SOUSA, F. J. (2016) Fatores associados à prematuridade no município de sobral, ceará. 2016. 106 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós Graduação em Saúde da Família, Sobral, 2016 / Submitted by Mestrado Saúde da Família (saudedafamiliasobral@gmail.com) on 2016-11-23T18:47:36Z
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Previous issue date: 2016-07-14 / Prematurity is the leading cause of death in the first 24 hours of life, being
a major concern for managers and health professionals around the world, and it
constitutes one of the biggest challenges to reducing child mortality. Additionally, the
preterm birth is associated with the after-effects that can be severe and painful, both
for the baby and for the family, contributing significantly to increased neurological
morbidity, pulmonary and ophthalmologic. Thus, knowledge about the complexity of
the relationship between premature birth and its determinants is essential so that you
can plan interventions that are effective to reduce prematurity and especially the
death of newborn preterm. This study aims to identify the causes associated with
prematurity in the city of Sobral. It is a study of case-control, documentary based on
data from SINASC and Strategy Database "Trevo de Quatro Folhas" in Sobral. The
cases were all premature infants residents in Sobral. Controls were randomly
selected among non premature infants born in Sobral. There were 169 cases and
170 controls born between the months of August to December 2015. The upshot
variable was the premature birth. The independent variables were divided into five
blocks: Identification and socioeconomic characteristics; maternal reproductive
history; mother's characteristics in pregnancy; prenatal care and complications;
childbirth and newborn conditions. For univariate analysis was performed χ2 test (chisquare) and Fisher's exact test, considered significant association when the p value
was less than 0.05. For the multivariate analysis was used logistic regression, the
variables being selected whose p value was less than 0.20. The technique used was
the model of hierarchical causal effect. The method of inputs variable was the
stepwise forward, in which, in each stage, remained in the model variables with p
<0.05. Univariate and multivariate analyzes were performed using SPSS version
20.0. The level of significance was 5%. The study followed Resolution 466/12 with a
favorable opinion of the Ethics Committee of t he State University of Vale do Acaraú
(No. 1.590.501). At the end of multivariate analysis remained as causes associated
with prematurity in Sobral insufficient number of consultations in prenatal care (p =
0.01 OR 2.9) and hospitalization during pregnancy (p = 0.01, OR 3.0). The variable
hospitalization during pregnancy expressed biological conditions, while the number of
consultation reflects the social conditions of the women. This result was similar to that was observed in other Brazilian studies in dif ferent social contexts, despite the
various socio-economic realities and the use of different variables. / A prematuridade é a principal causa de morte nas primeiras 24 horas de vida, sendo
uma grande preocupação para gestores e profissionais de saúde em todo o mundo,
por constituir-se um dos maiores desafios para a redução da mortalidade infantil.
Além disso, o parto pré-termo está associado à sequelas que podem ser graves e
penosas, tanto para o bebê quanto para a família, contribuindo significativamente
para o aumento da morbidade neurológica, pulmonar e oftalmológica. Dessa forma,
o conhecimento sobre a complexidade da relação entre a prematuridade e seus
determinantes, é fundamental para que se possa planejar intervenções que sejam
efetivas para reduzir a prematuridade e principalmente, o óbito de recém-nascidos
pré-termo. Esse estudo objetiva identificar as causas associadas à prematuridade no
município de Sobral. Trata-se de um estudo do tipo caso-controle, documental com
base em dados do SINASC e do Banco de Dados da Estratégia Trevo de Quatro
Folhas de Sobral. Os casos foram todos os recém-nascidos prematuros residentes
em Sobral. Os controles foram selecionados aleatoriamente entre os RN não
prematuros nascidos em Sobral. Foram 169 casos e 170 controles nascidos entre os
meses de agosto a dezembro de 2015. A variável desfecho foi o nascimento
prematuro. As variáveis independentes foram divididas em cinco blocos:Identificação e características socioeconômicas; história reprodutiva materna;
características da mãe na gravidez; assistência pré-natal e intercorrências;
condições do parto e do RN. Para a análise univariada foi realizado o teste de χ
(Quiquadrado) e Teste Exato de Fisher, sendo considerada associação significativa
quando o valor de p foi menor que 0,05. Para a análise múltipla foi utilizada a técnica
de regressão logística, sendo selecionadas as variáveis cujo valor de p foi menor
que 0,20. A técnica utilizada foi o modelo de efeito causal hierarquizado. O método
de entradas das variáveis foi o stepwise forward, no qual, em cada etapa,
permaneciam no modelo as variáveis que apresentavam p < 0,05. As análises
univariadas e múltiplas foram realizadas utilizando o programa SPSS versão 20.0. O
nível de significância utilizado foi de 5%. O estudo obedeceu a Resolução 466/12
com parecer favorável do Comitê de Ética da Universidade Estadual Vale do Acaraú
(nº 1.590.501). No final da análise multivariada permaneceram como causas
associadas à prematuridade em Sobral o número insuficiente de consultas no prénatal (p= 0,01 OR 2,9) e a internação durante a gravidez (p= 0,01 OR 3,0). É possível pensar que a variável internação durante a gravidez esteja expressando condições biológicas na gestação, enquanto o número de consulta reflete as condições sociais das gestantes. Esse resultado foi semelhante ao observado em
outros estudos brasileiros em diferentes contextos sociais, apesar das realidades
socioeconômicas diversas e da utilização de variáveis diferentes.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.repositorio.ufc.br:riufc/21605 |
| Date | 14 July 2016 |
| Creators | Sousa, Francisca Júlia dos Santos |
| Contributors | Sucupira, Ana Cecília Silveira Lins, Lira, Roberta Cavalcante Muniz, Arcanjo, Francisco Plácido Nogueira |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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