FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Estudos de acurÃcia diagnÃstica tÃm como finalidade apresentar indicadores clÃnicos que possam predizer as respostas humanas, gerando conhecimentos para melhorar o processo de inferÃncia diagnÃstica. Dessa forma, este estudo teve como objetivo analisar a acurÃcia dos indicadores clÃnicos do diagnÃstico de enfermagem Enfrentamento familiar comprometido no contexto de cÃncer na adolescÃncia. Trata-se de um estudo de acurÃcia diagnÃstica, com corte transversal. Participaram do estudo 236 cuidadores e adolescentes entre 10 e 19 anos completos, com diagnÃstico de cÃncer, internados ou em consulta ambulatorial ou no hospital dia de uma instituiÃÃo terciÃria de referÃncia em oncologia infatojuvenil, nos meses de marÃo a maio de 2015. A estratÃgia de amostragem foi nÃo probabilÃstica por conveniÃncia. O instrumento de coleta dados foi composto com base nos indicadores clÃnicos do diagnÃstico em estudo e foi aplicado por entrevista realizada com o adolescente e seu cuidador. Os dados foram reunidos no software Excel (2007), analisados com o apoio do pacote estatÃstico SPSS versÃo 19.0 for Windows e do software R versÃo 2.12.1 e sintetizados em 10 tabelas. A anÃlise descritiva dos dados incluiu o cÃlculo de frequÃncias absolutas, percentuais, medidas de tendÃncia central e de dispersÃo. Para as proporÃÃes de variÃveis categÃricas, foram calculados intervalos de confianÃa de 95%. Aplicaram-se os testes de Lilliefors, Qui-quadrado e Mann-Whitney. Para verificar a sensibilidade e especificidade de cada indicador clÃnico, foi utilizado o mÃtodo de anÃlise de Classes Latentes. Os resultados mostram que a maior parte dos adolescentes avaliados eram do sexo masculino, acompanhados em hospital dia. Metade dos adolescentes possuÃa idade de atà 14 anos, renda de R$ 780,00 reais e mais que cinco membros na famÃlia. Os tumores hematolÃgicos foram os mais frequentes. Os adolescentes consideraram a famÃlia como um todo importante na sua vida, mas quem mais ajuda no tratamento e mais o acompanha à a figura materna. Os indicadores clÃnicos de maior prevalÃncia foram: Pessoa significante relata entendimento inadequado, que interfere na eficÃcia dos comportamentos de apoio e Pessoa significante relata preocupaÃÃo com a reaÃÃo pessoal (p.ex. medo, pesar, culpa, ansiedade) à necessidade do cliente. O diagnÃstico Enfrentamento familiar comprometido apresentou baixa prevalÃncia tanto na populaÃÃo geral, quanto nos subgrupos amostrais de sexo, idade e tempo de diagnÃstico. Para adolescente com tempo de diagnÃstico igual ou inferior a 24 meses, foram encontradas: trÃs indicadores sensÃveis e um especÃfico. Para o sexo masculino, dois indicadores foram sensÃveis e dois especÃficos. Para o sexo feminino, foram encontrados quatro indicadores sensÃveis. Dentre estes, dois indicadores tambÃm se mostraram especÃficos. Para indivÃduos com idade menor que 14, dois indicadores revelaram-se sensÃveis e um mostrou-se especÃfico. Para indivÃduos com idade superior ou igual a 14 anos, trÃs indicadores clÃnicos obtiveram valores vÃlidos e elevados de sensibilidade e especificidade. A identificaÃÃo de indicadores clÃnicos preditores de um diagnÃstico de enfermagem à importante para a conclusÃo diagnÃstica. E este estudo contribuirà para a inferÃncia diagnÃstica de Enfrentamento familiar comprometido no contexto de cuidado de adolescentes com cÃncer. / Studies of accuracy diagnostic in family are intended to provide clinical indicators that can predict human responses, generating knowledge to improve the diagnostic inference process. Thus, this study aimed to analyze the accuracy of clinical indicators of nursing diagnosis of Compromited family coping in the context of cancer in adolescence. It is a study of diagnostic accuracy, cross-sectional. Study participants were 236 caregivers and adolescents between 10 and 19 full years, diagnosed with cancer, hospitalized or outpatient visit or hospital day of a tertiary institution of reference in infatojuvenil oncology, in the months from March to May 2015. The strategy sample was not probabilistic for convenience and the collection held by the author and academic nursing. The data collection instrument was made based on clinical indicators of diagnosis under study and was administered by interview with the teen and his caregiver. Data were gathered on Excel software (2007), analyzed with the support of statistical package SPSS version 19.0 for Windows and the R version 2.12.1 software and synthesized in 10 tables. The descriptive analysis included the calculation of absolute frequencies, percentages, measures of central tendency and dispersion. For categorical variables the proportions of 95% confidence intervals were calculated. They applied to the Lilliefors tests, chi-square and Mann-Whitney. To check the sensitivity and specificity of each clinical indicator, we used the method of analysis of Latent Classes. Most of the adolescents evaluated were male, accompanied on hospital day. Sample teen half had aged under 14 years, real income of R$ 780.00 and more than 5 members in the family. Hematological tumors were the most frequent. Teenagers consider the family as a whole important in your life, but who else helps to treat and more accompanies is the mother figure. Clinical indicators of higher prevalence were: significant person reports inadequate understanding, which interferes with the effectiveness of behavior support and significant person reports preoccupation with personal reaction (eg fear, grief, guilt, anxiety) to customer needs. Compromited family coping diagnosis showed low prevalence both in the general population, as the sample subgroups of gender, age and time of diagnosis. For teen with diagnostic time equal to or less than 24 months were found: three sensitive and specific indicators. For males, two indicators were sensitive and two specific. For females, were found four sensitive indicators. Among these, also shown two indicators are specific. For individuals younger than 14, two indicators were receptive and proved to be specific. For individuals older than or equal to 14 years, three clinical indicators obtained valid and high levels of sensitivity and specificity. Identifying predictors of clinical indicators of a nursing diagnosis is important. And this study contributed to the diagnostic inference compromised family coping in the context of adolescent care with cancer.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:9711 |
| Date | 03 June 2015 |
| Creators | Rafaela Carolini de Oliveira TÃvora |
| Contributors | Viviane Martins da Silva, Ana Luisa BrandÃo de Carvalho Lira, EmÃlia Soares Chaves, Nirla Gomes Guedes, Rafaella Pessoa Moreira |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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