Gastrointestinės stromos tumorai (GIST) – dažniausi mezenchiminės kilmės virškinamojo trakto navikai, kurie pradėti identifikuoti ir diagnozuoti tik per pastaruosius 25 m. GIST, pagal ligos progresavimo reliatyvią riziką, klasifikuojami į rizikos kategorijas, kurių nustatymas 2002 m. Nacionalinių sveikatos institutų sutarimu (NSI) paremtas dviem kintamaisiais: naviko dydžiu ir navikinių ląstelių mitozių skaičiumi 50 DPRL, kurių apimamas plotas įvairių studijų ir rekomendacijų duomenimis varijuoja nuo 5 mm² iki 11,9 mm². Neaišku, kaip netikslus mitozių skaičius įtakoja rizikos kategorijos nustatymą bei jų sąsajas su ligos progresavimu. Nors atliktose didžiausiose GIST studijose teigiama, kad, esant identiškiems morfologiniams požymiams, skrandžio GIST prognozė geresnė, kiti tyrėjai nustatė morfologinius požymius lemiančius geresnę šių navikų prognozę. Esant prieštaringoms nuomonėms, tyrimo metu nustatėme ir palyginome skirtingų lokalizacijų GIST morfologinius požymius ir prognozę. NSI klasifikacijoje buvo pastebėta, kad ligos prognozę įtakoja ir GIST histologinis fenotipas, tačiau tuomet nebuvo pakankamai atliktų studijų, paneigiančių ar patvirtinančių šiuos teiginius, todėl detaliai nagrinėjome skirtingų histologinių fenotipų GIST morfologinius požymius ir jų įtaką ligos prognozei bei kitų morfologinių požymių: naviko dydžio, mitozių skaičiaus, ląstelingumo, branduolių polimorfizmo ir nekrozės sąsajas su ligos prognoze. / Gastrointestinal stromal tumours (GIST) – the most common mesenchymal tumours of the gastrointestinal tract which have been identified and diagnosed in the past 25 years. GIST, according to relative risk of disease progression, are classified in risk categories which under the agreement of the National Institutes of Health (2002) were based on two variables: tumour size and mitotic count in 50 HPF, which total area varies from 5 mm² to 11.9 mm². There is no consensus what area is sufficient for the counting of mitoses. Thus, we compare number of GIST tumor cell mitoses in different sized areas and evaluated the impact of mitotic rate changes in determination of risk categories and their relation to the progression of the disease. According to the data of largest GIST study, disease prognosis is also influenced by tumour localization, other researchers found morphological features of these tumours leading to a better prognosis. Thus, we identified and compared the different localizations of GIST morphological features and prognosis. It was observed that disease prognosis is also determined by the tumour histological phenotype, but up till now the controversial results of histological phenotypes relationship to disease prognosis are published. We set morphological features of different GIST histological phenotypes and evaluate their relation to disease progression, evaluate the impact of GIST morphological features to disease prognosis.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LABT_ETD/oai:elaba.lt:LT-eLABa-0001:E.02~2014~D_20140904_150128-30363 |
| Date | 04 September 2014 |
| Creators | Poškienė, Lina |
| Contributors | Pangonytė, Dalia, Lesauskaitė , Vaiva, Endzinas, Žilvinas, Juozaitytė , Elona, Kupčinskas, Limas, Pavilonis, Alvydas, Žurauskas, Edvardas, Mackiewicz, Zygmunt, Jonaitis, Laimas Virginijus, Laurinavičius, Arvydas, Lithuanian University of Health Sciences |
| Publisher | Lithuanian Academic Libraries Network (LABT), Lithuanian University of Health Sciences |
| Source Sets | Lithuanian ETD submission system |
| Language | Lithuanian |
| Detected Language | Unknown |
| Type | Doctoral thesis |
| Format | application/pdf |
| Source | http://vddb.library.lt/obj/LT-eLABa-0001:E.02~2014~D_20140904_150128-30363 |
| Rights | Unrestricted |
Page generated in 0.0023 seconds