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Perspectiva econômica da implantação do método canguru na rede municipal de saúde do Rio de Janeiro

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Perspectiva econômica do MC.pdf: 3314526 bytes, checksum: d3a9dc335988ce09260e186a2e0c67e7 (MD5) / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / O objetivo desse estudo foi realizar uma análise comparativa entre os custos da
Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Canguru (UCINCa) e da Unidade de Cuidado
Intermediário Neonatal Convencional (UCINCo) sob a perspectiva do Sistema Único de
Saúde (SUS) na rede municipal de saúde do Rio de Janeiro e estimar o impacto
orçamentário da tecnologia que se mostrar de menor custo. A população de referência foi
recém-nascidos (RN) estáveis clinicamente, que podem receber assistência nas duas
modalidades de cuidado. Um modelo de análise de decisão para uma coorte hipotética de
1000 RN elegíveis à UCINCa foi elaborado para comparar o custo unitário por RN em cada
estratégia avaliada. As probabilidades dos eventos e o consumo de recursos de saúde no
período da assistência médica foram incorporados ao modelo a partir da literatura e consulta
aos especialistas. Também foram estimados os custos totais do tratamento do RN na
UCINCa e UCINCo a partir do quantitativo de pacientes-dia elegíveis em unidades da
Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro (SMSDC/RJ). Cenários
foram desenvolvidos a fim de refletir a adoção em maior ou menor escala da UCINCa. Foi
identificada uma diária de R$343,53 para a UCINCa e de R$394,22 para a UCINCo. O custo
total estimado do tratamento de 11.034 pacientes-dia atendidos em um ano na SMSDC/RJ
foi superior em 15% para a UCINCo em relação a UCINCa, alcançando R$ 4.349.840,75 e
R$ 3.790.472,75, respectivamente. O custo para a coorte hipotética de 1000 RN utilizando o
modelo de decisão analítico foi de R$5.710.281,66 para a assistência na UCINCa e 3ª etapa
do MC e R$ 7.119.865,61 para a UCINCo. O custo médio de implantação de um leito na
UCINCa foi de R$11.681,32 e na UCINCo foi de R$28.834,13. O estudo apresentado pode
contribuir para a tomada de decisão na área da saúde, além de fornecer subsídios às
pesquisas relacionadas à avaliação econômica em saúde e à área neonatal. / The objective of this study is to compare the direct costs of implementation of the
Kangaroo Method and Neonatal Intermediate Unit (NIU), from the perspective of the Unified
Health System (SUS) in Rio de Janeiro and estimate the budget impact of cost reducing
technology. Newborns were eligible if they were clinically stable and considered to receive
health care in those two modalities of care. A decision tree model is developed incorporating
baseline variables and costs into a hypothetical cohort of 1000 newborns accordingly to the
literature and expert opinion. A scenario analysis was carried out to reflect the adoption the
Kangaroo Method and NIU at municipal health care network. The mean costs of hospital
charge was calculated at R$326,39 and R$394,22 for Kangaroo Method and NIU,
respectively. The total cost of the 11.034 patients-day a year was 21% higher in NIU than
MC, accounted for R$4.349.840,75 and R$3.601.392,54, respectively. The total cost of the
entire cohort was R$5.460.309,71 at second stage of the Kangaroo Method and R$
7.119.865,61 for NIU. The adoption of a hospital bed was R$11.681,32 and in was
R$28.834,13 for the second stage of the Kangaroo Method and NIU, respectively . The study
presented can contribute to decision-making in the area of health, in addition to providing
subsidies to other research related to health economic evaluation and the neonatal area.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/4110
Date January 2012
CreatorsEntringer, Aline Piovezan
ContributorsPinto, Márcia Ferreira Teixeira, Gomes, Maria Auxiliadora de Souza Mendes
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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