Orientador: Reinaldo Wilson Vieira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T21:46:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2003 / Resumo: A estimulação biventricular vem apresentando bons resultados, no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva(ICC) refratária, em portadores de cardiomiopatia dilatada(CMD) com distúrbios de condução intraventricular. Um dos pontos centrais de pesquisas atualmente, é identificar os pacientes que mais irão se beneficiar do tratamento. OBJETIVO: avaliação de variáveis hemodinâmicas, clínicas e eletrocardiográficas como preditores de obtenção de maior beneficio a curto prazo em portadores de ICC, previamente selecionados, submetidos a implante de marcapasso biventricular. MÉTODOS:Foram estudados 47 pacientes submetidos a estimulação biventricular no período de Dezembro de 1999 a Março de 2002 ,19 de origem isquêmica(40,4%), 17 de origem idiopática(36,2%) e 11 de origem chagásica(23,4%), sendo submetidos a exames clínicos e de propedêutica armada, que constavam na avaliação da classe funcional(CF) da ICC, teste de caminhada de seis minutos, ecodopplercardiograma bidimensional (para avaliação da insuficiência mitral e fração de ejeção) e eletrocardiograma de superfície (avaliação da duração do complexo QRS , em milisegundos, e padrão de bloqueio de ramo), um dia antes da operação e novamente no 10o dia de pós-operatório. RESULTADOS: Apenas uma paciente não obteve melhora clínica com o tratamento. O grupo de pacientes em CF IV apresentou maior incremento na distância percorrida no teste de caminhada. CONCLUSÃO: A CF IV de pré-operatório se mostrou preditor de maior benefício com a estimulação biventricular a curto prazo. A etiologia da cardiomiopatia dilatada, o grau de insuficiência mitral, o grau estreitamento do QRS e o tipo de bloqueio de ramo não influenciaram nos resultados a curto prazo no grupo de pacientes estudados / Abstract: Biventricular pacing has present good results in treatment of congestive cardiac heart failure in patients with dilated miocardyopathy and intraventricular conduction disturbance. One of the goals of research in these days is to identify group of patients that will have more benefit with the treatment. OBJECTIVES: Evaluate hemodynamics, clinical and eletrocardiographics variables as predictors, in short time, in patients with congestive heart failure,previously selected, who most get more benefit with biventricular pacing. METHOD: From December 1999 to March 2002, 47 patients submited to biventricular pacing were evaluated.. The etiology was ischemic in 19(40.4%), idiophatic in 17(36.2%) and Chagas disease in 11(23.4%). Based on clinical examination , six minute walking test, echocardiogram, patients were evaluated one day before and 10 days after the procedure. RESULTS: Only one patient didn't have clinical improvement with the treatment , the group class IV got more improvement in distance walked in six minute walk test than class III. CONCLUSION: The functional class IV was considered predictors for best benefit with biventricular pacing in short time. Etiology of myocardiopathy, degree of mitral insufficience, shortenth of QRS and type of bundle branch block had no influence in this group of patients / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unicamp.br:REPOSIP/313476 |
| Date | 19 November 2003 |
| Creators | Souza, Fernando Sergio Oliva de |
| Contributors | UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS, Vieira, Reinaldo Wilson, 1941-, Braile, Domingo Marcolino, Rojas, Salomon Soriano Ordinola |
| Publisher | [s.n.], Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | 61f. : il., application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da Unicamp, instname:Universidade Estadual de Campinas, instacron:UNICAMP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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