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APPROACH IN THE TERRITORY OF THE CONSTITUTION COMPLETENESS AND ENVIRONMENTAL HEALTH WORKER IN PRIMARY HEALTH CARE IN-Quixerà CEARà / Abordagem do territÃrio na ConstituiÃÃo da Integralidade em SaÃde Ambiental e do Trabalhador na atenÃÃo primÃria à saÃde em QuixerÃ-CE

Addresses the health practices in the SUS, with the object of analysis the
development of actions in environmental health and worker at primary health care
(PHC) in QuixerÃ-CearÃ. Was taken as the base area and undertook a perspective
on the transformation processes under the economic development model promoter of
changes in the way of life of communities and workers. The objective was to
contribute to the effectiveness of policy and environmental health worker in PHC,
realizing the territorial (social map, labor and environmental) that have a dialogue
with the health needs and quality of life in the territory. We used action research,
forming a group of 14 persons representing the City Council Health, social
movements, agricultural workers, users of SUS association, PHC professionals,
teachers and councilors to discuss the intersection of these fields in the APS
and propose actions in the Family Health Strategy (FHS) and the city. This research
resulted in the redefinition and recognition of the territory, arising from the
interpretation of the subject and approach to the issues of community interest. The
appropriation of the territory took place as the group rethought the model of
economic development, highlighting problems such as land tenure, ie, loss of land by
peasants, promoting the expulsion from the countryside to the urban periphery,
constituting labor employed with an intense flow of people, contributing to the
worsening of social problems like prostitution, drug addiction and violence. It was
identified that the agro-export model of agriculture implies deforestation, exhaustive
use of land, water and agrochemicals, leading to the extinction of animals and plants
associated with the generation of unproductive soil, typical impacts to human health
as changes in eating habits, work and culture, favoring the increase of obesity,
hypertension, psychological problems, malnutrition, allergies and persistence of
diseases such as Chagas worms, dysentery, dengue fever, among others. Stood out
as potential agribusiness generates harm the health of workers and communities,
overwhelming public policies, especially health services that are new in coping with
work-environment issues. APS refers difficulties in operationalizing the health worker
provided guaranteed access to comprehensive health care, prioritizing care actions
for specific groups. Associated to this the weakness of the government in the
supervision and support to communities before the agricultural modernization
conservative who seizes and uses indiscriminately the territory. The group proposed
an action plan which highlights the need for joint action of public policies (disciplinary
and intersectoral) in addressing the problems related to work-environment, including
the local and global impacts are unevenly felt and lived by different social sectors,
promoting a fertile ground for rethinking and restructuring the responsibilities of
municipal management. Points to the involvement of the population as a path to
social transformation of local base, expanding the exercise of power by social control
and social movements, understanding the complexity of reality, locking EU debates,
political and ideological reflecting and expressing the aspirations of the people the
plateau of Apodi-CE. / Aborda as prÃticas em saÃde no SUS, tendo como objeto de anÃlise o desenvolvimento das
aÃÃes em saÃde ambiental e do trabalhador na atenÃÃo primÃria à saÃde (APS) em QuixerÃ-
CearÃ. Tomou-se como base o territÃrio e empreendeu-se a perspectiva sobre os processos
de transformaÃÃo decorrentes do modelo de desenvolvimento econÃmico promotor de
alteraÃÃes no modo de vida das comunidades e trabalhadores. Objetivou-se contribuir na
efetivaÃÃo da polÃtica de saÃde ambiental e do trabalhador na APS, realizando a
territorializaÃÃo (mapa social, trabalho e ambiental) que dialogasse com as necessidades de
saÃde e a qualidade de vida no territÃrio. Utilizou-se a pesquisa-aÃÃo, constituindo um grupo
de 14 pessoas representantes do Conselho Municipal de SaÃde, movimentos sociais,
trabalhadores da agricultura, usuÃrios do SUS, associaÃÃo, profissionais da APS,
vereadores e professores para discutir a intersecÃÃo desses campos na APS e propor aÃÃes
na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia (ESF) e no MunicÃpio. Essa pesquisa resultou na
ressignificaÃÃo e no reconhecimento do territÃrio, advindo da interpretaÃÃo e aproximaÃÃo
dos sujeitos com as questÃes de interesse comunitÃrio. A apropriaÃÃo do territÃrio se deu Ã
medida que o grupo repensava o modelo de desenvolvimento econÃmico, evidenciando
problemas como a questÃo fundiÃria, ou seja, perda da terra pelos camponeses,
promovendo a expulsÃo do campo para as periferias urbanas, constituindo-se mÃo de obra
assalariada com intenso fluxo de pessoas, contribuindo no agravamento de problemas
sociais, como a prostituiÃÃo, drogadiÃÃo e violÃncias. Identificou-se que o modelo de
agricultura agroexportador pressupÃe desmatamento, uso exaustivo da terra, dâÃgua e
agroquÃmicos, levando à extinÃÃo de animais e vegetais associada à geraÃÃo da
improdutividade do solo, sedimentando repercussÃes à saÃde humana, como mudanÃas de
hÃbitos alimentares, laborais e culturais, favorecendo o aumento da obesidade, hipertensÃo,
problemas psicolÃgicos, mà nutriÃÃo, alergias e persistÃncia de doenÃas como Chagas,
verminoses, disenterias, dengue, entre outras. Destacou-se o agronegÃcio como potencial
gerador de danos a saÃde dos trabalhadores e comunidades, sobrecarregando as polÃticas
pÃblicas, principalmente os serviÃos de saÃde que se apresentam incipientes no
enfrentamento das questÃes trabalho-ambiente. A APS refere dificuldades na
operacionalizaÃÃo da saÃde do trabalhador desde a garantia do acesso atà a integralidade
da atenÃÃo, priorizando aÃÃes assistenciais para grupos especÃficos. Associa-se a isso a
fragilidade do Poder PÃblico na fiscalizaÃÃo e apoio Ãs comunidades ante a modernizaÃÃo
agrÃcola conservadora que se apodera e usa indiscriminadamente o territÃrio. O grupo
propÃs um plano de aÃÃo que destaca necessidade da aÃÃo conjunta das polÃticas pÃblicas
(transdisciplinar e intersetorial) no enfrentamento dos problemas relativos ao trabalhoambiente,
compreendendo que os impactos locais e globais sÃo sentidos e vividos
desigualmente pelos distintos segmentos sociais, promovendo um solo fÃrtil para repensar e
reestruturar as responsabilidades da gestÃo municipal. Aponta-se o engajamento da
populaÃÃo como caminho para a transformaÃÃo social de base local, ampliando o exercÃcio
do poder pelo controle social e movimentos sociais, entendendo a complexidade da
realidade, travando debates comunitÃrios, polÃticos e ideolÃgicos que traduzam e expressam
os anseios do povo da chapada do Apodi-CE

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:4388
Date14 June 2010
CreatorsVanira Matos Pessoa
ContributorsRaquel Maria Rigotto
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em SaÃde PÃblica, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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