Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Bioética, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-07-04T13:27:45Z
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2013_ClaudioAndraos.pdf: 4211092 bytes, checksum: e42e7c31ebe9c08090767c8a30f5d634 (MD5) / Com a elevação da perspectiva de vida ao nascer e o envelhecimento da população brasileira, a Internação Domiciliária (ID), ressurge na modernidade para atendimento da
consequente elevação da demanda de idosos que requerem cuidados prolongados. Juntamente com este reordenamento da assistência, advêm novos conflitos éticos no âmbito do domicílio. Este estudo foi realizado em um plano de saúde na modalidade de autogestão, a qual não tem finalidade lucrativa, e as pessoas beneficiárias são empregados
ativos e aposentados de uma empresa. Os conflitos se dão de formas variadas, principalmente em relação à elegibilidade de idosos, ainda autônomos, os quais a família
não apresenta possibilidades em realizar seus cuidados. A substituição dos cuidados familiares por cuidados profissionais torna os conflitos potencializados quando mesclados
com questões sociais. O contexto destes conflitos permite pensar nos problemas interpessoais pela bioética clínica e na esfera da saúde pública por meio da bioética social. Este trabalho foi realizado por meio de estudo de caso exploratório, utilizando como
procedimentos metodológicos a observação e entrevistas com os atores envolvidos (idoso,
familiares, profissionais de saúde e gestores). Foram selecionados dois casos, o primeiro caso tendo o idoso com elegibilidade clínica para concessão de serviço de ID e o segundo caso de um idoso sem elegibilidade para tal serviço. Os resultados do estudo identificaram
conflitos semelhantes nos dois casos, porém com intensidades diferentes em conformidade
ao contexto. Pode-se especificar que os conflitos de maior intensidade são relativos a não elegibilidade clínica de idosos autônomos, conflitos relativos à anulação da autonomia do idoso pelos cuidadores familiares e profissionais, conflitos relativos à ausência de acolhimento do solicitante do serviço de ID junto ao plano de saúde, conflitos relativos à
amplitude dos serviços oferecidos na ID que poderiam abarcar maior número de procedimentos de saúde realizados no domicílio, conflitos quanto a disponibilização de materiais e medicamentos que passam a ser utilizados pela família do idoso, conflitos
relativos ao financiamento do serviço de ID pelo plano de saúde pelos altos custos, dentre outros. A análise dos resultados viabilizou por meio da identificação dos conflitos para possíveis vias para prevenção ou solução dos conflitos, como é próprio à ética aplicada, e indicar novos itinerários investigativos para futuras pesquisas de maior extensão. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / With the increase in life expectancy at birth and aging of the Brazilian population, the domiciliary hospitalization, resurfaces in modernity to serve the consequent increase in demand for seniors who require long term care. Along with this reordering of assistance,
come new ethical conflicts within the household. This study was conducted in a health plan in the form of self-management, which is not for profit and the beneficiary people, are active and retired employees of a firm. Conflicts occur in various ways, especially
regarding the eligibility of seniors, yet autonomous, which families has no possibilities to undertake their care. The replacement of family care by professional care exacerbate the
conflicts allows to thinking the interpersonal problems by clinical bioethics and in the sphere of public health though social bioethics. This work was carried out through
exploratory case study, using as instruments observation and interviews with the actors involved (elderly, family, health professionals and managers). We selected two cases, the
first case having the elderly clinical eligibility for domiciliary hospitalization concession service and the second case, an elderly without eligibility for such service. The results of the stud identified similar conflicts in both cases, but with different intensities according to the context. You can specify that the most intense conflicts are related to non clinical
eligibility for autonomous seniors, conflicts concerning the annulment of the autonomy of
the elderly by family caregivers and professional conflicts concerning the absence of the host requesting the domiciliary hospitalization service with the plan health, conflicts regarding the breadth of services offered in the domiciliary hospitalization that could
encompass a greater number of health procedures performed at home, conflicts about the availability of supplies and medicines that are being used by the family of the elderly, conflicts regarding the financing of domiciliary hospitalization service by the health plan because of high costs, among others. The results made possible through the identification of conflicts suggest possible ways for prevention or resolution of conflicts, as befits the
applied ethics, and indicate new itineraries for future investigative research greatest extension.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unb.br:10482/13489 |
| Date | 27 February 2013 |
| Creators | Andraos, Cláudio |
| Contributors | Lorenzo, Cláudio Fortes Garcia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UnB, instname:Universidade de Brasília, instacron:UNB |
| Rights | A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.bce.unb.br, www.ibict.br, http://hercules.vtls.com/cgi-bin/ndltd/chameleon?lng=pt&skin=ndltd sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data., info:eu-repo/semantics/openAccess |
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