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Previous issue date: 2018-01-12 / Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) is a disorder characterized by the presence of intrusion, avoidance, negative cognition and mood, and arousal symptoms after an exposure to a traumatic event. Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) is one of the most effective therapeutic approaches for PTSD. Although effective, some patients are refractory to imaginal exposure, a frequently used thecnique in CBT for PTSD, and there is a high dropout rate. In order to increase therapeutic efficacity and treatment adherence, Virtual Reality (VR) devices have been developed since 1990 to be used in Virtual Exposure Therapy (VET). This therapy is a variation of CBT therapeutic interventions that have been showing good outcomes. However, most researches in this area study military populations or victims of terrorist attacks. Few studies have been found in literature review about the treatment of victims of urban violence, a very common type of trauma in developing countries such as Brazil. Still, some occupations are more exposed to violence, as is the case of bank employees. The objective of this study is to evaluate posttraumatic reactions in victims of bank robberies and the efficacy of VET in the treatment of PTSD. This study is composed of (1) an introduction to the main concepts used to develop this research; (2) a theoretical review of the advantages and disadvantages of VET in the treatment of PTSD; (3) an empirical section on an assessment of posttraumatic reactions on bank employees victims of bank robberies who sought psychological care; (3) a presentation of a VET protocol for victims of bank robberies who develop PTSD; (4) an evaluation of the proposed treatment protocol through a case study of a bank employee with PTSD and (5) final considerations of the main findings of this work. The results suggest that bank employee?s victims of robberies who sought psychological care present an elevated percentage of psychiatric disorders. Among them, PTSD is the most frequent. In the case study performed, the VET protocol proved to be efficient, with reduction of posttraumatic, depressive and anxiety symptoms. / O Transtorno de Estresse P?s-Traum?tico (TEPT) ? um transtorno mental que pode se desenvolver a partir da exposi??o a um evento traum?tico. Suas caracter?sticas s?o a reviv?ncia do trauma, evita??o de situa??es que relembrem o evento ou provocam ansiedade, altera??es negativas nas cogni??es e humor, e excitabilidade aumentada. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) ? uma das abordagens terap?uticas com maior efic?cia no tratamento do TEPT. Apesar de eficaz, alguns pacientes s?o refrat?rios ?s t?cnicas de exposi??o atrav?s da imagina??o frequentemente usadas na TCC para o TEPT, e o percentual de abandono do tratamento ? elevado. Visando ao aumento da efic?cia terap?utica e uma maior ades?o ao tratamento, v?m sendo desenvolvidos desde a d?cada de 1990 dispositivos de Realidade Virtual (RV) que possam ser utilizados para realiza??o da Terapia de Exposi??o Virtual (TEV). Esta terapia ? uma varia??o das interven??es terap?uticas tradicionalmente utilizadas na TCC e tem apresentado bons resultados. Por?m, a maior parte dos estudos nesta ?rea explora popula??es militares ou v?timas de ataques terroristas. Poucos estudos s?o encontrados sobre o tratamento de v?timas de viol?ncia urbana, um tipo de trauma muito frequente em pa?ses em desenvolvimento como o Brasil. Ainda, profissionais de algumas ?reas est?o mais expostos ? viol?ncia, como ? o caso dos banc?rios. O objetivo deste estudo ? avaliar as rea??es p?s-traum?ticas em banc?rios v?timas de ataques a banco e a efic?cia da TEV no tratamento do TEPT desenvolvido a partir deste trauma. Esta tese ? composta de (1) uma introdu??o aos principais conceitos utilizados no desenvolvimento desta pesquisa; (2) uma revis?o te?rica sobre as vantagens e desvantagens da utiliza??o da TEV no tratamento do TEPT; (3) um se??o emp?rica sobre a avalia??o de rea??es p?s-traum?ticas em banc?rios v?timas de assaltos a banco que buscaram atendimento psicol?gico; (3) a apresenta??o de um protocolo de TEV para v?timas de assaltos a banco que desenvolveram TEPT; (4) a avalia??o da efic?cia do protocolo de tratamento proposto atrav?s do estudo de caso de uma banc?ria portadora de TEPT e (5) considera??es finais compilando os principais achados deste trabalho. Os resultados encontrados indicam que banc?rios v?timas de ataques a banco que buscaram atendimento psicol?gico apresentam um elevado percentual de transtornos psiqui?tricos. Entre eles, o TEPT ? o mais frequente. No estudo de caso realizado, a TEV proposta se mostrou eficaz, com redu??o significativa dos sintomas p?s-traum?ticos, depressivos e de ansiedade.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/7947 |
| Date | 12 January 2018 |
| Creators | Barbosa, M?rcio Englert |
| Contributors | Kristensen, Christian Haag |
| Publisher | Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Psicologia, PUCRS, Brasil, Escola de Ci?ncias da Sa?de |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 2588426296948062698, 500, 500, 3411867255817377423 |
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