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Aspectos da função esplenica nas doenças falciformes

Orientador : Fernando Ferreira Costa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-16T04:10:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1987 / Resumo: A avaliação da função esplénica foi levada a efeito em 59 pacientes com anemia falciforme, 10 portadores de hemoglobinopatia SC, 4 Sß+ talassêmicos e 14 Sߺ talassêmicos, através da contagem de hemácias com irregularidades de superfície ("pits") a microscopia de contraste de interferência. Adicionalmente em 22 pacientes foi analisada a curva de depuração de hemácias autólogas lesadas pelo calor e marcadas com Cr51. Os pacientes com anemia falciforme mostraram valores de contagem de "pits" de 20,81% ± 10,30, próximos aos indivíduos esplenectomizados (34,96% ± 10,85) e significativamente superiores aos controles normais (0,66 ± 0,54). Nos portadores de hemoglobinopatia SC (10,56 ± 8,44) e Sߺ talassêmicos (14,19 ± 12,84) foram observadas contagens intermediárias entre o grupo normal e os com anemia falciforme. As contagens de hemácias com "pits" não detectaram hiperatividade esplénica, conforme resultados obtidos em 3 pacientes com esplenomegalia, portadores de esquistossomose. Esses pacientes revelaram contagens de hemácias com "pits" semelhantes aos controles normais e rápida depuração de hemácias lesadas e marcadas com Cr51. As correlações entre contagens de hemácias com "pits", idade dos pacientes, dosagem de Hb fetal e porcentagens de células irreversivelmente falcizadas mostraram correlação estatística. Em seu conjunto os dados obtidos nesse trabalho comprovam que no grupo de pacientes estudados a hipofunção esplênica é mais freqüente e provavelmente de aparecimento mais precoce nos pacientes com anemia faleiforme e Sߺ talassemia quando comparados aos com hemoglobinopatia SC, em que as alterações da função esplênicas são mais discretas. Além disso, o pequeno número de pacientes Sß+ talassêmicos estudados apresentou significativa redução na atividade funcional do baço, comparável àquela encontrada nos esplenectomizados. / Abstract: Splenic function was carried out in 59 patients with sickle cell anemia, 10 patients with SC hemoglobinopathy , 4 with Sß+ thalassemia and 14 Sߺ thalassemia, by counting the number of erythrocytes with pits by using interference phase contrast microscopy. In 22 patients red cell life-span was also measured using autologous heat-damaged erythrocytes labeled with Cr51. The patients with sickle cell anemia showed 20,81% ± 10,30 of erythrocytes with pits, values similar to splenectomized patients (34,96% ± 10,85) and significantly higher than normal controls (0,66% ± 0,54). The patients with SC hemoglobinopathy and with Sߺ thalassemia showed intermediate values (10,56% ± 8,44 and 14,19 ± 12,84 respectively). Pits couting did not detect splenic hyperactivity, as analysed in 3 patients with schistosomiasis and splenomegaly. These showed pits counts similar to normal controls, and a rapid clearance of labeled red cells. Statistically significant, correlation was found among pits count and age of patients, foetal hemoglobin level, and percentage of irreversibly sickled red cells. Our results show that a depressed splenic function is more frequent and probably apears earlier in patients with sickle cell anemia and Sߺ thalassemia as compared with the SC hemoglobinopathy. In these last hemoglobinopathy changes are milder. Besides that, the small number of Sߺ thalassemia patients studied showed significant diminished splenic activity function, as compared with splenectomized patients. / Mestrado / Mestre em Ciências Médicas

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unicamp.br:REPOSIP/309316
Date23 February 1987
CreatorsGrotto, Helena Zerlotti Wolf, 1955-
ContributorsUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS, Costa, Fernando Ferreira, 1950-
Publisher[s.n.], Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Format88 f., application/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da Unicamp, instname:Universidade Estadual de Campinas, instacron:UNICAMP
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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