, from the 1970s, the social
determinants of health have been consolidated in the disease process as multifactorial factors
(social, economic, cultural, etc.) that directly or indirectly influence the occurrence of health
problems of populations, as well as mortality rates. This study aimed to evaluate the influence
of these investments and the social determinants of health on infant mortality and its neonatal
and post-neonatal mortality. This is an ecological study, in which the sample was composed
of Brazilians cities with over 80,000 inhabitants, avoiding fluctuations in mortality rates for
common small populations, and ensure greater coverage of information systems on mortality
and births Brazilians and, therefore, increase data consistency. To isolate the effect of
investments in health, we used multiple linear regression. The socioeconomic indicators (p
<0.001, p = 0.004, p <0.001), the inequality index (p <0.001, p = 0.001, p = 0.006) and
coverage of prenatal visits (p <0.001, p <0.001; p = 0.005) were associated with infant
mortality rate total, neonatal and post-neonatal, and the Gross Domestic Product per capita
only influenced the overall infant mortality rate and neonatal (p=0.022; 0.045). Investments in
health, in this model, lost statistical significance, showing no correlation with mortality rates
among children under one year. We conclude that the social determinants of health has an
influence on the variation in mortality rates of Brazilian cities, however the same was not
observed for indicators of health investment / Os investimentos em sa?de possuem controversa influ?ncia nos resultados em sa?de das
popula??es, al?m de serem temas pouco recorrentes na literatura. Por outro lado, a partir da
d?cada de 1970, os determinantes sociais em sa?de se consolidaram no processo sa?dedoen?a
como fatores multifacet?rios (sociais, econ?micos, culturais entre outros) que
influenciam direta ou indiretamente a ocorr?ncia de agravos ? sa?de das popula??es, bem
como as taxas de mortalidade. Esse estudo buscou avaliar a influ?ncia desses investimentos e
dos determinantes sociais em sa?de sobre a taxa de mortalidade infantil e seus componentes
neonatal e p?s-neonatal. Trata-se de um estudo ecol?gico, no qual a amostra foi composta por
munic?pios brasileiros com mais de 80 mil habitantes, evitando-se, assim, flutua??es nas taxas
de mortalidade comum para pequenas popula??es, al?m de garantir maior cobertura dos
sistemas de informa??o sobre mortalidade e sobre nascidos vivos brasileiros e, com isso,
aumentar a consist?ncia dos dados. Para isolar o efeito dos investimentos em sa?de, utilizouse
a regress?o linear m?ltipla. Os indicadores socioecon?micos (p<0,001; p=0,004; p<0,001),
o ?ndice de desigualdade (p<0,001; p=0,001; p=0,006) e a cobertura de consultas pr?-natal
(p<0,001; p<0,001; p=0,005) apresentaram rela??o com a taxa de mortalidade infantil total,
neonatal e p?s-neonatal, sendo que o Produto Interno Bruto per capita influenciou apenas a
taxa de mortalidade infantil total e neonatal (p=0,022; 0,045). Os investimentos em sa?de,
nesse modelo, perderam signific?ncia estat?stica, n?o apresentando correla??o com os ?ndices
de mortalidade entre as crian?as menores de um ano. Conclui-se que os determinantes sociais
de sa?de tem influ?ncia na varia??o das taxas de mortalidade dos munic?pios brasileiros, no
entanto o mesmo n?o foi observado para os indicadores de investimento em sa?de

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/17808
Date21 December 2012
CreatorsMata, Matheus de Sousa
ContributorsCPF:14076152468, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794938J9, Oliveira, Angelo Giuseppe Roncalli da Costa, CPF:42313384420, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794935P9&dataRevisao=null, Souza, Dami?o Ernane de, CPF:79881122449, http://lattes.cnpq.br/1932273466740095, Costa, Iris do C?u Clara
PublisherUniversidade Federal do Rio Grande do Norte, Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de Coletiva, UFRN, BR, Sa?de P?blica
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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