La scoliose idiopathique de l’adolescence (SIA) est une déformation 3D de la colonne vertébrale, la plus fréquente en orthopédie pédiatrique. Elle peut créer de la douleur, une diminution de l’estime de soi et entraîner plusieurs complications comme des problèmes respiratoires et cardiaques. Si l’étiologie de la SIA est peu connue, il est admis qu’elle est multifactorielle et pourrait impliquer une asymétrie vestibulaire. L’objectif de ce mémoire était d’évaluer l’asymétrie de la voie vestibulospinale chez des adolescentes avec une SIA, par l’analyse spectrale entre l'activité vestibulaire évoquée et la réponse posturale. Méthode: 7 adolescentes avec une SIA et 15 sans SIA ont reçu une stimulation vestibulaire électrique de type stochastique tout en se tenant debout sur une plateforme de forces. Différentes configurations des électrodes ont permis d’induire des stimulations binaurales ou monaurales (gauche et droite), ce qui a induit des changements dans les forces de réaction au sol. La cohérence vestibulo-posturale, la phase et la corrélation croisée entre l’activité vestibulaire et les forces de réaction au sol ont été calculées. Afin de soutirer davantage d’information sur la transformation sensorimotrice, nous avons calculé la norme et l’orientation du vecteur postural résultant. Finalement, nous avons exploré la relation entre l’asymétrie vestibulo-posturale et la sévérité de la scoliose. Résultats: Les adolescentes avec une SIA ont montré une asymétrie dans la cohérence vestibulo-posturale, de même qu’une plus grande variabilité de la phase et un plus lent délai du pic de la corrélation croisée lors de la comparaison des conditions de stimulations monaurales droite et gauche. L’analyse du vecteur postural résultant a révélé une orientation déviée de l’espace intéraural lors des stimulations monaurales gauches. Toutefois, l’asymétrie observée semble être atténuée lors de stimulations binaurales. Conclusion : Les résultats suggèrent une asymétrie de la transformation vestibulo-posturale chez les adolescentes avec une scoliose idiopathique. / Adolescence idiopathic scoliosis (AIS) is a 3D deformation of the spine, the most common in pediatric orthopedics. It can cause pain, lower self-esteem, and lead to several complications such as pulmonary and cardiac problems. The etiology of AISis little known, but it is believed to be multifactorial and could imply vestibular asymmetry. The objective of this dissertation was to assess the asymmetry of the vestibulospinal pathways in adolescent girls with AIS, using spectral analysis between the vestibular evoked activity and the postural response. Methods: 7 adolescent girls with AIS and 15 healthy controls received a stochastic electrical vestibular stimulation (SVS) while standing on a force platform. Different electrodes configurations were used to induce binaural or monaural stimulation (leftand right), which induced changes in ground reaction forces. Vestibulo-postural coherence, phase and cross-correlation between vestibular activity and ground reaction forces were calculated. To extract more information on sensorimotor transformation, we calculated the norm and the orientation of the resulting postural vector. Finally, we explored the relationship between vestibulo-postural asymmetry and the severity of scoliosis. Results: Adolescent girls with AIS showed asymmetrical vestibulo-postural coherence, greater phase variability and a delayed peak of the cross-correlation when comparing the right and left monaural stimulation. During left monaural stimulation, the resulting postural vector also deviated from the interaural axis in the AIS group. The asymmetry observed, however, seems to be reduced during binaural stimulation. Conclusion: The results suggest an asymmetry in the vestibulo-postural transformation in adolescent girls with idiopathic scoliosis.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LAVAL/oai:corpus.ulaval.ca:20.500.11794/66827 |
| Date | 04 February 2021 |
| Creators | Cyr, Jean-Philippe |
| Contributors | Simoneau, Martin |
| Source Sets | Université Laval |
| Language | French |
| Detected Language | French |
| Type | mémoire de maîtrise, COAR1_1::Texte::Thèse::Mémoire de maîtrise |
| Format | 1 ressource en ligne (xv, 83 pages), application/pdf |
| Rights | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
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