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Análise radiográfica da cortical óssea mandibular em indivíduos com Diabetes mellitus tipo 1

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Previous issue date: 2014-07-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objective of this research was to analyze the mandibular cortical bone of subjects
with Diabetes Mellitus type 1 (DM1), through panoramic radiographs, and compare
them with those of individuals without DM1, noting the DM1 influence in the
morphology of the mandibular cortical. It was observational, case-control type study.
The sample of the case-group consisted of 50 patients with DM1 that met the eligibility
criteria, all from the endocrinology department of a university hospital. While the
control group consisted of 100 panoramic radiographs of individuals without DM1, all
originating from a particular clinic dental radiology file, respecting the eligibility
criteria established. With the purpose of obtaining a higher degree of reliability for each
individual in the case-group, two individuals in the control group has the same sex and
age. Analysis of mandibular cortical bone was performed by radiomorphometry from
the application of Mandibular Cortical Index (MCI), Menton Index (MI), Gonial index
(GI), antegonial index (AI) and Upper Mandibular Panoramic Index and Lower
Mandibular Panoramic Index (UMPI/LMPI) by using the Radioimp software.
Radiographic analyzes were performed at three different times and two-week intervals
by the same rater (double blind). At the end of the analysis mean of the three
measurements was obtained and data were tabulated and analyzed using the Statistical
Package for the Social Sciences (SPSS). Descriptive (mean and standard deviation) and
inferential analyses were applied via the chi-squared tests or Fisher's exact test. To
means comparison were used the t test and one-way ANOVA at p ≤ 0.05. As a result,
when analyzing the MCI, higher frequencies of individuals with cortical changes were
observed in the case group, in both sexes and all age groups, with differences between
groups (p <0.01). Regarding MI, GI, AI, UMPI and LMPI, statistically significant was
only detected for the GI of females, whereas for males differences were observed for all
the indices (p <0.05). Individuals with decompensated DM1 showed a significantly
higher frequency of change in mandibular cortical (92.3%), based on the MCI, but also
had lower averages of MI, GI, and AI and LMPI compared to those with the control
DM1, such a difference being statistically significant (p &#8804; 0.05). In conclusion,
individuals with DM1 showed decreased mandibular cortical bone compared to subjects
in the control group, with indications that the decompensated DM1 causes harmful
effects under the mandibular cortical. / O objetivo dessa pesquisa foi o de analisar a cortical óssea mandibular de indivíduos
com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1), através de radiografias panorâmicas, e comparálas

com a de indivíduos sem DM1, observando a influência do DM1 na morfologia da
cortical mandibular. Foi um estudo observacional, do tipo caso-controle. A amostra do
grupo caso foi composta por 50 pacientes com DM1 que se enquadraram nos critérios
de elegibilidade, todos oriundos do setor de endocrinologia de um hospital universitário.
Enquanto o grupo controle foi formado por 100 radiografias panorâmicas de indivíduos
sem DM1, todas oriundas do arquivo de uma clínica de radiologia odontológica
particular, respeitando os critérios de elegibilidade estabelecidos. Com fins de se obter
um maior grau de confiabilidade, para cada indivíduo do grupo caso existiram dois
indivíduos no grupo controle com o mesmo sexo e idade. A análise da cortical óssea
mandibular foi realizada através da radiomorfometria, a partir da aplicação dos Índices
Cortical Mandibular (ICM), Mentoniano (IM), Goníaco (IG), Antegoníaco (IA) e
Panorâmico Mandibular Superior e Inferior (IPMS/IPMI), com auxílio do software
RADIOIMP
®
. As análises radiográficas foram realizadas em três momentos diferentes,
com intervalos de duas semanas entre cada análise, pelo mesmo avaliador
(mascaramento duplo). Ao final das análises foram obtidas as médias das três aferições
e os dados foram tabulados e analisados através do programa Statistical Package for the
Social Sciences (SPSS). Foram aplicadas as análises descritivas (média e desvio-padrão)
e inferenciais, através dos testes Qui-quadrado de Pearson ou o teste exato de Fisher.
Para comparar as médias, utilizaram-se os testes t e one way ANOVA. Aceitou-se um p
&#8804; 0,05. Como resultados, ao analisarmos o ICM, foram observadas maiores frequências
de indivíduos com alteração na cortical no grupo caso, em ambos os sexos e em todas as
faixas etárias, com diferença entre os grupos (p < 0,01). Com relação aos índices IM,
IG, IA, IPMS e IPMI, para o sexo feminino, foi observada diferença estatisticamente
significativa apenas para o IG, enquanto que para o masculino houve para todos os
índices (p < 0,05). Indivíduos com o DM1 descompensado apresentaram uma
frequência significativamente maior de alteração na cortical mandibular (92,3%), com
base no ICM, como também, apresentaram médias menores do IM, IG, IA e IPMI
quando comparadas às dos indivíduos com o controle do DM1, sendo esta diferença
estatisticamente significativa (p &#8804; 0,05). Concluindo, os indivíduos com DM1
apresentaram uma diminuição na cortical óssea mandibular quando comparados aos
indivíduos do grupo controle, com indícios de que o DM1 descompensado cause efeitos
danosos sob a cortical mandibular.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.bc.uepb.edu.br:tede/2110
Date22 July 2014
CreatorsLimeira, Francisco Ivison Rodrigues
ContributorsBento, Patrícia Meira, Silveira, Márcia Maria Fonseca da, Melo, Daniela Pita de
PublisherUniversidade Estadual da Paraíba, Mestrado em Odontologia, UEPB, BR, Epidemiologia e Promoção de Saúde
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPB, instname:Universidade Estadual da Paraíba, instacron:UEPB
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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