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Avaliação da remoção da smear layer empregando irrigação ultrassônica e diferentes concentrações de NaOCI

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2017. / Made available in DSpace on 2017-12-05T03:12:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2017 / Introdução: O objetivo deste estudo foi avaliar longitudinalmente, por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV), o efeito da irrigação ultrassônica passiva (Passive Ultrasonic Irrigation - PUI) e da irrigação convencional utilizando diferentes concentrações de hipoclorito de sódio (NaOCl) na remoção da smear layer. Metodologia: Foram utilizados 45 pré-molares inferiores unirradiculares com canais retos e ápices formados. Os dentes foram instrumentados com limas rotatórias ProTaper Universal e irrigados com NaOCl 1%. Na sequência, os dentes foram clivados e a superfície dentinária analisada por meio de MEV em baixo vácuo. Foram obtidas imagens com aumentos de 500x e 1000x dos terços cervical, médio e apical de áreas previamente demarcadas e totalmente recobertas por smear layer. Em seguida, os dentes foram remontados e divididos aleatoriamente em 4 grupos experimentais (n=10) e 1 grupo controle (n=5) que receberam diferentes protocolos de irrigação final, variando a concentração de NaOCl e o uso ou não da ativação ultrassônica: G1 - irrigação com solução de ácido etilenodiamino tetra-cético 17% (EDTA) por 30s + PUI por 30s, seguida de irrigação com hipoclorito de sódio (NaOCl) 1% por 30s; G2 - EDTA por 30s + PUI por 30s + NaOCl 5% por 30s; G3 - EDTA por 60s + NaOCl 1% por 30s; G4 - EDTA por 60s + NaOCl 5% por 30s. No grupo controle negativo (G5), a irrigação final foi realizada com solução salina por 30s + PUI por 30s, seguida de nova irrigação por mais 30s. Depois da irrigação final, os dentes foram novamente separados e preparados para análise da superfície dentinária no MEV em alto vácuo. Imagens nos mesmos aumentos foram obtidas das áreas analisadas anteriormente e classificadas por um sistema com 4 categorias de escores: 1 - túbulos dentinários abertos, sem detritos; 2 - túbulos dentinários abertos, com detritos cobrindo menos de 50% da área; 3 - túbulos dentinários abertos, com detritos cobrindo mais de 50% da área; 4 - túbulos dentinários cobertos por detritos em 100% da área examinada. Os resultados foram submetidos ao teste não paramétrico de Kruskal-Wallis e ao teste de Dunn para identificar diferenças entre os grupos ao nível de significância de 5%. Resultados: Os grupos G1 e G2, que utilizaram a PUI e diferentes concentrações de NaOCl foram semelhantes entre si (p>0,05), mas foram significativamente diferentes apenas do G3 (p<0,05). Os grupos G2 e G4 (EDTA com e sem PUI + NaOCl 5%, respectivamente) também foram semelhantes entre si. Em relação aos terços, o apical de todos grupos apresentou escores maiores, diferindo dos terços médio e cervical (p<0,05). Conclusão: A PUI se mostrou efetiva na remoção da smear layer, independentemente da concentração de NaOCl. Quando a irrigação convencional for realizada com NaOCl 1%, deve ser associado previamente à ativação ultrassônica do EDTA. / Abstract : Introduction : The objective of this study was to longitudinally evaluate the effect of Passive Ultrasonic Irrigation (PUI) and conventional irrigation using different concentrations of sodium hypochlorite (NaOCl) in the removal under Scanning Electron Microscope (SEM). Methodology: Forty-five single-root lower premolars with straight and formed apices were used. The teeth were instrumented with ProTaper Universal rotary files and irrigated with 1% NaOCl. Then, they were cleaved and the dentin surface was analyzed by SEM in low vacuum. Images were obtained with 500x and 1000x magnification of the cervical, middle and apical thirds of previously demarcated areas and completely covered by smear layer. Next the teeth were reassembled and randomly divided into 4 experimental groups (n=10) and 1 control group (n=5) which received different final irrigation protocols, varying the NaOCl concentration and the use or not of the ultrasonic activation: G1 - irrigation with 17% ethylenediaminetetraacetic acid solution (EDTA) for 30s + PUI for 30s, followed by irrigation with 1% sodium hypochlorite (NaOCl) for 30s; G2-EDTA for 30s + PUI for 30s + 5% NaOCl for 30s; G3-EDTA for 60s + 1% NaOCl for 30s; G4-EDTA for 60s + 5% NaOCl for 30s. In the negative control group (G5), the final irrigation was performed with saline solution for 30s + PUI for 30s, followed by new irrigation for another 30s. After the final irrigation, the teeth were again separated and prepared for analysis of dentin surface in SEM at high vacuum. Images were obtained in the same increases in areas previously analyzed and classified by a system with four categories of scores: 1 - open dentinal tubules, without debris; 2 - open dentinal tubules, with debris covering less than 50% of the area; 3 - open dentinal tubules, with debris covering more than 50% of the area; 4 - dentinal tubules covered by debris in 100% of the examined area. The results were submitted to the non-parametric Kruskal-Wallis test, and the Dunn test was used to identify differences between groups at a significance level of 5%. Results: Groups G1 and G2, which used PUI and different concentrations of NaOCl were similar (p>0.05), but were significantly different only from G3 (p<0.05). Groups G2 and G4 (EDTA with and without PUI +5% NaOCl, respectively) were also similar to each other. Amongst the thirds, the apical of all groups presented larger scores, differing from the middle and cervical thirds (p<0.05). Conclusion: The PUI was effective on smear layer removal, regardless of NaOCl concentration. When conventional irrigation is performed with 1% NaOCl, it should be associated with the EDTA ultrasonic activation.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsc.br:123456789/181592
Date January 2017
CreatorsOrlowski, Nayra Bittencourt
ContributorsUniversidade Federal de Santa Catarina, Bortoluzzi, Eduardo Antunes
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Format57 p.| il., gráfs., tabs.
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFSC, instname:Universidade Federal de Santa Catarina, instacron:UFSC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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