nÃo hà / IntroduÃÃo: A estenose da artÃria do enxerto renal (EAER), complicaÃÃo vascular mais comum pÃs-transplante (Tx) renal, pode levar à hipertensÃo resistente, piora da funÃÃo renal e atà perda do enxerto. Objetivos: Investigar a prevalÃncia e fatores associados à EAER. MÃtodos: Estudo caso-controle retrospectivo, em populaÃÃo de receptores de Tx realizados de janeiro de 2008 a marÃo de 2014, em um centro de referÃncia em Tx renal no nordeste do Brasil. Foram avaliados como fatores associados à EAER caracterÃsticas demogrÃficas e clÃnicas do receptor e doador, dados relacionados a cirurgia, dados laboratoriais e nÃmero de anti-hipertensivos. A anÃlise estatÃstica foi realizada atravÃs do programa SPSS 17.0, valores descritivos abaixo de 5% (p < 0,05) foram considerados estatisticamente significativos. Resultados: Foram avaliados 494 de 529 receptores, sendo 24 pacientes com EAER, prevalÃncia de 4,8%. MÃdia do tempo do diagnÃstico 89,9 dias pÃs-Tx. Fatores associados a EAER foram nÃmero de anti-hipertensivos ≥ 2 e enxerto com duas ou mais artÃrias (p < 0,05). Houve reduÃÃo significativa na mÃdia da PAS (147,1  23,7 para 127,8  15,2mmHg, p=0,001) e da PAD (86,6  13,0 para 77,6  9,4mmHg, p=0,001) apÃs a correÃÃo da EAER, bem como na creatinina sÃrica (de 2,8  2,4 para 1,9  1,8mg/dL, p=0,04). ConclusÃo: A prevalÃncia de EAER mantem o padrÃo descrito na literatura e enxertos com duas ou mais artÃrias estÃo associados com EAER, bem como pacientes que utilizam maior nÃmero de anti-hipertensivos. A correÃÃo da EAER associou-se à melhora do controle pressÃrico e da funÃÃo renal. / Introduction: The transplant renal artery stenosis (TRAS) is the most common vascular complication post-kidney transplant (Tx) that can lead to resistant hypertension, impaired renal function and even loss of the graft. Objectives: To investigate the prevalence and factors associated with TRAS. Methods: A retrospective case-control study was carried out in a population of Tx recipients from January 2008 to March 2014 in a renal Tx reference center in northeastern Brazil. Demographic and clinical characteristics of the recipient and donor, data related to the surgery, laboratory data and number of antihypertensive drugs were assessed as factors associated with TRAS. Statistical analysis was performed using SPSS 17.0. Results: A total of 494 of 529 recipients were assessed, of which 24 had TRAS. The prevalence of TRAS was 4.8% (24 patients), of which 23 had a deceased donor. Twelve patients (50%) were males, mean age of 46.7  13.5 years (range 17-78 years). Mean time of diagnosis was 89.9 days post-Tx. The risk factors associated with TRAS were number of antihypertensive drugs ≥ 2 (OR: 17.0; CI: 4.1 to 70.4, p = 0.001) and grafting with two or more arteries (OR 8.9, CI: 1.4 -56.6, p = 0.021). There was a significant reduction in mean SBP (147.1  23.7 to 127.8  15.2 mmHg, p = 0.001) and DBP (86.6  13.0 to 77.6  9.4 mmHg, p = 0.001) after TRAS repair, as well as in serum creatinine (2.8  2.4 to 1.9  1.8 mg / dL, p = 0.04). Conclusion: The prevalence of TRAS maintained the pattern described in the literature and grafts with two or more arteries are associated with TRAS, as well as patients that use a higher number of antihypertensive drugs. TRAS repair was associated with improved blood pressure control and renal function.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:10710 |
| Date | 22 February 2016 |
| Creators | Jarinne Camilo Landim Nasserala |
| Contributors | Elizabeth de Francesco Daher, Joao Batista Gadelha de Cerqueira, SÃnia Leite da Silva, Claudia Maria Costa de Oliveira |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em CiÃncias MÃdicas, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf, application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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